(Eye Movement Desensitization at Reprocessing therapy, EMDR) ay binuo ng isang Amerikano Francine Shapiro at matagumpay na ginamit sa paggamot ng PTSD. Noong 1987, habang naglalakad, napansin niya na ang paggalaw ng mata ay nakakabawas ng mga nakababahalang alaala.

Ang pamamaraan ay batay sa ideya na anumang traumatikong impormasyon ay hindi sinasadyang naproseso at hinihigop ng utak habang natutulog- V yugto REM tulog (iba pang mga pangalan: rapid eye movement sleep phase, REM sleep, REM phase mula sa rapid eye movement). Sa yugtong ito ng pagtulog tayo ay nananaginip. Ang matinding sikolohikal na trauma ay nakakagambala sa natural na proseso ng pagproseso ng impormasyon, na humahantong sa paulit-ulit na bangungot na may mga paggising at, siyempre, sa mga pagbaluktot ng pagtulog ng REM. Paggamot na may paulit-ulit na serye ng paggalaw ng mata ina-unblock at pinapabilis ang pagproseso ng mga traumatikong karanasan.

Mula 1-2 hanggang 6-16 na mga sesyon ng paggamot na tumatagal ng 1-1.5 na oras ay isinasagawa. Average na dalas - 1-2 beses sa isang linggo.

Pamantayan desensitization at reprocessing procedure naglalaman ng paggalaw ng mata 8 yugto.

1) Pagtatasa ng seguridad

Psychotherapist sinusuri ang buong klinikal na larawan at tinutukoy ang mga layunin ng paggamot. Ang paraan ng EMDR ay dapat lamang gamitin sa mga pasyenteng nakakayanan ang posibleng mataas na antas ng pagkabalisa sa panahon ng sesyon. Para sa kadahilanang ito, ang psychotherapist ay unang tumulong upang makayanan ang mga kasalukuyang problema at pagkatapos lamang ay tumatagal ng matagal na sikolohikal na trauma. Sa wakas, ang hinaharap ay ginawa din sa pamamagitan ng paglikha at pagsasama-sama sa imahinasyon ng pasyente " positibong halimbawa» pag-uugali.

Sa yugtong ito, ang mga pasyente din matutong bawasan ang antas ng stress sa pamamagitan ng paggamit ng:

• imahinasyon ligtas na lugar,
• teknolohiya luminous flux(imagining a healing ray ng liwanag na tumatagos sa katawan),
• malaya gamit ang paggalaw ng mata o neuromuscular relaxation.

2) Paghahanda

Magtatag ng produktibo relasyong may tiwala kasama ang pasyente, ipaliwanag ang kakanyahan ng paraan ng desensitization at pagproseso sa pamamagitan ng paggalaw ng mata. Alamin kung anong mga uri ng paggalaw ng mata sa mga iminungkahing ay ang pinaka komportable para sa pasyente. Ang hitsura ng sakit sa mga mata kapag nagsasagawa ng mga paggalaw ay nangangailangan ng agarang pagtigil ng paggamot na may konsultasyon ng isang ophthalmologist upang matukoy posibleng contraindications upang i-stress ang mga extraocular na kalamnan.

Para sa pagsubok or pagsusuri ang psychotherapist ay nagpapakita ng 2 hawakan na mga daliri ng kanyang kamay sa layo na 30-35 cm mula sa mukha ng pasyente, at pagkatapos, na may unti-unting pagbilis, inililipat ang kanyang mga daliri sa kaliwa at kanan sa gilid ng visual field. Piliin ang pinakamainam na distansya sa mga daliri, taas ng kamay, bilis ng paggalaw (kinakailangan ang maximum, ngunit walang kakulangan sa ginhawa). Kung hindi masundan ng pasyente ang kanyang mga daliri o may nangyaring malfunction (paghinto, hindi sinasadyang paggalaw ng mata), kadalasan ay sapat na para sa pasyente na idiin ang kanyang mga daliri sa kanyang nakapikit na mga mata. Sinusuri nila ang pagiging epektibo ng iba pang mga paggalaw ng mata - sa isang bilog, pahilis, figure walo. Ang mga paggalaw ng patayong mata (pataas at pababa) ay huminahon at nakakabawas ng pagkabalisa, pinipigilan ang pagkahilo at pagduduwal.

Ang isang paggalaw ng mata ay isang kumpletong pag-ikot pabalik-balik. Gumagamit ng mga diskarte sa desensitization ng paggalaw ng mata at reprocessing serye ng 24 na paggalaw, ang bilang nito ay maaaring tumaas sa 36 o higit pa.

Kung imposible o hindi komportable ang paggalaw ng mata, gamitin alternatibong paraan ng pagpapasigla:

• salit-salit pagtapik sa mga palad ng pasyente na nakahiga sa kanyang mga tuhod at nakaharap paitaas,
• salit-salit pumitik ng daliri ng doktor malapit sa tenga.

Upang mabawasan ang pagkabalisa, ang pasyente ay itinuro Teknikang "Ligtas na Lugar".. Iminumungkahi na alalahanin ang isang kalmadong lugar kung saan naramdaman niyang ganap na ligtas at tumuon sa larawang ito. Ang imahe ay pinalakas ng mungkahi ng psychotherapist, pati na rin ang 4-6 na serye ng mga paggalaw ng mata. Sa hinaharap, kung kinakailangan, magagawa ng pasyente sa sarili bumalik sa isang ligtas na lugar sa iyong imahinasyon.

Ipinaliwanag din sa pasyente na siya maaaring makagambala sa pamamaraan anumang oras sa pamamagitan ng pagtataas ng iyong kamay o pagbibigay ng isa pang nakakondisyon na signal. Ito ay nagsisilbing karagdagang salik para sa kaligtasan ng pasyente.

3) Pagpapasiya ng paksa ng impluwensya

Tinutukoy ng psychotherapist target ng impluwensya. Sa PTSD, ang mga target ng impluwensya ay maaaring isang traumatikong kaganapan, bangungot at iba pang mga karanasan.

Pagkatapos piliin ang target ng paggamot, ang pasyente ay inaalok pumili ng isang imahe na sumasalamin sa pinaka hindi kasiya-siyang bahagi traumatikong pangyayari at pagkatapos ay hiniling na ipahayag sa mga salita masakit na imahe sa sarili(sa kasalukuyang panahon at para sa sarili), halimbawa: “ wala ako», « May ginawa akong masama», « Hindi ko mapagkakatiwalaan ang sarili ko», « I don't deserve respect" at iba pa.

Susunod na kailangan mong matukoy positibong pagtatanghal- kung ano ang nais ng pasyente sa kasalukuyang panahon, kapag naaalala niya ang isang traumatikong sitwasyon: " Mabait naman ako», « Mapagkakatiwalaan ko ang sarili ko», « Kinokontrol ko ang sarili ko», « Ginawa ko ang lahat ng aking makakaya», « Kakayanin ko ito" Ang positibong representasyong ito ay ginagamit sa ibang pagkakataon, sa yugto 5 (pag-install). Ang isang positibong imahe sa sarili ay nagpapadali sa tamang muling pagtatasa ng mga kaganapan at nag-aambag sa isang mas sapat na saloobin sa kanila. Hinihiling sa pasyente na intuitively suriin ang kasapatan ng naturang self-presentation gamit ang 7-point scale (SSP). Kung 1 (minimum) na puntos ang nakuha, ibig sabihin ay “ ganap na hindi pagkakatugma sa tunay na imahe ng sarili", dapat timbangin ng therapist ang pagiging posible ng mga kagustuhan ng pasyente.

Pagkatapos nito, malakas na tumawag ang pasyente negatibong emosyon na lumitaw kapag tumutuon sa psychotrauma at masakit na mga ideya tungkol sa sarili, at tinatasa din ang antas ng pagkabalisa sa pamamagitan ng Subjective Anxiety Scale(SHSB) mula 0 (kumpletong pahinga) hanggang 10 puntos (maximum na pagkabalisa).

4) Desensitization

Ang layunin ay bawasan ang antas ng pagkabalisa ng pasyente.

Sa yugtong ito ang pasyente ay dapat sundan ang mga galaw ng iyong daliri gamit ang iyong mga mata psychotherapist, sabay-sabay na naaalala ang pinaka hindi kasiya-siyang bahagi ng traumatikong kaganapan at sa parehong oras na paulit-ulit sa kanyang sarili (hindi malakas) masakit na mga ideya tulad ng " wala ako», « May ginawa akong masama" Pagkatapos ng bawat serye ng paggalaw ng mata, sasabihin sa pasyente: " Ngayon magpahinga. Huminga at huminga. Hayaan ang lahat habang nangyayari ito" Pagkatapos ay itatanong nila kung mayroong anumang mga pagbabago sa mga visual na imahe, kaisipan, emosyon at pisikal na sensasyon (ito ay mga tagapagpahiwatig ng panloob na pagproseso ng sikolohikal na trauma).

Karaniwan, ang pagpapalit ng mga serye ng paggalaw ng mata na may pahinga ay humahantong sa pagbaba ng emosyonal at pisikal na stress, at ang mga alaala ay nagiging mas komportable. Ang layunin ng yugto ng desensitization ay upang bawasan ang antas ng pagkabalisa ng pasyente kapag naaalala ang sikolohikal na trauma sa isang minimum na antas ng 0 o 1 punto sa Subjective Anxiety Scale.

Sa panahon ng paggamot gamit ang paraan ng desensitization at pagproseso sa paggalaw ng mata, posible panandaliang pagtaas ng negatibong emosyon o reaktibiti (pagkaputol). Gayunpaman, ang tugon ay nangyayari nang medyo naiiba kaysa sa hipnosis, dahil nananatili ang pasyente dalawahang pagtutok(sa sikolohikal na trauma at isang pakiramdam ng kaligtasan sa kasalukuyan) sa kaibahan sa kumpletong paglulubog sa panahon ng hipnosis. Sa panahon ng sesyon ng EMDR, nangyayari ang regulasyon 4-5 beses na mas mabilis kaysa sa kawalan ng ulirat. Kung nagsimula na ang tugon, pinapataas ng psychotherapist ang bilang ng mga paggalaw ng mata sa 36 o higit pa upang, kung maaari, makumpleto ang tugon sa kasalukuyang serye.

