Ang gout ay makabuluhang nagpapalubha sa pang-araw-araw na buhay, na nakakaapekto sa parehong mga kasukasuan (kadalasan sa mga binti) at mga panloob na organo. Dahil sa pathological metabolism ng purines, ang mga uric acid salt ay idineposito sa kanila. Ang modernong paggamot sa sakit na ito ay nagsasangkot ng pinagsamang paggamit ng mga ahente ng pharmacological at isang espesyal na diyeta. Bukod dito, ang pagiging epektibo ng diet therapy ay napatunayan ng mga siglo ng medikal na karanasan, dahil nagsimula itong gamitin kahit na bago ang pag-imbento ng mga epektibong gamot na kumokontrol sa metabolismo ng purine.

• limitahan o ganap na iwasan ang mga pagkaing mataas sa purines;
• isama sa iyong diyeta ang mga pagkaing protina na mahirap sa purine base;
• magbigay ng sapat na likido;
• ibukod ang alkohol;
• bawasan ang quota ng mga taba ng hayop, dahil maaari nilang bawasan ang paglabas ng uric acid ng mga bato;
• bawasan ang labis na timbang, kung ang pasyente ay mayroon nito.

Limitahan ang mga pagkaing mayaman sa purines

Upang maunawaan kung aling mga pagkain ang dapat na walang awa na alisin mula sa kanilang karaniwang diyeta, dapat malaman ng mga pasyente ang dami ng mga purine compound na nilalaman nito. Tinutukoy ng mga Nutritionist ang tatlong pangkat ng mga produktong pagkain:

• na may mataas na antas ng purines (mula 150 hanggang 1000 mg bawat 100 g ng produktong pagkain);
• na may katamtamang antas (mula 50 hanggang 150 mg bawat 100 g ng produktong pagkain);
• na may mababang antas (mula 0 hanggang 15 mg bawat 100 g ng produktong pagkain).

Ang mga pasyente na may gout sa mga binti at iba pang mga lugar ay mahigpit na inirerekomenda na ibukod ang lahat ng mga produkto mula sa pangkat 1. Kabilang dito ang:

• karne ng baka;
• laman ng manok;
• mga by-product ng karne (lalo na ang karne ng baka): utak, baga, bato, atay, thymus, dila;
• mga extract ng karne at sabaw (kapag niluto, humigit-kumulang kalahati ng purines mula sa karne ang pumasa sa sabaw);
• mga sarsa ng karne;
• bagoong;
• sardinas;
• alumahan;
• sprats;
• maliit na hipon;
• pinausukan at de-latang mga kalakal (isda at karne);
• pritong munggo (lentil, gisantes, beans, beans, atbp.).

Ang pagkain ng pagkain na kabilang sa pangkat 2 ay katanggap-tanggap, ngunit napakabihirang at sa maliit na dami. Ang mga katamtamang antas ng purine base ay matatagpuan sa:

• karne (tupa, baboy, baka ay pinahihintulutang kainin na pinakuluan o pinirito pagkatapos kumukulo, ngunit hindi hihigit sa 1-2 beses sa isang linggo);
• ibon;
• tahong;
• alimango;
• kuliplor;
• kastanyo;
• kangkong;
• mushroom;
• isda;
• pampaalsa;
• beer;
• alak;
• igos;
• pinatuyong prutas

Kabilang ang mga pagkaing protina na mababa sa purine base sa diyeta

Ang kabuuang proporsyon ng mga protina sa diyeta ng isang pasyente na may gota ay dapat na nasa loob ng physiological norm. Ang pangangailangang ito ay natutugunan sa pamamagitan ng aktibong pagkonsumo ng mga pagkaing mababa sa purine. Maaari silang maging parehong hayop at halaman. Ang mga naturang produkto ng pagkain ay:

• mga produkto ng pagawaan ng gatas (mild cheese, sour cream, yoghurt, cottage cheese, butter, atbp.);
• itlog (1 itlog bawat araw sa anumang anyo ay pinapayagan);
• mga gulay at prutas (inihurnong, pinakuluang o hilaw);
• mani;
• cereal;
• pasta;
• mantika;
• sabaw ng buto ng baka;
• matamis (marmelada, marshmallow, cream, atbp.).

Pag-inom ng rehimen

Ang pag-inom ng maraming likido ay nagpapabilis sa pag-aalis ng mga purine base, samakatuwid, sa kawalan ng malubhang contraindications (pagkabigo sa puso, atbp.), Maipapayo na dagdagan ang dami ng likido na inumin ng pasyente sa 2.5 litro bawat araw. Hindi lamang tubig ang ginagamit bilang inumin, kundi pati na rin ang mga mahihinang tsaa, juice, compotes, prutas na inumin, kvass, kape na may gatas, rosehip decoction, alkaline mineral na tubig (Essentuki No. 4, Smirnovskaya, Borjomi, atbp.). Kailangan mong uminom hindi lamang sa panahon o pagkatapos kumain ng pagkain, kundi pati na rin sa pagitan ng mga pagkain.

Pagbaba ng timbang

Ang pagpapakasawa sa mga pagkaing masyadong mataas sa calories ay humahantong sa parehong dagdag na pounds at pagtaas ng uric acid sa dugo. Samakatuwid, ang mga taong may labis na katabaan at kasamang gout ay nangangailangan ng hypocaloric diet. Maipapayo na ubusin ang tungkol sa 30 kcal bawat 1 kg ng timbang sa katawan bawat araw na may pagkain. Ang isang malaking pagbawas sa paggamit ng caloric ay hindi ipinahiwatig, dahil ang pag-aayuno ay magdudulot ng pagtaas sa bilang ng mga katawan ng ketone, at maaari silang humantong sa pag-aalis ng mga compound ng uric acid sa sistema ng ihi ().
Ang halaga ng enerhiya ng diyeta ay nababawasan sa pamamagitan ng paglilimita sa pagbe-bake, mga inihurnong produkto, at asukal. Ang mga pasyente ay pinapayuhan na gumugol ng mga araw ng pag-aayuno (cottage cheese, kefir, mansanas, gulay).