Kung pagkatapos ng 2 magkakasunod na serye ng paggalaw ng mata ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng anumang pagbabago sa mga kaisipan at emosyon, kinakailangan baguhin ang direksyon ng paggalaw ng mata. Ang hindi epektibo ng pagbabago ng 2-3 direksyon ng paggalaw ng mata ay nagpapahiwatig ng naka-block na pagproseso (mga karagdagang diskarte.

Mga karagdagang diskarte para sa naka-block na pagproseso:

1) Pagbabago ng direksyon, tagal, bilis o saklaw galaw ng mata. Pinakamainam na pagsamahin ang mga diskarteng ito.

2) Sa panahon ng pagpili ng mga paggalaw ng mata, tinanong ang pasyente tumuon lamang sa mga sensasyon sa iyong katawan(nang walang imahe ng sikolohikal na trauma at positibong imahe sa sarili).

3) Pagpapasigla ng pasyente lantarang ipahayag ang mga pinipigilang emosyon at malayang gumalaw. Kasabay nito, ang mga paggalaw ng mata ay ginaganap.

4) Presyon ng pasyente (daliri, kamay) sa lugar ng kakulangan sa ginhawa, habang bumababa ang mga negatibong sensasyon o lumilitaw ang mga nauugnay na larawan, na naiimpluwensyahan sa hinaharap.

5) Nakatuon sa ibang aspeto ng kaganapan(mag-isip tungkol sa ibang imahe ng psychotrauma, baguhin ang liwanag ng imahe, muling kulayan ito sa itim at puti). O tumutok sa pinaka nakakagambalang sound stimulus.

6) Cognitive Interweaving- pagsamahin ang mga iniisip at damdamin ng pasyente sa pantulong na impormasyon ng psychotherapist. Maaari iba't ibang mga pagpipilian cognitive interweaving:

1. paliwanag ng psychotherapist sa pasyente wastong pag-unawa sa mga nakaraang pangyayari at ang kanyang tungkulin. Ang pasyente ay nag-iisip tungkol sa kung ano ang sinabi habang nagsasagawa ng isang serye ng mga paggalaw ng mata.
2. muling pagtukoy sa traumatikong sitwasyon sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa mga taong mahalaga sa pasyente. Halimbawa, ang isang kalahok sa mga operasyon ng militar ay nakaramdam ng pagkakasala dahil ang kanyang matalik na kaibigan sa labanan ay hindi sumunod sa utos ng komandante na duck at pinatay, habang ang pasyente mismo ay yumuko at nanatiling buhay. Pinayuhan ako ng psychotherapist na isipin kung ano ang sasabihin sa akin ng pasyente kung ang 16 na taong gulang na anak ng pasyente ay nasa lugar ng kaibigan. Pagkatapos sumagot ng "duck down!" at isang serye ng mga paggalaw ng mata, ang pakiramdam ng pagkakasala ay nabawasan nang malaki, at ang elaborasyon ng sitwasyon ay nakumpleto.
3. paggamit angkop na pagkakatulad(metapora) sa anyo ng mga talinghaga, kwento o halimbawa ng buhay. Ang psychotherapist ay gumuhit ng mga parallel sa sitwasyon ng pasyente at nagbibigay ng mga nakatagong pahiwatig upang malutas ang problema. Magagawa ito pareho sa panahon ng serye ng paggalaw ng mata at bago ito, na may mungkahi na pag-isipan ito sa panahon ng serye.
4. Socratic dialogue(pinangalanan sa sinaunang pilosopong Griyego na si Socrates). Sa panahon ng pag-uusap, ang psychotherapist ay patuloy na nagtatanong, na humahantong sa pasyente sa isang tiyak na lohikal na konklusyon. Pagkatapos ng imbitasyon na mag-isip, isang serye ng mga paggalaw ng mata ang isinasagawa.

Sa panahon ng pagproseso ng pangunahing psychotrauma sa kamalayan ng pasyente, karagdagang mga negatibong alaala. Dapat silang gawing object ng focus para sa susunod na serye ng mga paggalaw ng mata. Sa panahon ng paggamot ng PTSD sa mga manlalaban, kinakailangang iproseso ang lahat ng nauugnay na materyal (mga yugto ng labanan, alaala, tunog, sensasyon, atbp.).

Kapag naproseso na ang lahat ng asosasyon, dapat kang bumalik sa paunang layunin(psychotrauma) upang magsagawa ng karagdagang serye ng paggalaw ng mata. Kung walang mga bagong alaala na lilitaw sa loob ng 2-3 mga yugto, at ang antas ng pagkabalisa ayon sa SSB ay hindi mas mataas sa 1 puntos sa 10 (perpektong 0 puntos), pagkatapos ay lumipat sila sa susunod na (ika-5) yugto - pag-install.

5) Pag-install

Ang layunin ay pataasin at pagsamahin ang pagpapahalaga sa sarili ng pasyente sa pamamagitan ng pag-uugnay ng positibong imahe sa sarili sa psychotrauma.

Pagkatapos ng desensitization (stage 4), hinihiling sa pasyente na alalahanin ang kanyang positibong pagtatanghal(kung paano niya gustong makita ang kanyang sarili sa stage 3) at tanungin kung ito ay angkop ngayon. Maraming mga pasyente ang naglilinaw o kahit na binabago ang sariling imahe na makabuluhan sa kanila.

Pagkatapos ay iniaalok ang pasyente isipin ang tungkol sa psychotrauma isinasaalang-alang ang tininigan na positibong ideya ng iyong sarili at sagutin kung gaano ito katotoo. Ang pasyente ay hinihiling na alalahanin ang sikolohikal na trauma mula sa pananaw ng isang positibong imahe sa sarili, habang ang psychotherapist ay nagsasagawa ng bilang ng mga serye ng mga paggalaw ng mata na kinakailangan upang pagsamahin ang epekto.

Kung ang pagsasama-sama ay ganap na matagumpay (7 puntos sa isang pansariling 7-puntong sukat) Ang sukat ng pagsusulatan ng mga ideya), pagkatapos ay magpatuloy sa yugto ng pag-scan ng katawan (ika-6 na yugto). Kung, dahil sa hindi kumpletong pagproseso ng mga karagdagang alaala at negatibong paniniwala, hindi makakamit ang ninanais (maximum) na antas ng pagsasama-sama, kung gayon Paggamot sa EMDR ipinagpaliban hanggang sa susunod na sesyon, at ito ay nakumpleto (yugto 7 - pagkumpleto).

6) Pag-scan ng katawan

Ang layunin ay alisin ang natitirang kakulangan sa ginhawa sa katawan.

Kung ang pagsasama-sama sa yugto ng pag-install ay matagumpay (6-7 puntos sa isang subjective na 7-point scale), isinasagawa ang pag-scan. Ang pasyente ay hinihiling na ipikit ang kanyang mga mata at, iniisip ang psychotrauma at isang positibong imahe sa sarili, sa pag-iisip maglakad sa lahat ng bahagi ng iyong katawan mula ulo hanggang paa.

Anumang mga lugar ng kakulangan sa ginhawa o hindi pangkaraniwang mga sensasyon ay dapat iulat. Kung ang kakulangan sa ginhawa ay nakita sa isang lugar, ito ay nagagawa sa pamamagitan ng bagong serye ng mga paggalaw ng mata. Kung walang mga sensasyon, ang isang serye ng mga paggalaw ng mata ay ginaganap. Kapag ang mga kaaya-ayang sensasyon ay lumitaw, ang mga ito ay pinahusay ng isang karagdagang serye ng EMDR. Minsan kailangan mong bumalik sa ilang mga yugto upang magtrabaho sa pamamagitan ng mga bagong negatibong alaala na lumitaw.

7) Pagkumpleto

Ang layunin ay para sa pasyente na makamit ang emosyonal na balanse, anuman ang pagkakumpleto ng pagproseso ng psychotrauma.

Upang gawin ito, ginagamit ng psychotherapist hipnosis o ang "Ligtas na Lugar" na pamamaraan(inilarawan sa yugto 2). Kung hindi nakumpleto ang pagproseso, pagkatapos ng sesyon ay malamang na magkaroon ng walang malay na pagpapatuloy ng pagproseso. Sa ganitong mga kaso, ang pasyente ay pinapayuhan na isulat (tandaan) ang nakakagambalang mga kaisipan, alaala at panaginip. Maaari silang maging mga bagong target para sa interbensyon sa mga sesyon ng EMDR.

8〉 Muling pagsusuri

Ang layunin ay suriin ang epekto ng nakaraang sesyon ng paggamot.

Isinasagawa ang muling pagtatasa bago ang bawat bagong sesyon ng desensitization at reprocessing ng paggalaw ng mata. Pagsusuri ng psychotherapist tugon ng pasyente sa mga naunang naprosesong layunin. Ang mga bagong layunin ay maaaring iproseso lamang pagkatapos na ang mga nauna ay ganap na maproseso at ma-asimilasyon.

Mga tampok ng pamamaraan ng EMDR sa paggamot ng mga mandirigma

Maraming mga beterano ng mga salungatan sa militar ang nagdurusa sa masakit damdamin ng sisihin sa sarili kaugnay ng kanilang mga aksyon sa panahon ng labanan. Kailangang ipaliwanag sa pasyente:

1. kung ang pasyente ay talagang isang masamang tao gaya ng kanyang pinaniniwalaan, kung gayon Hindi ako maghihirap nang husto. Masasamang tao Ang budhi ay hindi nagpapahirap sa loob ng mga dekada.
2. naghihirap na hindi makakatulong sa mga patay sa anumang paraan, ngunit lubos na makakasagabal sa kakayahan ng mga nakaligtas na mabuhay nang buo.
3. Ang masakit na sintomas ng PTSD ay resulta ng pagpapanatili ng psychotrauma sa mga neural network ng utak, at ang paggamot ay makakatulong sa iyo na mapupuksa ang "natigil" na negatibiti. Mahalagang tandaan na ang nakuha na karanasan sa labanan ay mananatili sa memorya, dahil ang paggamot ay naglalayong lamang sa pag-alis ng pagdurusa at mga karanasan, at hindi sa pagkawala ng memorya para sa mga kaganapang militar. Ang paggamot ay tutulong sa iyo na mamuhay ng isang mas kasiya-siyang buhay, magbibigay sa iyo ng higit pang mga pagkakataon upang parangalan ang alaala ng mga napatay at tulungan ang mga dating kasamahan sa mahihirap na panahon.

Bukod sa sisihin sa sarili, isang malaking problema pagsabog ng hindi mapigil na galit. Maaari silang humantong sa pagkasira ng pamilya at mga problema sa batas. Ang paggamot sa isang psychotherapist ay makakatulong sa iyo na mas mahusay na makontrol ang iyong pag-uugali. Bukod pa rito tinuturuan ang mga pasyente:

• Teknikang "Ligtas na Lugar".
• mga pagsasanay sa pagpapahinga,
• malayang paggamit ng mga galaw ng mata para sa pagpapatahimik.

Ang paggamot sa mga pasyenteng may PTSD gamit ang paraan ng EMDR ay lubos na epektibo at maaaring ganap na maalis ang mga hindi kanais-nais na sintomas. Posibleng pagsamahin ang EMDR sa iba pang mga psychotherapeutic na pamamaraan, gayundin sa mga gamot.

Paggamit ng EMDR method sa paggamot ng mga sekswal na dysfunctions

Pinakamababang 11% mga dating myembro ang mga operasyong militar ay nangangailangan ng tulong sa sekso. Sa pagkakaroon ng PTSD, ang antas na ito ay mas mataas pa, ngunit karamihan sa kanila, para sa iba't ibang mga kadahilanan, ay hindi bumaling sa isang sexologist. Pinaka-karaniwan sumusunod na mga problema:

• nababalisa na pag-asa ng sekswal na pagkabigo (psychogenic erectile dysfunction),
• mga kahihinatnan ng pag-abuso sa alkohol,
• mga problema sa pakikipag-ugnayan sa mga tao dahil sa mga sintomas ng PTSD.

Laban sa background ng mga pagkabigo sa sekswal, nadagdagan ang karanasan ng gayong mga tao selos, A pagsabog ng galit lalong nagiging mapanira at hindi mahuhulaan. Batay sa itaas, ang paggamot sa mga karamdamang sekswal ay dapat isama sa programang rehabilitasyon para sa mga taong may PTSD, na magbibigay-daan sa kanila na mapataas ang pagpapahalaga sa sarili, makamit ang sikolohikal na kaginhawahan at magkasundo ang mga relasyon sa kasal.

Maaari kang tumulong sa mga pasyente na:

• hindi makakalimutan ang kanilang mga kabiguan sa kama,
• nakatanggap ng negatibong impormasyon tungkol sa kanilang potensyal,
• may maling paniniwala tungkol sa sekswalidad,
• alalahanin ang anumang mga pangyayari na nagdudulot ng pagkabalisa at takot sa pakikipagtalik.

2-6 session ay isinasagawa na may dalas ng 1-2 bawat linggo. Ang tagal ng bawat isa ay 1-1.5 na oras.

EMDR Desensitization and Processing of Psychological Trauma with Eye Movements (Shapiro) - paraan, pamamaraan, paglalarawan, algorithm, pagsasanay, self-application.

Paraan na naaangkop para sa malaya gamitin.

Ang pamamaraan na ito ay nauugnay sa paksa " SIKOLOHIKAL NA TULONG " / "PSYCHOLOGICAL TREATMENT".
Wala akong masasabing partikular tungkol sa malinaw at halatang mga resulta mula sa pamamaraang ito. Ito ay tila isa sa mga pamamaraan na gumagana lamang minsan at para lamang sa ilan. At isinama ko ito sa magazine na ito dahil sa dose-dosenang mga pamamaraan at diskarte na minsan ay seryosong nasubok sa aking sarili, ang diskarteng ito (hindi katulad ng dose-dosenang iba pang "dummies" mula sa NLP, esotericism at psychology) ay talagang napakalinaw na nagpakita ng ilang beses (out ng ilang dose-dosenang mga diskarte) isang malinaw, natatanging resulta. Totoo, ang mga resultang ito ay hindi tulad ng isang bagay na "kaakit-akit", ngunit tulad ng pananaw, tulad ng pagbabago sa pananaw, tulad ng bagong kaalaman. At kung biglang gumagana ang pamamaraang ito para sa iyo (kahit na 1 beses sa 20), magagawa mong ilipat ang mga bundok sa buhay na ito sa pamamagitan ng tama at matiyagang paglalapat ng pamamaraang ito sa iyong mga layunin, layunin, panloob na mga bloke, mga hadlang, atbp. Ano ang eksaktong ilalapat nito at para sa anong layunin ang nasa mga artikulo nitong LiveJournal.

Sa paglalarawan dito, ang pamamaraan ay nakaposisyon bilang para sa pagtatrabaho sa isang therapist.Pero maaari itong matutunan nang simple (sinanay) at madaling gamitin nang nakapag-iisa - Para sa sikolohikal na tulong sa iyong sarili (at sa iba) . Maaari kang bumili ng flashlight o pointer na may laser, at sundan ang punto gamit ang iyong mga mata habang gumagalaw sa dingding. Maaari mong ihagis ang bola mula sa kamay hanggang sa kamay at sundan ito ng iyong mga mata. Magagawa mo ang ginawa ng aking kliyente sa larawan sa ibaba - idikit o i-tape ang isang ping-pong ball sa isang stick (mga 80 cm), at pagkatapos, ilipat ang stick na ito mula sa gilid patungo sa gilid, sundan ang bola gamit ang iyong mga mata. O, para sa mga mahilig sa mistisismo: sa halip na isang bola, maaari kang mag-attach ng kandila sa dulo (pangalawang larawan sa ibaba). Maaari kang makabuo ng lahat ng uri ng iba pang mga bagay angkop na mga pagpipilian. Ito ay posible nang walang anumang pandiwang pantulong na mga bagay. Ang kasanayan ay kasama ng pagsasanay.

Ngayon tungkol sa pamamaraan.
(Iniipon ko ang impormasyon dito mula sa iba't ibang mapagkukunan)

Trauma desensitization gamit ang paggalaw ng mata (EMDR)

Desensitization at reprocessing ng paggalaw ng mata (EMDR)

Ang bawat tao ay nakarinig ng lumang kasabihan kahit isang beses sa kanyang buhay - "ang umaga ay mas matalino kaysa sa gabi." At siyempre, alam ng sinumang tao na pagkatapos ng isang buong pagtulog, ang lahat ng mga problema at kaguluhan na labis na nagpabigat sa kamalayan noong nakaraang gabi ay hindi na masyadong nakikita sa umaga. Bakit ito nangyayari? Ano ang ginagawang espesyal ng sistema ng nerbiyos ng tao sa panahon ng pagtulog na nagbibigay-daan dito na "magproseso" ng marami, kabilang ang mga negatibong, mga impression sa araw?

May sagot ang mga neuroscientist sa tanong na ito. Ang pagtulog ng tao ay binubuo ng ilang mga yugto, ang isa ay sinamahan ng mabilis na paggalaw ng mga eyeballs (sa pamamagitan ng paraan, ito ay sa yugtong ito na ang natutulog ay nangangarap). Sa yugtong ito ng pagtulog, ang pagproseso ng impormasyon (pangunahing kumplikado, negatibo, at kung minsan ay traumatiko) na natanggap ng isang tao sa araw ay nangyayari.

Ano ang mangyayari kung ang sistema ng pagproseso ng impormasyon ng utak na ito sa ilang kadahilanan ay nabigo at na-block? Sa mga kasong ito, ang negatibong impormasyon ay tila "nagyelo", natigil sa mga neural network ng utak, ang pagproseso nito ay hindi nangyayari at nagsisimula itong ma-trauma ang tao, na nagiging sanhi ng pagkabalisa, mapanghimasok na mga kaisipan, hindi kanais-nais na mga pisikal na sensasyon, sa isang salita - neuroses.

Pamamaraan

Ang pamamaraan ay batay sa paggamit ng mga natural na biological na pamamaraan ng pagproseso ng impormasyon na taglay ng sistema ng nerbiyos ng tao. Sa paglipas ng mga taon ng pagkakaroon nito, ang pamamaraan ay napatunayang lubos na epektibo sa paggamot ng psychotrauma.

Ang pagtuklas ng pamamaraan ay nauna sa isang dramatikong kuwento na may kaugnayan sa pagtuklas ng kanser sa philologist na si Francine Shapiro, na sa sandaling iyon ay matagumpay na nakumpleto ang kanyang disertasyon ng doktor sa tula ni Thomas Hardy. Ang nakamamatay na diagnosis ay naging isang milestone sa kanyang buhay. Nakatuon siya nang buo sa paghahanap ng lunas para sa sakit at mapanirang nito sikolohikal na epekto. Nag-enrol si Shapiro sa isang programa ng doktor sa klinikal na sikolohiya at hindi inaasahang natuklasan ang isang orihinal na paraan na una niyang ginamit upang mabawasan ang pagkabalisa at patatagin ang kanyang sariling emosyonal na estado. Pagkatapos ay nagsimula siyang mag-eksperimento sa ibang mga tao, na nakamit ang mga positibong resulta. Dahil ang diin ni Shapiro ay sa pagbabawas ng pagkabalisa ayon sa isang modelo ng pag-uugali, at ang pangunahing bahagi ng pamamaraan ay kinokontrol ang mga paggalaw ng mata, tinawag niya ang bagong pamamaraan ng Eye Movement Desensitization, o EMDR para sa maikli. Si Shapiro, na gumaling mula sa kanser, ay binago ang kanyang pamamaraan noong 1989 at nagsimulang ituro ito sa mga clinician. Sa pamamagitan ng kanyang pananaliksik, napagpasyahan niya na ang pinakamainam na pamamaraan gamit ang mga paggalaw ng mata ay may kasamang sabay-sabay na desensitization at cognitive restructuring ng mga traumatikong alaala.

Quote:
Ang batayan ng pamamaraan ay sa katotohanan ang yugto ng tinatawag na "mabilis na pagtulog" ay muling ginawa, kung saan ang impormasyon ay naproseso sa sistema ng nerbiyos. Ito ay isang napaka-epektibong paraan ng pagtatrabaho sa sikolohikal na trauma at sikolohikal na tulong, dahil ginagamit nito ang natural na mekanismo ng pagproseso ng sikolohikal na trauma na umiiral sa pag-iisip ng tao. Ang epekto ay nangyayari nang napakabilis at nailalarawan sa pamamagitan ng mahusay na katatagan.