Nutrisyon sa panahon ng paglala ng gout

Sa talamak na yugto ng sakit, ang mga pasyente na may gota ay dapat magbigay ng kagustuhan sa mga likidong pagkain. Samakatuwid, ang mga ito ay inihanda sa mga sopas ng gulay at gatas, mga likidong sinigang, compotes, halaya, mga inuming prutas, semi-likido na mga puree ng gulay, mga sarsa batay sa mga decoction ng gulay. Bilang karagdagan, ang diyeta ay kinabibilangan ng gatas, prutas, berry at mga juice ng gulay. Ang mga pagkain na hindi lamang mataas, kundi pati na rin ang katamtamang dami ng purine compound ay ganap na inalis mula sa diyeta.
Sa numbered diet system (ayon kay Pevzner), mayroong dalawang opsyon sa nutrisyon na partikular na nilikha para sa mga pasyenteng may gout. Sa labas ng isang exacerbation, ipinapakita ang mga ito sa talahanayan o diyeta No. 6, at sa talamak na panahon - No. 6e.

TV channel na "Russia", programang "Health" sa paksang "Gout. Nutrisyon para sa gout":

Sa Middle Ages, ang gout ay tinawag na "ang sakit ng mga hari at mga aristokrata" ay hindi lamang nakatuon sa mga gawaing pang-agham, ngunit sila ay inaawit din sa mga liriko na gawa. Ang dahilan nito ay ang pagkalat ng sakit sa mga "pinakamahusay na kinatawan" ng sangkatauhan. Ayon sa kaugalian, ang sakit ay sinamahan ng mga taong kayang kumain ng marami at uminom ng maraming alkohol, iyon ay, mga pinuno, maharlika, opisyal, siyentipiko at artista na malapit sa korte.

Mga tampok ng sakit

Anong panganib ang naghihintay sa isang pasyenteng may gout? Ang gout ay ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas ng pagbuo ng uric acid sa katawan at ang pagtitiwalag ng mga kristal nito (sodium monourates) sa mga tisyu. Maaari itong mangyari sa kapwa babae at lalaki. Sa karamihan ng mga kaso, sila ay tumira sa mga kasukasuan, na nagiging sanhi ng pamamaga, pamamaga at pananakit.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng gout ay katangian, ngunit, sa kasamaang-palad, sa panahon ng malubhang sintomas, ang sakit ay nagiging hindi maibabalik. Sa unang yugto, ito ay bubuo nang asymptomatically at hindi napapansin. Ang posibilidad ng pag-unlad ay maaaring linawin lamang sa pamamagitan ng pagsusuri sa dugo, na dapat magpakita ng mas mataas na antas ng uric acid. Ngunit kahit na sa kasong ito, hindi tama na pag-usapan ang hindi malabo na pagkakaroon ng sakit, dahil ang pagtaas sa antas ng uric acid ay maaaring samahan ng iba pang mga sakit, kabilang ang urolithiasis, pamamaga, at pagbuo ng tumor.

Ang gout ay nagpapakita lamang ng sarili sa sandaling ang isang sapat na malaking dami ng mga kristal na monosodium urate ay naipon sa mga kasukasuan. Nagdudulot ito ng talamak na gouty arthritis, na maaari lamang gamutin sa masinsinang pangangalaga. Sa panahon ng exacerbation, ang pasyente ay ipinahiwatig para sa inpatient na paggamot, habang kapag ang intercritical period ay naabot, ang isang corrective diet para sa gout ay inirerekomenda upang gawing normal ang antas ng uric acid sa katawan.

Mga sanhi

May isang opinyon na ang pagkahilig sa gout ay tinutukoy ng genetically. Gayunpaman, ang diyeta at pamumuhay ay nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng sakit sa pinakamalaking lawak. Ang modernong siyentipikong pananaliksik ay nakumpirma ang direktang kaugnayan sa pagitan ng pang-araw-araw na diyeta at ang saklaw ng gout at ang intensity ng pagpapakita nito.

Ang mga pangunahing sanhi ng sakit ay itinuturing na pangunahing "mga salot" ng ikadalawampu siglo.

• Obesity. Sa mga nagdaang taon, ang insidente ng gout ay tumaas nang husto. Bilang isang patakaran, ang mga residente ng binuo, maunlad na mga bansa ay nagdurusa sa sakit. Ayon sa pananaliksik, ang bilang ng mga kaso sa nakalipas na labinlimang taon ay tumaas ng 3-8 beses, kasama ang isang malinaw na kalakaran patungo sa labis na katabaan sa populasyon. Ang labis na pagtaas ng timbang ay na-promote sa pamamagitan ng pagkain ng maraming dami ng karne, pagkaing-dagat, matatabang pagkain at fast food, at beer. Sa kumbinasyon ng isang laging nakaupo na pamumuhay, ito ay humahantong sa paglaban (cell immunity) sa insulin at arterial hypertension. Ang mga kondisyong ito ay pumukaw sa paggawa ng uric acid sa katawan. Ayon sa mga resulta ng ilang pag-aaral na isinagawa ng mga Amerikano at Tsino na siyentipiko noong 2002-2005, ang labis na katabaan at labis na timbang ay lubhang nagpapataas ng panganib na magkaroon ng gout.
• Pag-inom ng alak. Ang paglitaw ng sakit ay nauugnay sa madalas na pag-inom ng alak noong Middle Ages. Sa modernong kasaysayan, ang relasyon na ito ay nakumpirma sa pamamagitan ng eksperimento. Noong 2004, ang mga resulta ng isang pag-aaral sa epekto ng alkohol sa pag-unlad ng gout sa mga lalaki ay nai-publish. Tatlong Amerikanong espesyalista na sina H. Choi, K. Atkinson at E. Karlson ang nangolekta ng data ng pagmamasid sa higit sa limampung libong Amerikano sa loob ng labindalawang taon. Sa panahong ito, pitong daan at tatlumpung paksa na regular na umiinom ng alak ay nagkaroon ng gout. Napansin ng mga siyentipiko ang direktang kaugnayan ng sakit hindi sa lahat ng inuming may alkohol, ngunit sa beer at matapang na alak, tulad ng port wine at mga katulad na inumin. Gayunpaman, ang epekto ng pag-inom ng alak sa saklaw ng gout ay hindi pa natukoy.
• Pamumuhay . Ang modernong diskarte sa gout ay nagbibigay-daan sa amin upang bigyang-kahulugan ang sakit na ito bilang katangian ng mga taong naninirahan sa mga maunlad na rehiyon ng ekonomiya. Ang konklusyong ito ay ginawa ng mga Chinese na espesyalista na sina Z. Miao at C. Li bilang resulta ng isang pag-aaral na isinagawa noong 2008. Limang libong tao mula sa kalunsuran at kanayunan ang nakibahagi rito. Nabanggit ng mga siyentipiko na ang saklaw ng sakit sa mga lungsod ay 13 beses na mas mataas kaysa sa mga nayon. Ang dahilan nito ay ang antas ng pag-unlad ng ekonomiya ng mga rehiyon at ang pagkakaroon ng "mga pakinabang ng sibilisasyon" para sa isang partikular na tao.