Ano ang kakanyahan ng pamamaraan?

Ang kakanyahan ng EMDR ay upang buhayin ang naka-block na sistema ng utak na responsable para sa mahalagang pagproseso ng impormasyon. Sa madaling salita, sa tulong ng isang therapist (o nakapag-iisa), ginagawa ng kliyente sa isang psychotherapeutic session kung ano ang hindi ginawa ng kanyang sistema ng pagproseso ng impormasyon ng utak sa gabi.

Ang pamamaraan ay batay sa isang modelo ng pinabilis na pagproseso ng impormasyon, ayon sa kung saan ang lahat ng mga tao ay may isang espesyal na mekanismo ng psychophysiological, na tinatawag na sistema ng pagproseso ng impormasyon, na nagsisiguro sa pagpapanatili ng balanse ng isip (Shapiro, 1995). Kapag ang adaptive system na ito ay isinaaktibo, ang anumang impormasyon ay pinoproseso, kabilang ang emosyonal na impormasyon na may kaugnayan sa stress at mga problema sa kaligtasan.

Ang mga prosesong ito ay karaniwang nangyayari sa mga tao sa yugto ng pagtulog na sinamahan ng mabilis na paggalaw ng mga eyeballs (REM sleep phase).

Kung sa ilang kadahilanan ay naharang ang sistema ng pagproseso ng impormasyon, ang pagproseso at neutralisasyon ng traumatikong karanasan ay hindi mangyayari. Sa kasong ito, ang negatibong impormasyon ay, parang, "nagyelo" at nag-freeze nang mahabang panahon sa bahagi ng neural network na sinasakop nito sa orihinal nitong anyo (tinutukoy ng traumatikong karanasan).Ang mga istruktura ng neural na nag-iimbak ng hindi gumaganang materyal na hindi nagbabago ay nakahiwalay sa iba pang bahagi ng cerebral cortex. Samakatuwid adaptive ( psychotherapeutic) ang impormasyon ay hindi maaaring kumonekta sa natigil at nakahiwalay na impormasyon tungkol sa traumatikong kaganapan, na nangangahulugang walang bagong pag-aaral na nangyayari.Sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang panlabas at panloob na mga kadahilanan, isang paraan o iba pang nakapagpapaalaala ng trauma, ang nakahiwalay na neural network ay muling pinasigla (na-activate), na humahantong sa pagpapalabas ng impormasyong nakaimbak dito: mga visual na imahe, tunog, pisikal na sensasyon, panlasa, amoy. , epekto at mga ideya at paniniwala na nauugnay sa isang traumatikong kaganapan. Kasabay nito, ang paksa ay hindi lamang malinaw na naiisip ang larawan nito, ngunit muling nararanasan ang buong gamut ng mga negatibong emosyon at hindi komportable na mga pisikal na sensasyon.

Kaya, ang kakulangan ng sapat na pagproseso ay humahantong sa katotohanan na ang buong kumplikado ng mga negatibong karanasan na nauugnay sa trauma ay patuloy na pinupukaw ng kasalukuyang mga kaganapan, na maaaring magpakita mismo sa anyo ng mga bangungot, obsessive na pag-iisip, pag-iwas sa pag-uugali, autonomic disorder, atbp.

Ang kakanyahan ng pamamaraan ay artipisyal na pag-activate ang proseso ng pinabilis na pagproseso at neutralisasyon ng mga traumatikong alaala, pati na rin ang anumang iba pang negatibong impormasyon na naka-block sa mga neural network ng utak. Ipinapalagay na ang mga paggalaw ng mata o mga alternatibong anyo ng pagpapasigla(kahaliling pagtapik sa mga palad ng mga kamay o pagpindot ng mga daliri sa isang tainga o sa iba pa), na ginagamit sa panahon ng pamamaraan ng EMDR, ay nagpapalitaw ng mga prosesong katulad ng nangyayari sa pagtulog, sa yugto ng mabilis na paggalaw ng mga eyeballs.

Ang pamamaraan ay nagbibigay ng mabilis na pag-access sa nakahiwalay na traumatikong materyal, na napapailalim sa pinabilis na pagproseso. Ang mga alaala na may mataas na negatibong emosyonal na singil ay nagbabago sa isang mas neutral na anyo, at ang mga kaukulang ideya at paniniwala ng mga pasyente ay nakakakuha ng isang adaptive na karakter.

Sa panahon ng EMDR procedure, kapag ang pasyente ay hiniling na alalahanin ang isang traumatikong memorya, ang psychotherapist (o ang tao mismo, kung siya ay nagsasanay nang nakapag-iisa) ay nagtatatag ng koneksyon sa pagitan ng kamalayan at bahagi ng utak kung saan ang impormasyon tungkol sa trauma ay nakaimbak (i.e. , nagdidirekta ng malay na atensyon sa imahe, o pakiramdam, o memorya, atbp., na nauugnay sa trauma). Isinasaaktibo ng mga paggalaw ng mata ang sistema ng pagpoproseso ng impormasyon at ibalik ang balanse nito. Sa bawat isa bagong serye paggalaw ng mata, paggalaw ng traumatikong impormasyon, at sa isang pinabilis na paraan, sa kahabaan ng kaukulang neurophysiological pathway hanggang sa makamit ang isang positibong resolusyon ng impormasyong ito.

Ang isa sa mga pangunahing pagpapalagay sa EMDR ay ang pagpapahusay sa pagproseso ng mga traumatikong alaala ay natural na gagabay sa mga alaalang iyon patungo sa adaptive na impormasyong kailangan para sa positibong paglutas. Kaya, ang modelo ng pinabilis na pagproseso ng impormasyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng ideya ng sikolohikal na pagpapagaling sa sarili.

* Tapat na inamin ni Shapiro (1995) na ang pinabilis na modelo ng pagproseso ng impormasyon ay isang gumaganang hypothesis lamang upang makatulong na ipaliwanag nang eksakto kung paano gumagana ang EMDR. Ipinapalagay na sa hinaharap ang modelong ito ay maaaring mabago batay sa mga obserbasyon sa klinikal at laboratoryo. Maraming mga pag-aaral ng EMDR ang nagpatunay na ang mga paggalaw ng mata ay isang anyo lamang ng bilateral stimulation at hindi isang mahalagang bahagi ng paggamot.

Mga indikasyon para sa paggamit ng pamamaraan
Tinawag ni Francine Shapiro ang kanyang pamamaraan na "Eye Movement Desensitization and Trauma Processing Technique" (EMDR). Ang salitang "desensitization" ay maaaring isalin bilang "pag-alis ng sensitivity." Ang mga psychotherapist sa buong mundo ngayon, bilang karagdagan sa mga klasikal na pamamaraan, ay ginagamit ito sa pakikipagtulungan sa mga nakaranas ng emosyonal na trauma, sekswal na karahasan, ang mga kakila-kilabot na digmaan, naging biktima ng pag-atake ng terorista, isang natural na sakuna, nakita ang pagkamatay ng ibang tao. Ang ganitong mga sitwasyon ay lampas sa saklaw ng karaniwang karanasan ng tao. Kung ang ganitong traumatikong kaganapan ay nangyari sa isang oras na ang isang tao ay lalong mahina, ang kanyang pag-iisip ay hindi makayanan ang karanasang ito sa sarili nitong. Makalipas ang mga buwan at kahit na taon, maaaring pinagmumultuhan siya ng mga mapanghimasok na kaisipan at masasakit na alaala. Ang kanilang mga imahe ay napakalinaw na sa tuwing nararamdaman ng isang tao ang pagiging totoo ng nangyayari: hindi lamang niya naaalala, ngunit paulit-ulit na nakakaranas ng parehong kakila-kilabot, sakit, takot at kawalan ng kakayahan. Ang EMDR technique ay nagbibigay-daan sa iyo na mapabuti ang iyong kondisyon sa loob lamang ng ilang session. Nakakatulong din ito sa paggamot ng iba't ibang phobias, addiction, depression, anorexia at kahit schizophrenia. paunang yugto ng sakit na ito.

Contraindications medyo: mabigat mental na estado, ilang sakit sa puso at mata, kakulangan sa sirkulasyon ng tserebral, intraocular pressure, pagbubuntis(?), anumang mga kondisyon kung saan kinakailangan upang maiwasan ang stress.

Paano gumagana ang session?

Una, hinahanap ng kliyente, kasama ang therapist (o nag-iisa). pinakamaaga at pinakamatindi (!! patungkol sa "intensive" - ​​iba't ibang mga paaralan ng sikolohiya at psychologist//psychotherapist ay maaaring may ibang mga opinyon at diskarte sa indikasyon na ito. Iminumungkahi ng ilan na magsimula sa hindi gaanong matinding) isang traumatikong alaala na maaaring lumabas na pinagmulan, ugat ang problema kung saan humingi ng tulong sa psychotherapeutic ang kliyente.

Pagkatapos ay hihilingin ng therapist sa kliyente na tumuon sa negatibong memorya na ito.

Kliyente naaalala at kasabay nito ay sumusunod direksyon ng paggalaw ng kamay ng therapist. Malinaw na sa kasong ito ang mga eyeballs ng kliyente ay gumagalaw, na kinasasangkutan ng higit pa at higit pang mga bagong lugar ng utak sa pagproseso ng traumatikong materyal, na mabilis na "gumiling", nawawala ang masakit na kapangyarihan nito. At ang mahalaga ay ang mga masasakit na alaala ay hindi lamang nawawala ang kanilang emosyonal na kulay at kahalagahan, awtomatiko silang nagsisimulang makita mula sa ibang anggulo, ay pinagsunod-sunod "sa mga istante" sa isip, na nagiging bahagi ng mahalagang bagahe sa buhay.

Sa panahon ng pamamaraan, kinokontrol ng espesyalista ang emosyonal na estado at isang maaasahang "gabay" sa pamamagitan ng mga negatibong alaala. Bilang karagdagan, mayroong isang psychosomatic na pagtatasa ng impluwensya ng mga emosyon at ang pag-aalis ng mga negatibong damdamin.

Pinoproseso ang mga emosyon hanggang sa unti-unting humina, at may isang uri ng pagkatuto na nagaganap na makakatulong sa paggamit nito sa hinaharap.