Sa bawat kaso, ang direktang impluwensya ng diyeta sa paglitaw ng sakit ay nabanggit. Samakatuwid, ang tamang nutrisyon para sa gota ay isang pagpindot sa isyu sa panahon ng mga pagpapakita nito, pagkatapos ng paghupa ng mga nagpapaalab na phenomena at para sa pag-iwas sa mga relapses ng talamak na arthritis. Kung mayroon kang gout, dapat kang kumain ng mga tamang pagkain.

Mga panuntunan para sa paglikha ng isang diyeta para sa gota

Ang diyeta para sa gout sa panahon ng exacerbation at pagpapatawad ay dapat na ibukod ang mga pagkaing mayaman sa purines. Ayon sa kasalukuyang mga therapeutic guidelines, ang pagbabawas ng dami ng purine sa diyeta ay binabawasan ang dami ng uric acid na ginawa.

Ano ang hindi dapat gawin

Ang pinakamalaking dami ng purine ay tipikal para sa mga produktong protina. Samakatuwid, ang listahan ng mga produkto na kailangang limitado ay mukhang kahanga-hanga.

Ano ang posible

Ang nutrisyon para sa gout sa panahon ng exacerbation ay nagpapahintulot sa paggamit ng mga sumusunod na produkto.

Ano ang posible at kung ano ang hindi pinapayagan sa diyeta para sa gout ng mga binti ay nilinaw ng medikal na doktor. Ito ay dinisenyo upang itama ang diyeta sa mga kondisyon na may mas mataas na pagbuo ng mga bato at uric acid crystals sa katawan at tumutulong na gawing normal ang purine metabolism.

Alinsunod sa mga rekomendasyon ng talahanayan ng paggamot No. 6, pinapayagan na ubusin ang pagkain na may kabuuang halaga ng enerhiya na hanggang 2900 Kcal bawat araw, sa kondisyon na walang labis na timbang. Sa araw, kailangan mong magplano ng apat hanggang limang pagkain na may maraming likido sa pagitan.

"Ang diyeta para sa gout ng mga binti ay nagbibigay ng isang makabuluhang pagbawas sa mga pagkaing naglalaman ng purine sa diyeta," komento ng nutrisyunista na si Lyudmila Denisenko. "Kasabay nito, ito ay naglalayong iwasto ang magkakatulad na mga kondisyon, kabilang ang pagpapasigla sa paglabas ng uric acid ng mga bato at pag-normalize ng paggana ng mga nervous at cardiovascular system." Mayroong ilang mga produkto na ipinagbabawal para sa pagkonsumo.

• Magbawas ng timbang. Ang labis na timbang ng katawan ay nagpapalubha sa kurso ng sakit, nagdudulot ng dysfunction ng bato, at nag-aalis ng posibilidad ng normal na paglabas ng uric acid. Kung ikaw ay sobra sa timbang, bawasan ang halaga ng enerhiya ng iyong diyeta.
• Kumain ng tamang taba. Kapag binabawasan ang antas ng mga taba ng hayop sa iyong diyeta, isama ang mga langis ng gulay, lalo na ang mga langis ng olibo, mirasol, at mais.
• Uminom ng multivitamin. Upang maitama ang kondisyon, lalong mahalaga na ubusin ang sapat na dami ng bitamina C, PP at B2.
• Uminom ng marami. Sa kawalan ng edema at normal na paggana ng bato, inirerekumenda ang masaganang paggamit ng likido. Mahalaga para sa iyo na uminom ng hindi bababa sa dalawa at kalahating litro ng likido bawat araw, kabilang ang simpleng tubig na may lemon juice, pati na rin ang mga prutas at berry juice, mga herbal na tsaa, at gatas.
• Uminom ng alkaline mineral na tubig. Nag-alkalize ito ng ihi, na ginagawang aktibo ang komposisyon nito laban sa uric acid. Ang alkaline na reaksyon ng ihi ay nakakatulong sa pagtunaw ng mga mapanganib na compound at binabawasan ang panganib ng paglala ng sakit.
• Kumain ng mga pagkain na nagpapa-alkali sa iyong ihi. Kabilang dito ang halos lahat ng sariwang prutas at berry. Ang kanilang halaga sa diyeta ay nakasalalay din sa kanilang mataas na nilalaman ng potasa, na may diuretikong epekto.
• Bawasan ang nilalaman ng asin. Ang asin mismo ay nagtataguyod ng pagtitiwalag ng mga kristal ng uric acid sa mga kasukasuan. Ang tumaas na nilalaman nito sa pagkain ay binabawasan ang intensity ng paglabas ng ihi at nagiging sanhi ng pamamaga, na nag-aalis ng diuretikong epekto na kinakailangan sa panahon ng exacerbations. Bawasan ang paggamit ng asin sa mga pinggan sa pinakamaliit.
• Tanggalin ang alak. Ang mga inuming may alkohol ay nakakagambala sa paggana ng bato, na ginagawang imposibleng alisin ang uric acid sa katawan. Kahit na ang pagkuha ng mga ito sa pana-panahon ay maaaring makapukaw ng isang pag-atake at paglala.
• Ayusin ang mga araw ng pag-aayuno. Dapat kang kumain ng tamang pagkain. Minsan sa isang linggo, bigyan ang iyong katawan ng ginhawa mula sa masaganang pagkain. Ang mabuti para sa iyo ay ang isang araw na mono-diet sa mga pagkaing mababa sa purines. Sa tag-araw, ayusin ang mga araw ng pag-aayuno sa mga pakwan, na perpektong nag-aalis ng uric acid at mga asing-gamot mula sa katawan. Sa tagsibol at taglagas, gumamit ng mga mono-diet ng pipino at mansanas. Sa taglamig, angkop ang patatas. Ang lahat ng mga pagkaing ito ay mayaman sa potassium at fiber na mahalaga sa iyo.

Sa kaso ng exacerbation, ang mga karaniwang rekomendasyon tungkol sa kung ano ang posible at kung ano ang hindi ay hindi nauugnay! Kung makaranas ka ng atake ng gout, kumunsulta kaagad sa iyong doktor. Pagdating sa nutrisyon, pumili ng isa o dalawang araw na mono-diet o ganap na alisin ang mga pagkain at uminom lamang ng mga likido. Ito ay maaaring alkaline mineral na tubig, mahinang matamis na herbal na tsaa, tubig na may lemon juice, o mga katas ng prutas.

Menu

Gamitin ang menu para sa bawat araw ng tamang diyeta para sa gout at mataas na uric acid. Naglalaman ito ng mga simpleng recipe na maaari mong baguhin ayon sa iyong pagpapasya, gamit ang iba't ibang gulay, cereal, at masustansyang inumin.

Modernong therapy para sa gout

Kamakailan, ang mga makabuluhang pagbabago ay naganap sa paggamot ng gout. Ang mga ito ay batay sa data ng pananaliksik na isinagawa mula noong 2002 sa iba't ibang bansa sa mundo. Noong 2008, ang siyentipikong publikasyon na "Modern Rheumatology" ay naglathala ng isang siyentipikong artikulo sa kahalagahan ng diyeta at ang paggamit ng mga pandagdag sa pandiyeta sa paggamot ng sakit na ito.

Ang mga may-akda ng artikulo, A. I. Ilyina at V. G. Barskova, mga mananaliksik sa Institute of Rheumatology ng Russian Academy of Medical Sciences, tandaan ang malapit na kaugnayan sa pagitan ng gout at isang bilang ng iba pang mga sakit, kabilang ang diabetes mellitus at mga sakit ng cardiovascular system.

"Noon, ang mga pasyente ay inirerekomenda na sundin ang isang hindi nakaaakit na diyeta batay sa pagkain ng mga pagkaing mababa sa purines, protina at carbohydrates," ang sabi ni Anna Ilyina. "Ngunit kahit na may mahigpit na pagsunod, ayon sa pananaliksik, ang gayong diyeta ay maaaring mabawasan ang antas ng uric acid sa katawan ng hindi hihigit sa labinlimang porsyento."

• Pagbaba ng timbang. Normalizes metabolic proseso sa katawan.
• Katamtamang paghihigpit ng carbohydrates at isang kamag-anak na pagtaas sa protina. Ipinakikita ng mga obserbasyon ng mga eksperto na ang pinakamainam na paggamit ng calorie para sa gota ay 1600 Kcal bawat araw. Kasabay nito, ang sapat na nilalaman ng protina ay binabawasan ang dalas ng pag-atake ng gout.
• Pagtaas sa unsaturated fats. Ang pagkonsumo ng mga monounsaturated na taba na nilalaman sa mga langis ng gulay ay nakakatulong na mapataas ang pagiging sensitibo ng cell sa insulin, binabawasan ang mga antas ng glucose sa dugo, sa gayon ay inaalis ang nauugnay na panganib ng pagtaas ng pagbuo ng uric acid.

Gayundin, pinabulaanan ng mga resulta ng pananaliksik ang data na dating itinuturing na hindi mapag-aalinlanganan. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na ayusin ang diyeta para sa gota, pagtaas ng dami ng malusog at ligtas na pagkain sa diyeta.

Mga pagkaing halaman na mayaman sa purine

Ang pangunahing paghihigpit ng diyeta ay may kinalaman sa pagbubukod ng mga pagkaing mayaman sa purine mula sa diyeta. Ito ay lahat ng uri ng karne, isda at manok, pati na rin ang mga mushroom, munggo, at ilang uri ng gulay.

Gayunpaman, ang kamakailang pananaliksik ay nagpapakita ng mga pagkakaiba sa pagitan ng bioavailability ng mga purine mula sa mga pagkaing protina at mga pagkaing halaman. Ang mga una, sa katunayan, ay hinihigop ng halos ganap. Ngunit ang mga mushroom, cauliflower, corn, soybeans, spinach, lentils at asparagus ay hindi nagdudulot ng pagtaas ng antas ng uric acid sa katawan. Maaari mong gamitin ang mga ito.

protina

Noong nakaraan, pinaniniwalaan na ang pagtaas ng mga antas ng protina sa diyeta ay nagdulot ng pagtaas sa mga antas ng uric acid at isang kasabay na paglala ng gota. Napag-alaman na ngayon na ang isang high-protein diet, sa kabaligtaran, ay pinipigilan ang produksyon ng uric acid.

Gayunpaman, ang mga rekomendasyon na ubusin ang malaking halaga ng protina para sa mga taong dumaranas ng sakit na ito ay hindi posible. Dahil sa pagkagambala ng mga metabolic process sa katawan, ang antas ng uric acid ay maaari talagang magbago. Ngunit ito ay nagpapahiwatig na walang punto sa pagiging matakot na kumain ng mga pagkaing protina. Ang mga ito ay hindi gaanong mapanganib sa katawan gaya ng naunang naisip.

Mga taba

Ang pagpapakilala ng unsaturated fats sa diyeta ay may pambihirang halaga para sa paggamot ng gota. Ngunit ang antas ng mga taba ng hayop sa mga produkto ng pagawaan ng gatas ay dapat na mahigpit na kontrolado. Mayroong katibayan na ang regular na pagkonsumo ng yogurt at gatas na may pinababang antas ng taba ay binabawasan ang panganib ng gota at gawing normal ang kondisyon ng pasyente.