Ang pagpoproseso ng mga negatibong ideya sa panahon ng pag-eehersisyo ay nagbibigay-daan sa mga positibo, nagbibigay-inspirasyong emosyon at ideya na makabuo ng mga bagong larawan, na humahantong sa paglitaw ng mas sapat na mga anyo ng pag-uugali.

Pagkatapos ng bawat sesyon, nire-rebisa ang pandama na karanasan ng isang tao, na gumagawa ng iba't ibang ulat ng mga imahe, kaisipan, o sensasyon ng katawan habang ang paksang pinagtatrabahuhan at ang orihinal na kahilingan ng tao ay inaayos.

Ang pamamaraan na ito ay naaangkop kapwa sa kasalukuyang mga traumatikong kondisyon at sa mga kondisyon mula sa nakaraan.

Ang paggamit ng diskarteng "sa mga sariwang track", kaagad pagkatapos ng isang traumatikong kaganapan (halimbawa, pagkatapos ng isang sakuna) ay nagbibigay-daan sa mga kliyente na mabilis na bumalik sa isang normal na estado at alisin ang epekto sikolohikal na trauma para sa susunod na buhay.

Kapag nagbibigay ng sikolohikal na tulong sa pagharap sa mga lumang kondisyon, ito ay kinakailangan upang makamit pakikipag-ugnayan sa kanila, dahil ang mga ganitong estado ay madalas na naka-encapsulated. Halimbawa, ang isang tao ay maaaring ganap na makalimutan ang isang traumatikong kaganapan at ang unang pagpapakita ng kondisyon na dulot ng kaganapang ito. Madalas itong nagpapakita ng sarili bilang ang pagkawala ng mga bahagi ng mga alaala. Sinabi ng lalaki: "Sinabi sa akin na may isang kaganapan, ngunit wala akong matandaan." At ang katotohanan na ang isang lumang estado ay dissociated ay hindi ibinubukod ang impluwensya nito sa buhay ng isang tao, sa kanyang mga pangunahing diskarte sa pag-uugali.

Ang isa pang paggamit ng pamamaraan ay bilang karagdagan sa iba, sa mga kaso kung saan ang isang negatibong estado ay nakakasagabal sa trabaho o para sa pagdurog ng mga pangkalahatang negatibong estado.

Naaangkop din ang pamamaraang ito para sa pag-alis ng hindi mapanagot at patuloy na pagkabalisa na dulot ng pag-asam ng isang makabuluhang kaganapan o pagiging nasa isang sitwasyon na, sa opinyon ng isang tao, ay mapanganib."

Mayroon na ngayong maraming pangunahing at karagdagang impormasyon sa paksang ito sa Internet at sa mga aklat ni Shapiro at NLP. Ang sinumang nangangailangan nito ay mahahanap ito)

Ang ilalim na linya.
Paggawa sa pamamagitan ng "problema"
1. Piliin ang problemang gusto mong lutasin (kung nakita mo ang pinagmulan/ugat ng problema, sa pangkalahatan ay mabuti iyon!).
2. I-rate ito sa isang 10-point scale ("0" - hindi nakakaabala sa iyo, "10" - ang pinakamatinding pagkabalisa / suboptimal)
3. Anong larawan, damdamin, damdamin, sensasyon, paniniwala (tungkol sa iyong sarili, tungkol sa iba, tungkol sa mundo, tungkol sa buhay, atbp.) ay kapag iniisip mo, naramdaman at/o nararanasan mo ang problemang ito?
4. Habang pinapanatili ang iyong pansin sa problemang ito / sa larawan ng problema (larawan, damdamin, pakiramdam, sensasyon, pag-iisip), simulan mong igalaw ang iyong mga mata. 22-24 beses bawat circuit.
!! Sa orihinal na orihinal ng pamamaraan ng EMDR ito ay iminungkahi na magtrabaho lamang sa biswal na larawan ang problema/sitwasyon na ginagawa. Ngunit makatuwirang kasangkot at patuloy na magtrabaho sa mga natitirang bahagi ng problema - audio, emosyon, damdamin, sensasyon ng katawan, kaisipan.
!! Ang iba't ibang consultant ay maaaring teknikal na gumanap at/o magrekomenda ng diskarteng ito sa iba't ibang paraan. Piliin kung ano ang nababagay sa iyo.
Pangunahing pagpipilian:
- isipin ang problema / malasahan ang problema (larawan ng problema, larawan ng memorya, pakiramdam, atbp.) lamang sa pagitan ng mga round paggalaw ng oculomotor;
- mag-isip tungkol sa isang problema (o, halimbawa, magtanong ng isang tanong kung saan mo gustong sagutin) at igalaw ang iyong mga mata - sabay-sabay;
- panatilihin ang isang larawan ng isang problema (o isang larawan ng isang memorya) sa iyong imahinasyon sa harap ng at igalaw ang iyong mga mata;
- isang haka-haka na larawan gumalaw nang sama-sama gamit ang mga mata, na nagbibigay ng espesyal na pansin sa mga lugar ng paggalaw kung saan ang larawan ay natigil o nawawala.

Ang pamamaraang ito ng pagpoproseso/sikolohikal na tulong ay inirerekomenda para magamit kapwa sa kasalukuyang mga traumatikong kondisyon, at sa mga kondisyon mula sa nakaraan at mula sa hinaharap.

Mahalagang paalaala!

Sa kasamaang palad, ang karaniwang bersyon ng paraan ng DPG sa karamihan ng mga kaso ay hindi nagbibigay ng halos anumang malinaw na resulta sa mga nasa hustong gulang mula sa paggamit nito. At nang makita ko kung paano ang ilang Kovalev sa kanyang video, pagkatapos na igalaw ang kanyang mga daliri sa loob ng ilang minuto sa harap ng video camera, buong pagmamalaking ipinahayag sa madla, "Ngayon huminga at huminga, ang iyong problema ay nalutas na!" — Ito ay nagdudulot sa akin, upang sabihin ang hindi bababa sa, pagkalito.

Ngunit ang mga pagkakataon na malutas ang mga problema (kahit na may ganitong kahina-hinala na pamamaraan) ay maaari pa ring bahagyang mapabuti. Ngayon ng ilang mga salita tungkol dito.

Narito ang bagay. Kung ang ilang karanasan sa buhay ay nananatiling hindi naproseso at/o hindi maproseso sa anumang paraan (kabilang ang isang bagay tungkol sa hinaharap, halimbawa), kung gayon mayroong ilang dahilan (o ilang mga dahilan) para dito na matatagpuan sa loob ng karanasang ito, ngunit mayroon ka pa ring ' hindi ito nakilala at/o hindi ito sineseryoso. Halimbawa, sa ilang sitwasyon sa nakaraan, na hindi pa rin kayang bitawan ang isang tao, ang pinagbabatayan na dahilan ay maaaring sa sitwasyong ito ay nagkaroon ng hindi inaasahang pagkasira ng ilang mahalagang personal na paniniwala para sa tao, o ang kanyang mahalagang personal na halaga, o ilang mahalagang inaasahan o sorpresa, o katulad na bagay ( * ). Maaaring may iba't ibang dahilan, kailangan mong hanapin ang iyong sarili. Ang kadahilanang ito - kung bakit ang sitwasyon//karanasan ay "natigil" at hindi maaaring magkasya bilang isang simpleng karanasan sa buhay - ay kailangang matagpuan. Kailangan itong mapagtanto. Kunin ito bilang isang freeze frame. At pagkatapos ay makipagtulungan sa kanya. Ito ay magiging mas tama sa ganitong paraan. Well, kahit na mas mabuti ay upang pumunta ng mas malalim sa hanay ng mga dahilan.
Ang parehong naaangkop sa mga estado tungkol sa hinaharap na "hulaang" sitwasyon.

(* ) At batay dito, sa sandaling iyon ang isang tao ay maaaring gumawa ng ilang nakamamatay na konklusyon o desisyon, halimbawa. Ngunit ito ang susunod na "kadena".

Mayroong karagdagang ideya para sa pamamaraang ito, na subukang magtrabaho sa bawat mata nang magkakasunod. Maaari itong subukan lalo na sa materyal na "ayaw" na gawin sa lahat. Upang gawin ito, kailangan mong halili na takpan ang iyong mga mata gamit ang iyong kamay, isang bendahe, o ipikit lamang ang iyong mga mata. At pagkatapos ng gayong gawain, tingnan kung ang alinman sa mga panig ay nagdudulot ng pagpapabuti, at kung gayon, alin. At pagkatapos ay mas pagtutuunan niya ng pansin ang bahaging ito ng pag-aaral ng napiling paksa.

Sa pamamagitan ng paraan, ang mga obserbasyon mula sa pagsasanay:
- ang ganitong mga paggalaw ng mata ay maaaring gamitin upang pasayahin, makaalis sa kapuruhan, gumising, buhayin ang hemispheres ng utak, atbp.;
- kung gusto mong humikab sa panahon ng pagsasanay na ito, pagkatapos ay humikab sa iyong kalusugan, huwag sugpuin ito;
- Makatuwiran sa ilang mga diskarte upang iunat ang mga kalamnan ng mata nang diretso sa sukdulan sa mga sukdulang punto ng hanay(maliban kung, siyempre, mayroon kang anumang contraindications para sa mga medikal na dahilan).
- ang mga sagot sa mga tanong o problema ay maaaring hindi kaagad dumating, ngunit pagkatapos ng ilang oras.

Ang simple ngunit medyo epektibong pamamaraan ni Francine Shapiro, ang pamamaraan ng EMDR (desensitization ng paggalaw ng mata), sa una ay gumana nang maayos sa psychotherapy ng post-traumatic stress disorder. Minsan, ang pamamaraan ng EMDR ay ginagamit nang nakapag-iisa bilang isang paraan ng pagbubura ng mga emosyonal na alaala na nagdudulot ng pagdurusa sa isip sa isang tao.

Tulad ng makikita mula sa figure, ang paraan ng EMDR, desensitization at pagproseso ng sikolohikal na trauma sa pamamagitan ng paggalaw ng mata, ay kahawig ng mga prinsipyo ng NLP (Neurolinguistic Programming), kung saan ang bawat paggalaw ng mata (direksyon ng titig) ay direktang nauugnay sa mga sistema ng kinatawan ng tao ( paningin, pandinig, kinesthetics). Gayunpaman, ang pamamaraan ng Shapiro (EMDR) ay hindi nakatuon sa mga sensor ng tao (mga organo ng pandama).