Pagawaan ng gatas

Pinapayagan ng diyeta ang pagkonsumo ng lahat ng uri ng mga produkto ng pagawaan ng gatas. Kinumpirma ng modernong pananaliksik ang kanilang mga benepisyo. Bukod dito, naitatag na ang mga protina ng gatas na casein at lactalbumin ay may therapeutic effect sa katawan. Pinapataas nila ang rate ng paglabas ng uric acid sa ihi.

Alak

Mayroong hindi mapag-aalinlanganang data sa epekto ng alkohol sa pag-unlad ng gota. Kinumpirma ng mga pag-aaral ang kaugnayan sa pagitan ng dami ng alak na regular na iniinom ng isang pasyente at ang saklaw ng sakit.

Kaya, kapag umiinom ng alkohol sa dami ng 15 gramo bawat araw, ang panganib ng sakit ay tumataas ng 1.5 beses. At ang pagtaas ng paggamit ng alkohol sa limampung gramo bawat araw ay nagdaragdag ng panganib ng sakit ng 2.5 beses.

Noong 2004, ang mga espesyalista mula sa American Institute of Health and Nutrition ay nagsagawa ng pag-aaral sa mga epekto ng iba't ibang uri ng alkohol sa katawan kapag na-diagnose na may gout at ang panganib ng paglitaw nito. Napag-alaman na ang pag-inom ng beer at liqueur ay lubhang nagpapataas ng panganib ng sakit. Habang umiinom ng alak, sa kabaligtaran, binabawasan ang antas ng uric acid sa katawan.

Ang pang-araw-araw na pagkonsumo ng 250 ML ng alak ay pinapayagan. Ang beer, port wine, liqueur at spirits ay hindi inirerekomenda, dahil nakakasagabal sila sa paggana ng bato at pag-aalis ng uric acid. Ang talamak, regular na pagkonsumo ng malakas na alkohol at serbesa ay nagbabago ng mga metabolic na proseso sa katawan at sa sarili nito ay nagiging sanhi ng paggawa ng mga kristal na monosodium urate.

Mga inumin

“Ang kape ay may katamtamang diuretikong epekto,” komento ni A. Ilyina, isang espesyalista sa Institute of Rheumatology ng Russian Academy of Medical Sciences. - Ang epektong ito ay tumataas habang tumataas ang pagkonsumo ng kape. Mahigit sa limang tasa bawat araw ay gumagawa ng makabuluhang diuretikong epekto. At ang pangmatagalan at regular na pagkonsumo ng inumin ay nakakabawas sa panganib na magkaroon ng sakit."

Ang kape at tsaa, na mayaman sa antioxidants at polyphenols, ay mayroon ding anti-inflammatory effect, nagpapataas ng cell sensitivity sa insulin, at nakakabawas sa panganib ng atake sa puso. Huwag pabayaan ang mga tonic na inumin na ito.

Ngunit ang pagkonsumo ng matamis na inumin na may fructose ay dapat na limitado o ganap na maalis mula sa diyeta. Ayon sa mga pag-aaral na inilathala ng mga eksperto sa Amerika noong 2007, ang pagkonsumo ng mga naturang inumin ay lubhang nagpapataas ng panganib na magkaroon ng sakit sa mga lalaki.

Mga bitamina at microelement

Ang ilang mga elemento ng bakas ay nakakaapekto sa komposisyon ng ihi, na nagiging sanhi ng mas mataas na alkalina na nilalaman sa loob nito. Kasabay nito, ang mga monourates ay epektibong natutunaw sa ihi, na nagsisiguro sa kanilang produktibong paglabas. Ang sodium citrate at potassium citrate ay mahalaga para sa diyeta para sa gout.

Noong 2005, ang mga resulta ng isang pag-aaral sa epekto ng bitamina C sa mga antas ng uric acid ay nai-publish. Isang daan at walumpu't apat na pasyente ang nakibahagi dito, ang ilan sa kanila ay nakatanggap ng ascorbic acid sa dosis na 500 mg araw-araw, at ang iba pang bahagi ay nakatanggap ng isang placebo. Natuklasan ng pag-aaral ang isang makabuluhang pagbaba sa antas ng uric acid sa mga tumatanggap ng bitamina C sa loob ng dalawang buwan.

Ang paggamot sa gout ay isang mahalagang isyu sa ating panahon, dahil bawat taon ang sakit ay nakakaapekto sa mas maraming tao. Ang modernong diskarte sa paggamot nito ay naiiba sa ginamit noong nakaraang siglo. Kapag nagwawasto sa pamumuhay at normalizing timbang, ang isang espesyal na diyeta para sa gota ay inirerekomenda. Dapat itong maglaman ng limitadong halaga ng carbohydrates na may sapat na antas ng mga produkto ng protina at unsaturated fats.

Bigyang-pansin ang pinakabagong pananaliksik kapag lumilikha ng iyong sariling diyeta. Inalis nila ang pangangailangan na sundin ang isang matibay, hindi kaakit-akit at lubhang makitid na nutritional system, na nagpapahintulot sa iyo na magsama ng mas maraming protina at mga pagkaing halaman sa iyong diyeta.

Ang sakit na ito ay batay sa isang paglabag sa purine metabolism, na humahantong naman sa pagtaas ng uric acid sa dugo at sa pagtitiwalag ng urate sa iba't ibang mga kasukasuan. Ang advanced na gout ay maaaring magkaroon ng masamang epekto sa mga bato at kasunod na humahantong sa labis na katabaan. Ang gout ay hindi isang nutritional disease (sanhi ng labis na pagkonsumo ng nutrients), ngunit sa kabila nito, sa nutrisyon kailangang limitahan ang purine.

Ang pinakamayamang pagkain sa purines ay ang mga sumusunod: sardinas, sprats at iba pang de-latang isda, herring, laro, isda, karne, mga produkto ng karne (dila, bato, atay at utak). Ito ay nagkakahalaga ng tandaan na batang karne, kumpara sa mga matatanda, naglalaman ng mas maraming purine.

Ang mga pagkaing halaman na mayaman sa purine ay kinabibilangan ng: igos, raspberry, mani, kastanyo, spinach, cauliflower, mushroom at munggo. Gayundin, mayroong napakaraming purine lebadura, tsokolate, kakaw, tsaa at kape. At dito mga produkto ng pagawaan ng gatas, cereal, tinapay, itlog at karamihan sa mga berry, prutas at gulay, halos hindi naglalaman ng mga purine.

Kadalasan, may kasamang paggamot para sa gout diyeta numero 6, na kinabibilangan ng pinakamababang protina sa pamamagitan ng paglilimita sa pagkonsumo ng isda, munggo at mga produktong karne. Habang sinusunod ang diyeta na ito, ang mga protina ng hayop ay dapat na bumubuo sa kalahati ng kabuuang protina. Gayundin, ito ay kinakailangan upang makabuluhang bawasan ang pagkonsumo matigas ang ulo taba, iyon ay, culinary, baboy, karne ng baka at tupa, dahil kapansin-pansing pinapabagal nila ang pagtatago ng uric acid ng mga bato. Inirerekomenda ang paggamit ghee at mantikilya.

Kasama sa diyeta para sa gout ang paghihigpit ng oxalic acid. Ang isda at karne ay dapat kainin nang hindi hihigit sa tatlong beses sa isang linggo, ngunit sa pinakuluang anyo lamang. Ang bagay ay na sa panahon ng pagluluto, higit sa limampung porsyento ng mga purine ang napupunta sa sabaw. Ito ay para sa kadahilanang ito na habang sinusunod ang naturang diyeta, ipinagbabawal ang pagkonsumo mga sabaw at sarsa ng kabute, isda at karne.

Kung walang mga problema sa bato at cardiovascular system, mas mabuti sa buong araw uminom ng hindi bababa sa dalawang litro ng tubig. Sa buong diyeta, inirerekumenda na ubusin ang iba't ibang mga juice ng gulay at prutas, perpektong citrus fruits, alkaline mineral na tubig, fermented milk drink at gatas, at mahinang tsaa. Dalawang daang gramo ng gatas o tsaa ang dapat inumin araw-araw bago matulog. Upang hindi madagdagan ang sakit, kailangan mong ihinto ang pag-inom ng kape at malakas na tsaa.

Kung sa panahon ng isang diyeta, ang pag-inom ng maraming likido ay lubhang kapaki-pakinabang, kung gayon ang labis na pagkonsumo ng table salt ay ang kabaligtaran. Ang bagay ay na may gota, maaari itong humantong sa pag-ulan ng urates at ang kanilang akumulasyon sa iba't ibang mga tisyu ng katawan. Ang table salt ay dapat bawasan sa anim na gramo bawat araw, upang makamit ito, kailangan mong kumain ng sausage, inasnan na gulay at inasnan na isda sa maliit na dami. Ang mainam na pagpipilian ay kumain ng hindi inasnan o hindi inasnan na pagkain. Kapag sumusunod sa isang diyeta, kailangan mong isama ang mga pagkaing mayaman sa bitamina C at B1 sa iyong menu.

Gayundin, Ang mga araw ng pag-aayuno ay kapaki-pakinabang din(1-2 araw anuman ang timbang ng katawan). Sa mga araw ng pag-aayuno, dapat kang kumain ng mga produkto ng pagawaan ng gatas, juice, gulay, prutas at berry. Kailangan mong uminom ng hindi bababa sa dalawang litro ng tubig bawat araw.

Kung mayroon kang gout, mahigpit na ipinagbabawal ang pag-aayuno. Ang bagay ay na sa panahon ng pag-aayuno, bilang isang resulta ng pagkasira ng protina, ang antas ng uric acid ay tumataas nang malaki. Para sa mga taong nagdurusa sa gout, ang isang solong pagkain ng pagkaing mayaman sa purines at, siyempre, ang mga inumin na naglalaman ng alkohol ay ipinagbabawal. Ang pagkabigong sumunod sa mga tuntunin sa itaas ay maaaring makapukaw at magpalala ng sakit.

Kung ang labis na katabaan ay sinusunod sa panahon ng gota, kung gayon ang nutrisyon ay batay sa mga diyeta at №8, na batay sa paglilimita sa isda at karne, ngunit ang pagkonsumo ng cottage cheese, fermented milk products at inumin ay tumataas nang malaki. Kung ang isang tiyak na institusyong medikal ay hindi nagbibigay ng diyeta No. 6, kung gayon ang pinakakaraniwang inireseta diyeta numero 5, na batay sa paghihigpit sa mga produktong isda at karne.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang pagsunod sa isang diyeta lamang ay hindi sapat sa paglaban sa gout. Para sa paggamot iba't ibang pisikal na aktibidad ang kailangan. Ang bagay ay na sa patuloy na nagtatrabaho at gumagalaw na mga kasukasuan, ang mga asing-gamot ay idineposito nang mas madalas kaysa sa mga nakatigil.

Kapag nakikipaglaban sa gout, ang mga pasyente ay dapat magkaroon ng motto:

"Dapat may sukat at balanse sa lahat ng bagay"

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alam na ang mga pagkain na naglalaman ng maliit na halaga ng purines ay maaaring maglaman ng mga sangkap na kontraindikado para sa mga nagdurusa sa sakit na ito, halimbawa, mga saturated fatty acid at carbohydrates na madaling hinihigop ng katawan. Ito ay ipinapayong gawin tungkol sa limang pagkain.

Kapag nilalabanan ang sakit na ito, hindi mo dapat pabayaan halamang gamot. Ang herbal na gamot kasama ang pisikal na aktibidad at diyeta ay may mga mahimalang katangian. Upang gawin ito, ito ay sapat na gawin. Dapat itong inumin tatlong beses sa isang araw kalahating oras bago kumain.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang gout ay isang sakit na walang lunas. Ang pagsunod sa nabanggit na diyeta ay mababawasan lamang ang lahat ng mga sintomas sa pinakamaliit at makakatulong na maiwasan ang paglala ng sakit. Ang mainam na opsyon ay ang sumailalim sa kumplikadong therapy, na kinabibilangan ng pag-inom ng mga gamot at iba't ibang pisikal na pamamaraan, kasama ng wasto at balanseng diyeta.