Paano gamitin ang pamamaraan ng EMDR sa iyong sarili upang iproseso ang psychotrauma at matinding stress mula sa nakaraan

Ang malubhang stress, emosyonal na karanasan, at sikolohikal na trauma na naranasan sa nakaraan, tulad ng panggagahasa, operasyong militar, natural na sakuna, aksidente at sakuna, ay nag-iiwan ng malalim na marka sa pag-iisip ng tao. Tutulungan ka ng paraan ng EMDR na burahin ang mga emosyonal, traumatikong alaala nang mag-isa, iproseso ang mga ito sa pamamagitan ng paggalaw ng mata sa isang bagay na neutral o maging positibo.

Ang EMDR ay ginagamit nang nakapag-iisa sa mga kaso kung saan malinaw mong napagtanto na ang sanhi ng iyong kasalukuyang (dito at ngayon) na mga karanasan, mga reaksyon sa stress, takot at phobias..., iba pang mga neurotic na kondisyon ay psychotrauma, matinding stress na naranasan mula sa nakaraan.

Gamit ang EMDR technique sa iyong sarili - sunud-sunod na mga tagubilin

Kaya, para magamit ang EMDR technique sa iyong sarili, kailangan mong umupo nang kumportable sa harap ng isang libreng pader. Maaari mong i-on ang nakakarelaks na musika (tingnan ang therapy sa musika), ang ilaw ay hindi dapat maliwanag, para sa mas mahusay na pagpapahinga maaari kang huminga nang kaunti nang malalim gamit ang iyong tiyan.

Kumuha ng maliit na flashlight o laser pointer sa iyong mga daliri, na gagabayin mo sa tapat ng dingding.
Ihanda nang maaga ang iyong traumatikong memorya na nais mong iproseso sa pamamagitan ng paggalaw ng mata ("nakabitin" sa psychotrauma, upang maiwasan ang pag-activate ng mga malalakas na karanasan, hindi pa ito kinakailangan, alamin lamang kung ano ang iyong gagawin).

1. hakbang: Ang pagkakaroon ng relaks at pagturo ng ilaw na pointer (flashlight) sa dingding sa tapat, ikaw, na may isang magaan na paggalaw ng iyong mga daliri lamang (hindi ang buong kamay), dahan-dahang igalaw ang sinag sa dingding sa kaliwa at kanan (direktang titig), ipikit ang iyong mga mata sa liwanag na lugar at ilipat ang mga ito kasama ng sinag-kaliwa at kanan.

   Nakatuon ang iyong tingin sa isang lugar ng liwanag - ito ang harapan. Sa parehong oras, subukan upang makita sa background, na parang sa pamamagitan ng isang pader, kung ano ang nangyari sa iyo sa nakaraan. Kasabay nito, ang pagproseso ng traumatikong impormasyon, pag-iisip ng isang bagay na neutral o positibo sa pantasya.

   Ipagpatuloy ang paggawa ng EMDR sa loob ng 3-5-10 minuto hanggang sa maramdaman mong unti-unting nawawala ang negatibong nakaraan, na nagiging normal.

   Huminga ng matalim at malalim at tumingin sa paligid ng silid, halili na ituon ang iyong atensyon sa iba't ibang bagay. I-rate ang iyong emosyonal na estado sa isang 100% na sukat: 0 - walang negatibong emosyon - 100% - malakas na damdamin.

   Maaari kang lumipat sa susunod na hakbang pagkatapos ng pahinga, o sa susunod na araw - depende sa iyong enerhiya at emosyonalidad.

2. hakbang: Ginagawa mo ang parehong bagay, ilipat lamang ang flashlight at kasama nito ang mata - sa anyo ng isang nakahiga na figure na walo (infinity sign).
3. hakbang: Ang parehong pamamaraan ng EMDR, ngunit ang mga paggalaw ng mata ay nasa isang bilog (counterclockwise).

Dahil ikaw mismo ang gagamit ng paraan ng desensitization sa pamamagitan ng paggalaw ng mata, maaaring hindi mo ganap na maproseso ang trauma at mabura ang mga negatibong emosyonal na alaala sa unang pagkakataon. Magkakaroon ng pag-unlad, siyempre, ngunit upang ganap na maproseso ang stress mula sa nakaraan, sulit na ulitin ang pamamaraan ng EMDR nang isa pang beses.

Gayundin, maaari mong hilingin sa isang mahal sa buhay na idirekta ang sinag ng flashlight para sa iyo, na nasa likod mo, na hindi nakikita, sa gayon ay nagpapalaya sa iyo mula sa hindi kinakailangang mga gastos sa psychoenergetic.

Ang artikulo ay nakatuon sa paggamit ng EMDR technique sa paggamot ng panic disorders. Bilang halimbawa ng paggamit ng pamamaraang itobinigay si ki Detalyadong Paglalarawan isa sa mga kamakailang kaso mula sakasanayan ng may-akda, na nabanggit ang pagtigil ng pagkasindakpag-atake at isang makabuluhang pagbaba sa pagkabalisa sa pasyente pagkataposdalawang sesyon ng psychotherapy. Tulad ng nalalaman, kapag gumagamit ng EMDRmayroong kamalayan sa koneksyon sa pagitan ng mga sitwasyon ng nakakaranas ng pagkawala,paghihiwalay, galit o kalungkutan at mga nakaraang traumatikong pangyayarimga nilalang. Paglalapat ng pamamaraan para sa paggamot ng mga panic disordertinalakay dito sa pangkalahatang konteksto ng etiology ng panic statestions, habang isinasaalang-alang ang magkasalungat at walang katulad na mga ideyaDavanloo at Clark. Nabanggit na ang pamamaraan ng EMDR ay nailalarawan sa pamamagitan ng naturangmga natatanging katangian na nagpapahintulot na magamit ito nang tamapersonal na mga kaso kung saan ang mga layunin ng therapy ay maaaring mag-iba depende sa mga kondisyoninteroceptive na mga sensasyon at mga ideya ng castastropic ng pasyenteent sa mga estado ng pinigilan ang galit at kalungkutan.

Pinagmulan: Journal of a Practicing Psychologist. 1997 No. 03

Panimula

Ang EMDR ay binuo ni Francine Shapiro noong huling bahagi ng 1980s matapos niyang matuklasan na ang mabilis na paggalaw ng mata sa gilid sa maikling panahon na nakatuon tayo sa isang traumatikong kaganapan ay nagreresulta sa napakalaking pagbawas sa masakit na epekto at sa mga pagbabago sa ating mga negatibong paniniwala tungkol sa mga traumatikong kaganapan. (1989a, 1989b, 1994).

Sa una, ang pamamaraan ay inilaan upang gamutin ang post-traumatic syndrome. Mayroong ilang mga ulat ng mga kaso ng matagumpay na paggamit nito. Bilang karagdagan, ipinakita ng ilang mga pag-aaral na ang mga positibo, mas adaptive na larawan sa sarili ng mga pasyente ay kusang lumalabas, na sinamahan ng pangkalahatang mga pagpapabuti sa mga tipikal na PTSD syndromes, kabilang ang mapanghimasok na mga alaala, bangungot, dysphoria, at pagkabalisa (EMDR Institute, 1995).

Sa paglipas ng panahon, ang pamamaraan na ito ay inangkop upang gamutin ang mga karamdaman tulad ng mga phobia, pagkagumon, pagkahumaling, mga karamdaman sa personalidad at mga pathological na anyo ng kalungkutan. Gayunpaman, hanggang ngayon lamang ang Goldstein at Fecke (1994) ay naglathala ng kanilang mga natuklasan sa paggamit ng EMDR sa mga panic disorder at agoraphobia. Inilarawan nila ang pitong pagkakataon ng EMDR na ginagamit ng isang bihasang psychotherapist sa loob ng limang 90 minutong session.

Ang lahat ng mga pasyente ay na-diagnose na may panic disorder, at karamihan sa kanila ay mayroon ding agoraphobia at pangkalahatang pagkabalisa. Ang mga may-akda na ito ay pinapaboran ang isang cognitive-behavioral na paliwanag para sa paggamit ng EMDR sa mga kaso ng panic disorder, na nagmumungkahi na ang kakanyahan ng panic disorder syndrome ay nakasalalay sa dati nang naranasan na takot ng pasyente sa isang panic na karanasan na lumitaw bilang resulta ng emosyonal na trauma.

Ang pamamaraan ng EMDR, na idinisenyo upang mapawi ang emosyonal na trauma, ay maaari ding makatulong sa mga panic disorder, na batay sa mga traumatikong karanasan na nagdudulot ng panic. Upang pangkalahatang masuri ang lawak ng pagpapabuti bago at pagkatapos ng mga sesyon ng EMDR hanggang sa kasalukuyan, pitong sukat ng pagkabalisa na may kaugnayan sa panic at agoraphobia (pathological na takot sa mga bukas na espasyo) ang kinuha.

Maraming mga pasyente ang nakinabang nang malaki sa paggamit ng EMDR. Ang bilang ng mga panic attack at ang antas ng pagkabalisa ay nabawasan nang husto, pati na rin ang mga pangunahing sintomas ng stress. Sa pagtalakay sa proseso ng paggamot, binanggit nina Goldstein at Fecke na sa ilang mga pasyente na ang atensyon ay nakatuon sa mga traumatikong aspeto ng mga pag-atake ng sindak sa pamamagitan ng paggamit ng EMDR at ang proseso ng desensitization, ang antas ng pangkalahatang pagpapahinga ay tumaas pagkatapos ng mga sesyon ng psychotherapy, habang sa ibang mga pasyente ito Ang pamamaraan ay gumawa ng isang baha ng mga asosasyon, na humahantong sa mga alaala, madalas na paulit-ulit mula sa pagkabata, na nauugnay sa kawalan ng tiwala, kawalan ng kakayahan at isang pakiramdam ng kalungkutan. Ang paglitaw ng mga traumatikong alaala ng pagkabata ay hindi inaasahan.