Ang hypopurine diet ay isang mahalagang bahagi ng mga therapeutic intervention kapag nagkakaroon ng gout. Ang sanhi ng ganitong uri ng arthritis ay metabolic imbalance. Ang ganitong mga karamdaman ay unti-unting humantong sa pagtitiwalag ng mga asing-gamot ng uric acid sa mga kasukasuan. Ang mga pasyente na kumonsumo ng maraming karne, matabang isda, at umaabuso sa mga inuming nakalalasing ay kadalasang apektado ng sakit.

Sa pagpalala ng mga nagpapaalab na proseso sa mga kasukasuan, maaaring may pagtaas sa temperatura, matinding sakit sa apektadong lugar, pamumula at pamamaga ng balat. Ang pangunahing gawain ng diyeta ay upang maiwasan ang mga labis na labis at mapawi ang mga sintomas ng sakit. Ang mga produktong naglalaman ng purine ay mga likas na materyales na pumupuno sa istraktura ng mga selula ng mga buhay na organismo. Kapag nasira ang mga ito, bumubuo sila ng urea, na sa malalaking dami ay maaaring humantong sa gouty arthritis. Ang mataas na konsentrasyon ng purine ay matatagpuan sa karne at ilang produkto ng isda. Pagkatapos gumawa ng diagnosis, ang doktor ay magrereseta ng isang komprehensibong paggamot. Ang diyeta na walang interbensyon sa droga ay hindi makakapigil sa mga komplikasyon ng sakit. Gayunpaman, makabuluhang binabawasan nito ang bilang ng mga pag-atake.

Ang isang nutrisyunista lamang ang dapat bumuo ng isang menu para sa isang pasyente, na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian. Hindi ipinapayong gabayan ng isang pangkalahatang pamamaraan ng wastong nutrisyon. Ito ay maaaring humantong sa pagpapahina ng katawan o pangangati ng immune system, na ipinakita sa anyo ng mga reaksiyong alerdyi. Ang isang anti-purine diet ay hindi dapat ganap na ibukod ang mga elemento ng purine, dahil ang katawan ay maaaring magdusa mula sa kakulangan ng anumang mga kapaki-pakinabang na produkto na kinakailangan para sa epektibong paggana ng mga system.

Mga prinsipyo para sa pagbuo ng isang hypopurine diet

Kung mayroon kang gout, bilang karagdagan sa mga purine, dapat mong ibukod mula sa menu ang mga pagkaing naglalaman ng asin at oxalic acid na mga sangkap, at dagdagan ang iyong paggamit ng mga prutas, mga produkto ng pagawaan ng gatas, at mga gulay. Ang pagbabawal ay ipinataw sa:

• karne;
• atay, dila, bato;
• de-latang isda;
• ilang uri ng isda;
• caviar

Hindi ipinapayong kumain ng munggo, mani, tsokolate, at cauliflower. Napakakaunting purine sa mga itlog at berry. Mahalagang limitahan ang paggamit ng baboy, pagluluto, karne ng baka, at taba ng tupa. Ito ay sa pamamagitan ng pagbabawas ng dami ng mga protina (dapat silang hindi hihigit sa 50% ng kabuuang bilang ng mga protina) na ang mga metabolic na proseso ay na-optimize. Nakakatulong ito upang makabuluhang bawasan ang mga pag-atake.

Ang antipurine diet, habang mahigpit, ay hindi dapat ganap na ibukod ang karne. Ang ilang mga uri ng isda (salmon, trout, salmon) at walang taba na manok ay pinapayagan na kunin ng ilang beses sa isang linggo lamang sa pinakuluang anyo, dahil sa panahon ng paggamot sa init ang pangunahing bahagi ng purines ay nananatili sa sabaw. Kaya, ang diyeta ay hindi dapat maglaman ng anumang mga sopas maliban sa mga gulay. Ang mga awtorisadong produkto ay kinabibilangan ng:

• hipon, pusit;
• pinatuyong prutas (maliban sa mga pasas);
• fermented milk na pagkain;
• marmelada, marshmallow;
• buto, almendras, pine nuts;
• mga pakwan;
• natural na juice, prutas na inumin, kvass.

Ang pasyente ay mahigpit na ipinagbabawal sa pagkonsumo ng kape, bouillon cubes, mga produktong pinausukan, mga inuming may alkohol, iba't ibang maalat na keso, mga produktong pastry, at kakaw. Hindi rin inirerekomenda na kumain ng mga raspberry, pampalasa, mantikilya, at mga produktong sausage. Sa isang indibidwal na batayan, maaaring payagan ng isang nutrisyunista ang mga sausage ng gatas at sausage ng doktor. Dapat mong limitahan ang iyong paggamit ng spinach, labanos, at matapang na tsaa. Kailangan mong uminom ng hanggang 2 litro ng tubig bawat araw. Tinatanggap ang mga herbal na tsaa, fermented milk drink, mineral na tubig, at katas ng gulay. Dapat kasama sa diyeta ang ilang uri ng cereal, pasta, at tinapay.

Ano ang magpapabilis sa paggaling?

Kapag nagkaroon ng gout, ang pasyente ay dapat kumain lamang ng bahagyang inasnan o murang pagkain. Ang dami ng asin na lumampas sa pamantayan ay humahantong sa pagtitiwalag nito sa mga tisyu. Ang inirekumendang pamantayan ay hindi hihigit sa 6 g bawat araw. Kailangang bigyang-pansin ng pasyente ang mga pagkaing mayaman sa bitamina C at B1. Upang maiwasan ang pag-atake ng gout, ipinapayong itabi ang mga araw ng pag-aayuno kapag ang diyeta ay binubuo ng mga sangkap ng pagawaan ng gatas at gulay.

Kung ikaw ay may sakit, ito ay kontraindikado sa pag-aayuno. Ang sobrang pagkain ay hindi gaanong mapanganib. Ang mga sukdulan ay nagpapalubha lamang sa sitwasyon at humantong sa pag-unlad ng mga karagdagang pathologies, o nagpapalubha ng mga umiiral na karamdaman. Ang isang katanggap-tanggap na opsyon ay kumain ng maliliit na bahagi hanggang 5 beses sa isang araw. Ang diyeta na mababa ang purine ay dapat na puno ng mga antioxidant at mineral. Pinalalakas nila ang mga panlaban ng katawan, na-optimize ang kakayahan ng mga system na labanan ang impeksiyon at mga proseso ng pamamaga, na napakahalaga para sa gota.

Ang mga kamatis sa diyeta na mababa ang purine ay mga gulay na maaaring inumin, ngunit sa limitadong dami. Ang mga kamatis ay naglalaman ng isang micronutrient ng grupo B at isang maliit na bilang ng mga compound ng protina. Tutukuyin ng doktor ang dosis ng mga kamatis nang paisa-isa. Ang pasyente ay dapat magbayad ng espesyal na pansin sa mga decoction at pagbubuhos na inihanda sa mga halamang gamot. Ang isang mahusay na kumbinasyon ay ang tsaa na ginawa mula sa mga dahon ng itim na currant, lingonberries, at rose hips.

Ang inuming gawa sa mansanilya at luya ay magpapabuti sa kondisyon ng pasyente. Mga bulaklak ng chamomile sa halagang 3 tsp. ibuhos ang 2 tasang tubig na kumukulo. Ang luya ay hindi mababa sa mga nakapagpapagaling na katangian sa chamomile. Tinatanggal nito ang mga lason at dumi sa katawan. Bago mag-almusal, ipinapayong kumuha ng pagbubuhos ng mga dahon ng ubas at mga berry nito. Kung maaari, inirerekumenda na uminom ng juice mula sa kanila. Ang isang decoction ng flax seeds, isang pagbubuhos ng mga dahon ng relo, bay dahon, at celery juice ay may therapeutic effect sa arthritis.

Ang mahigpit na pagpipigil sa sarili at mahigpit na pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor ay makakatulong sa pagpapagaan ng mga sintomas sa loob ng isang linggo pagkatapos simulan ang diyeta.

Ang gout ay isang pamamaga ng mga kasukasuan dahil sa pagtitiwalag ng uric acid sa kanila, na kilala na nabubuo at nadaragdagan sa matagal na pag-abuso sa mga pagkaing protina.

Ang gout ay maaari ding mangyari laban sa background ng sakit sa bato, kapag ang produksyon ng uric acid ay hindi napinsala, ngunit ang mga bato ay hindi makayanan ang pag-aalis nito. Ang isa pang dahilan ay ang pag-abuso sa alkohol. Ang kondisyon ay pinalala ng isang laging nakaupo na pamumuhay at stress.

Kadalasan, ang mga sugat ay naisalokal sa mga binti - ang kilalang buto sa loob ng paa. Sa kasamaang palad, sinusubukan ng mga tao na mapupuksa ito ng mga kahina-hinala na mga ointment at lotion, hindi napagtatanto na ang dahilan ay namamalagi mula sa loob.

Ang wastong diyeta ay ang susi sa tagumpay sa paggamot

Ano ang maaari mong kainin

• Sa panahon ng diyeta, limitahan ang asin sa 6 g bawat araw.
• Para uminom ng maraming tubig.
• Magandang ideya na minsan ay gumugol ng mga araw ng pag-aayuno sa mga gulay, prutas o mga produkto ng pagawaan ng gatas, nang walang isda, karne at itlog.
• Maipapayo na ibukod ang karne nang buo, ngunit kung hindi mo magagawa nang wala ito, pagkatapos ay kumain ng pinakuluang manok o dibdib ng pabo;
• Kumain lamang ng matatabang isda;
• Mga itlog na hindi hihigit sa 1 bawat araw;
• Mga sopas ng gulay, nilaga, katas, maliban sa mga gulay mula sa ipinagbabawal na listahan;
• Mga produktong fermented milk, Adyghe cheese;
• Sinigang, pasta, tinapay - maliban sa mga pananim ng trigo at mais;
• Mga prutas, pinatuyong prutas - maliban sa mga nasa listahang ipinagbabawal;
• Mga langis ng gulay;
• Mga inumin - herbal, green tea, juice, fruit drinks, rosehip decoction, chicory.

Ano ang hindi dapat kainin

1. Matabang karne, mantika, offal - kolesterol;
2. Sabaw ng karne at isda, isda, caviar, pagkaing-dagat - protina;
3. Mga de-latang pagkain, marinade, sausage, pinausukang atsara - maraming nakakapinsalang additives ng pagkain at asin;
4. Mga kabute, munggo - protina ng gulay;
5. Mga produktong naglalaman ng oxalic acid - spinach, rhubarb, sorrel, beets, repolyo, citrus fruits, mansanas, saging, mangga, granada, asparagus, kintsay, eggplants, labanos, sibuyas, munggo, kakaw, kape, tsokolate;
6. Ang ilang mga cereal ay naglalaman din ng oxalic acid - trigo, wheat bran, mais;
7. Ang ilang mga pampalasa - puting paminta, luya, buto ng poppy;
8. Mga pinatuyong prutas - mga pasas, prun, pinatuyong mga aprikot.

Mga tampok ng diyeta sa panahon ng exacerbation

Ang isang exacerbation ay itinuturing na isang pagtaas sa sakit, isang pagtaas sa dalas ng mga pag-atake, lalo na sa gabi. Ang kasukasuan ay maaaring maging pula at namamaga. Sa panahon ng isang exacerbation, ang karne at isda ay ganap na hindi kasama, at ang asin ay ganap na inalis.

Mga talahanayan ng nilalaman ng purine sa mga pagkain (uric acid)

Ipinapakita ng talahanayan ang dami ng purines (mg) sa 100 gramo ng hilaw na produkto.

Mga purine sa pagkain (mg/100g)

Mga purine sa inihurnong pagkain (mg/100g)

Mga purine at by-product (mg/100g)

Mga purine sa manok at itlog (mg/100g)

Mga purine sa mga produktong isda (mg/100g)

Mga purine sa mga gulay (mg/100g)

Mga purine sa mga berry at prutas (mg/100g)

Mga purine sa mga keso (mg/100g)

Mga purine sa lebadura (mg/100g)

Mga purine sa munggo (mg/100g)

Mga purine sa cereal (mg/100g)

Mga purine sa mga mani at buto (mg/100g)