Habang patuloy na ginagamit ni Francine Shapiro ang pamamaraang ito, naging malinaw sa kanya (1991) na ang iba pang mga kadahilanan ay kasangkot sa proseso ng therapy bukod sa mismong desensitization. Bagama't minsan ay nakatutok sa trauma o estado ng pagkabalisa sa panahon ng paggalaw ng mata at nagdulot ng mabilis na ginhawa nang hindi nagiging sanhi ng mga asosasyon sa salita, sa ibang mga kaso ang mga paunang traumatikong imahe ay nagbukas ng daan sa mas maaga (karaniwan ay pagkabata) nakakagambalang mga alaala na talagang naging batayan kasalukuyang mga problema. Kapag ang mga pinagbabatayan na trauma na ito ay naproseso sa pamamagitan ng paggalaw ng mata, at ang nauugnay na masakit na damdamin at maladaptive na paniniwala ay nabago, ang pagkabalisa na nauugnay sa orihinal na pinagbabatayan na trauma (o phobia) ay nalutas.

Ang mga paglalarawan ni Shapiro sa mga kasong ito ay nakapagpapaalaala sa mga panandaliang pamamaraan ng paggamot na ginamit ni Freud at Breuer (1895/1955) at maaaring maging interesado sa sinumang nagsasanay ng psychodynamically oriented psychotherapy o analytical hypnotherapy. Tulad ng nalalaman, inilarawan ni F. Shapiro (1994) ang proseso ng EMDR sa mga tuntunin ng nagbibigay-malay sa halip na psychodynamic na direksyon, habang binubuo ang kanyang modelo ng pinabilis na pagproseso ng impormasyon, ngunit ang paglalarawang ito ay kumakatawan, sa katunayan, isang kumpletong pag-alis mula sa mga prinsipyo ng behaviorist at ang anyo nito ay sa halip mas malapit sa psychodynamic, na may ilang malinaw na mga palatandaan ng impluwensya makatao na diskarte at may dagdag na haka-haka tungkol sa mga neuromekanismo na pinagbabatayan ng pagkilos ng EMDR.

Sa madaling salita, iminumungkahi ni F. Shapiro na ang impormasyong naka-imprint sa panahon ng mga karanasan ay isinaayos sa antas ng neurological sa isang uri ng "network" - medyo kumplikadong mga istruktura na nag-iimbak ng nagbibigay-malay, pandama at affective na impormasyon sa isang naka-encode na anyo, at pag-aayos nito nang naiiba kaysa sa inaasahan sa ang modelo ng perceptual-motor na pagpoproseso ng impormasyon na iminungkahi ni Leventhal, o sa konsepto ng "emotional schemas" (Greenberg & Safra, 1987, Ch.5). Ipinapalagay na sa kurso ng buhay, ang mga bagong impormasyon at karanasan ay natural na nauugnay sa mga umiiral na neural network. Kapag nangyari ang trauma, ito ay komprehensibong pinoproseso ng mga likas, self-governing system na may neurological na batayan hanggang sa ito ay konektado sa adaptive na impormasyon (dating nakuha o bago) at pagkatapos ay isinama. Ang natural na proseso ng pagpapagaling na ito ay katulad ng tinatawag ng mga psychodynamic na konsepto na "completion tendency" at "compulsion," at katulad din ng Gestalt therapy na mga ideya ng "structural integrity." Gayunpaman, ang impormasyon na may labis na negatibong emosyonal na singil sa panahon ng trauma ay maaaring madaig ang umiiral na sistema ng pagpoproseso ng impormasyon ng katawan at maging hiwalay sa isang espesyal na estado kung saan walang pakikipag-ugnayan sa ibang mga network at sa bagong umuusbong na karanasan. Kahit na ang traumatikong impormasyon ay nakahiwalay sa ganoong estado, gayunpaman ay patuloy itong nakakaimpluwensya sa pag-uugali at emosyonal na estado bilang isang espesyal na stimulus na nagiging sanhi ng pag-activate ng mga neural network at muling karanasan ng mga negatibong estado, na lumilikha ng isang ugali sa pag-uugali na kumilos sa ilalim ng impluwensya ng mga negatibong ito. emosyonal na estado.

Ang paulit-ulit, manu-manong sapilitan na paggalaw ng mata ng EMDR ay nagpapasigla sa natural na sistema ng pagpoproseso na ito hanggang sa ang mga aspeto ng masakit at hindi natutunaw na materyal ay maipakita at hanggang sa ang mga hadlang sa pagpapanatili ng materyal na ito sa paghihiwalay ay bahagyang o ganap na mapagtagumpayan (maaaring ipagpalagay ng isa na ito ay nauugnay sa mga potensyal na synaptic na sumasalamin sa intensity ng affect), na nagreresulta sa isang kilusan patungo sa pagsasama sa pagkuha ng mga adaptive na anyo ng pag-uugali.

Ang pag-aaral ng EMDR gamit ang statistical analysis ng electroencephalography data ay nagmumungkahi na ang psychopathological na mga kondisyon ay maaaring nahahati sa mga uri ayon sa antas ng pagsugpo at asynchronization ng paggana ng cerebral hemispheres, at ang pagpapasigla ng parehong hemispheres na may paggalaw ng mata o iba pang stimulus ay maaaring maging sanhi ng pagpapanumbalik ng pag-synchronize ng hemispheres at pagbabalik sa natural na paggana ng utak ng cerebral cortex, nalulumbay at nabalisa ng trauma na naganap (Nicosia, 1994).

Ang patuloy na pagpapasigla sa panahon ng EMDR ay nagreresulta sa impormasyon na isinama sa isang pinabilis na bilis.

Klinikal na kaso:

Pasyente: Si Sarah, mga 20 taong gulang, ay tinukoy para sa psychotherapy na may diagnosis ng panic disorder. Tumanggi si Sarah sa paggamot na may mga gamot na panlaban sa pagkabalisa dahil ang paggamit ng mga ito ay nagdulot ng kanyang pakiramdam sa pangkalahatan na matamlay. Iniulat niya na ilang buwan bago siya nagkaroon ng hindi inaasahang "seizure" sa isang hair salon kung saan nakaranas siya ng pagkahilo, panginginig, hirap sa paghinga, pananakit ng tiyan at labis na takot na baka mahulog siya.

Karamihan sa mga oras pagkatapos ng insidente, siya ay naiwan sa isang pakiramdam ng matinding pag-igting, at nagkaroon ng mas mataas na atensyon sa pinakamaliit na mga palatandaan ng pagkahilo. Ang pananakit ng tiyan ay paulit-ulit, ang mga problema sa pagtulog ay lumitaw, at ang pasyente ay nagsimulang makaramdam ng hindi komportable na mag-isa na kailangan niyang laging kumbinsihin ang isang tao na makasama niya.

Bilang karagdagan, sinimulan niyang iwasan ang maraming palakasan na dati niyang tinatangkilik. Sa kabila ng kanyang pinakamahusay na pagsisikap na mapanatili ang kalmado, hindi niya nakontrol ang maraming bahagyang pag-atake ng sindak, na nailalarawan sa pagkahilo, pagtaas ng tibok ng puso, panginginig ng katawan at takot na mawalan siya ng balanse at mahulog. Masusing sinuri si Sarah, ngunit walang nakitang makabuluhang abnormalidad.

Napagpasyahan ng may-akda na ang mga sintomas ng emosyonal at pag-uugali ng pasyente ay nakakatugon sa pamantayan ng DSM-IV para sa diagnosis ng panic disorder. Sa kalaunan, ang pasyente ay naging sobrang abala sa mga pag-iisip ng mga posibleng bagong pag-atake na binago pa niya ang kanyang karaniwang independiyenteng pag-uugali, na nagnanais na may makasama siya sa lahat ng oras.

Kasabay nito, ang kanyang mga agoraphobic tendencies ay pinaka tama na ituring na subclinical, dahil, kahit na ang pasyente ay nakaranas ng pagkabalisa kapag iniwan mag-isa, sa parehong oras ay hindi siya nag-attach ng masyadong maraming ng malaking kahalagahan mga ganitong sitwasyon at hindi sinubukang iwasan ang mga ito sa anumang halaga.

Isang taon na ang nakalilipas, si Sarah ay dumanas ng katulad na pag-atake habang naglalakbay sa ibang bansa. Naisip niya na maaaring ang isa sa kanyang mga kapatid na lalaki o babae ay nakaranas din ng katulad na pagkabalisa, ngunit hindi niya alam ang anumang mga kaso ng naturang psychopathology sa kanyang pamilya. Ang panic attack ni Sarah ay nauugnay sa pagpapakasal ng kanyang ama sa ibang babae, pagsisimula ng bago at mahalagang trabaho para sa kanya, at paghahanda para sa huling pagsusulit. Nagsalita siya tungkol sa kanyang idyllic childhood, tungkol sa kanyang mga magulang na medyo mahigpit, ngunit sa parehong oras ay hindi nagpakita ng labis na proteksyon. Si Sarah ang bunso sa apat na magkakapatid, palakaibigan, mabuting mag-aaral at malusog na anak. Mas malapit sa kanya ang kanyang ina, na nagkasakit nang malubha noong napakabata pa ni Sarah.

Ang pamilya ay nanirahan sa isang normal na buhay, sa kabila ng sakit ng ina, ngunit pagkamatay niya sa lalong madaling panahon, ang mga bata ay labis na nagdalamhati sa nangyari, habang ang ama ay umatras sa kanyang sarili. Na-miss ni Sarah ang kanyang ina at nag-alala na baka masira ang tahanan ng kanyang ama sa bagong kasal ng kanyang ama. Hindi niya maipaliwanag ang kanyang panic attack bilang anumang bagay maliban sa isang reaksyon sa stress na ito.

Binanggit ng pasyente ang isang libro tungkol sa mga panic attack na nabasa niya sa pag-asang makakatulong ito sa kanya na makayanan ang kanyang mga pag-atake. Hiniling namin sa kanya na pumunta kung kinakailangan, ngunit gusto niyang hawakan ang kanyang sarili

panic attacks. Halos isang buwan na walang narinig mula kay Sarah. Pagkatapos ay tumawag siya at sinabi na ang kanyang pagkabalisa ay hindi bumuti at na siya ay nagkaroon ng ilang bahagyang pag-atake, at para sa ilang mga huling Araw nakakaranas siya ng matinding pagkabalisa.

Tinalakay namin sa pasyente ang posibilidad na sumailalim sa paggamot sa EMDR. Ang pangunahing dahilan kung bakit nagpasya kaming gumamit ng EMDR ay nagmula sa mga obserbasyon na ang EMDR ay mabilis na nag-a-unlock ng mga naka-block na alaala at mga sitwasyon ng salungatan na nauugnay sa mga nakababahalang karanasan. Napag-alaman na si Sarah ay na-trauma hindi dahil sa panic na mga kondisyon, ngunit sa kanyang karanasan sa buhay mismo, na naging ugat ng depresyon dahil sa pagkawala ng kanyang pamilya at ang hindi maiiwasang pangangailangan na mamuhay ng malayang buhay, na nagdulot ng hindi malulutas na mga problema na nauugnay. sa isang bigong pakiramdam ng attachment.

Ang pagkabalisa na nauugnay sa pagkasira ng mga emosyonal na relasyon ay isinasaalang-alang ng maraming psychodynamic theorists na isang pangunahing kadahilanan sa pag-unlad ng panic attacks (Bowlby, 1973; Nemiah, 1988; Shear et al., 1993). Halimbawa, si Davanloo sa kanyang trabaho ay nakatuon sa dinamika ng paglitaw ng mga panic attack at nangangatuwiran na ang mga pag-atakeng ito ay nauugnay sa isang tiyak na pinagbabatayan. sentral na tunggalian, na sinamahan ng karagdagang mga sitwasyon ng salungatan, at ang aktwal na (o subjectively experience) na pagtanggi o trauma ay nagpapakilos ng reaktibong pagsalakay at sadism, na kung saan ay higit na pinipigilan, at ito naman ay sinamahan ng makabuluhang damdamin ng pagkakasala (Dawanloo, 1990; Kahn, 1990).

Bagaman maaaring sumunod ang mga psychotherapist iba't ibang hypotheses Bagama't ipinapaliwanag nila ang mga sintomas ng pasyente, sa katotohanan ang mga hypotheses na ito ay may maliit na epekto sa kurso ng paggamot sa EMDR. Ang pinigilan na materyal ay kusang lumalabas sa mga pasyente. Ang pasyente ay hinihiling na ilarawan nang detalyado ang masakit na karanasan o sitwasyon kung saan lumitaw ang pangunahing sintomas, ang paggamot kung saan ang psychotherapy ay naglalayong. Ang larawang nauugnay sa pinaka-hindi kasiya-siyang sandali ay nakilala sa kasalukuyang negatibong larawan sa sarili (halimbawa, "Ako ay nagkasala" o "Ako ay walang magawa").

Ang mga sensasyon ng katawan na nauugnay sa negatibong epekto ay naisalokal, at ang antas ng pagkabalisa ay sinusukat gamit ang Subjective Units of Worry (SUB) scale. Kasabay nito, lumitaw ang mas katanggap-tanggap na mga ideya tungkol sa sarili.

Sa sandaling ang atensyon ng pasyente ay natuon sa ilang mga aspeto ng maladaptive na materyal, isang serye ng mga paggalaw ng mata (SEM) ay nagsimulang gumawa, na tumatagal sa average na 20 segundo. Sa pagtatapos ng bawat yugto, tinanong ang pasyente kung ano ang kanyang naramdaman sa sandaling ito. Ang karagdagang serye ng mga paggalaw ng mata ay isinagawa habang ang pasyente ay nagpoproseso ng impormasyon at na-access ang memorya o kusang paglalahad ng mga perceptual na imahe.

Ang psychotherapist ay hindi kailangang gumawa ng halos anumang bagay maliban sa pangkalahatan ay mapanatili ang kapaligiran ng proseso hanggang sa ang pasyente ay naayos sa parehong pakiramdam o memorya. Sa puntong ito, ang therapist ay maaaring magbigay ng ilang impluwensya sa kliyente, na nagdadala ng impormasyon na makakatulong sa kliyente sa kanyang paggalaw patungo sa pagsasama (Shapiro, 1994). Sa kasong ito, ang pangunahing negatibong yugto ay isang alaala ng isang sandali sa opisina nang medyo nahihilo siya, na sinundan ng isang alon ng takot. Pakiramdam niya ay wala siyang magawa, nag-iisa, at nanganganib na mahulog. Sa puntong ito nagsimula na kaming gumalaw ng mata. Ang unang ilang SDH ay nagdulot ng pagtaas ng kakulangan sa ginhawa sa lugar ng dibdib.

Nang sinubukan naming ituon ang atensyon ng pasyente sa mga sensasyong ito, nagsimula siyang umiyak at magsalita tungkol sa pagkawala ng kanyang ina. Ang karagdagang SDH ay nagdulot ng paghikbi at napagtanto ng pasyente na siya ay hindi sapat na anak, at ito ang humantong sa pagkamatay ng kanyang ina. Ang mga sumusunod na paggalaw ng mata ng SDH ay nagdulot ng pag-atake ng galit na itinuro sa ina, na mula pagkabata ay tinatrato si Sarah na parang nasa hustong gulang na at hindi na kailangan ng pagmamahal, nang hindi binibigyang-diin sa anumang paraan na kailangan niya si Sarah. Nang maalala ito, matinding naranasan ni Sarah ang kanyang “kasamaan”; patuloy siya sa pag-iyak at pag-aalala. Pagkatapos, si Sarah, na nararanasan pa rin ang kanyang pagkakasala, ay natuklasan ang pag-iisip na siya ay natutuwa na ang kanyang ina ay patay na.

Ang karagdagang pagproseso ng impormasyon ay humantong sa mga alaala ng malupit at nakakasuklam na karakter ng ina. Pagkatapos ay unti-unting humupa ang pagkakasala, at napagtanto ni Sarah na siya mismo ay hindi kailanman naging masama. Ang kanyang mga pangangailangan ay ganap na normal para sa isang bata. Napagtanto ni Sarah na ang kanyang ina ay palaging pinipigilan ang mga pangangailangan niya, sadyang ginagawa ang lahat

para makonsensya si Sarah. Pagkatapos ng sunod-sunod na paggalaw ng mata, unti-unting kumalma si Sarah at pakiramdam niya ay isang ganap na matanda.

Ang pagsuri sa antas ng takot na nangyayari kapag nahihilo ay nagpakita ng pagbaba sa antas ng subjective na pagkabalisa sa isang 10-point scale mula 9 hanggang 1.

Ang susunod na sesyon ay ginanap makalipas ang dalawang linggo. Pagkatapos ng kanyang unang sesyon sa EMDR, nakaramdam ng matinding ginhawa si Sarah, maliban sa ilang kakaibang sensasyon na lumitaw sa kanyang trabaho. Ang karagdagang paggamot sa EMDR ay naglalayong alisin ang mga sensasyong ito.

Ito pala ay kinasusuklaman ni Sarah ang kanyang trabaho, ginagawa lamang ito upang mapasaya ang kanyang ama. Nagalit siya sa kanyang ama, una dahil sa kanyang pagiging aloof, at pagkatapos ay dahil, sa muling pag-aasawa, inihiwalay siya nito sa kanyang sarili. Napagtanto ni Sarah na ang kanyang masakit na mga sintomas ay nauugnay sa isang pangangailangan para sa atensyon, tulad ng isang bata ang tanging maaasahang paraan upang makakuha ng atensyon ay sa pamamagitan ng sakit. Pagkatapos ay napagtanto niya na ginagampanan niya ang pagiging martir ng kanyang ina, nagdurusa nang "tahimik" at nagpapahayag ng kanyang maraming hindi direktang nakatalukbong mga akusasyon sa anyo ng pagdurusa. Habang nagpapatuloy ang proseso ng pagproseso, napagtanto ng pasyente na kailangan niyang makipag-usap sa kanyang ama, na nagpapahintulot sa kanyang sarili na direktang ipahayag ang kanyang galit na may kaugnayan sa kanyang sitwasyon sa bahay at sa kanyang mga plano para sa hinaharap. Kasabay nito, naramdaman na niya ang kawalan ng magawa.

resulta: Sa susunod na anim na buwan, hindi na nagkaroon ng panic attack si Sarah. Ang kanyang pagkabalisa ay halos ganap na nawala, maliban sa mga oras na nakaranas siya ng isang alon ng hindi maintindihan na mga sensasyon at natatakot na ganap na madaig ng alon na ito. Ang karagdagang pagproseso ng mga karanasang ito sa pamamagitan ng EMDR ay humantong sa isang pakiramdam ng kalungkutan mula sa pagkaunawa na siya ay nakulong sa bahay sa pamamagitan ng pagtaas ng alitan sa kanyang madrasta. Napagtanto niya na oras na para umalis ng bahay.

Ang unang dalawang sesyon ng EMDR ay maaaring ituring na nakapagbigay ng makabuluhang lunas sa sintomas. Sa esensya, ang pasyente ay makabuluhang pinalaki ang kahalagahan ng pinagbabatayan ng pangunahing salungatan, na pinagbabatayan ng paglitaw ng kanyang panic disorder. Ang mga pagpapabuti ay nabanggit sa uri ng katangian ang kanyang pagkabalisa, na ipinakita sa mga sensasyon ng katawan at naglalayong ipahayag ang mga emosyonal na pangangailangan, pati na rin ang walang malay na pagsupil sa mga damdaming puno ng mga interpersonal na salungatan.

Siyempre, hindi maaaring sabihin na ang karakter ng pasyente o ang kanyang mga mekanismo ng pagtatanggol ganap na itinayong muli, ngunit gayunpaman ang mga nakaraang reklamo ay inalis, at ang karagdagang benepisyo ng psychotherapy ay ang pasyente ay nagawang mas lantarang isaalang-alang ang kanyang mga hindi nalutas na mga problema at emosyonal na makabuluhang mga kaganapan.

Pagtalakay: Sa nakalipas na dekada, ang pag-unawa sa kakanyahan ng panic disorder syndrome (PDS) ay lumawak nang malaki.

Ang mga unang pananaw nina Klein (1981) at Sheehan, Ballenger & Jacobson (1980), na ang panic attacks ay isang puro endogenous phenomenon na may neuropsychological na mga sanhi, ay napatunayang napakahalaga sa pagbuo ng epektibong pharmacological treatment para sa panic syndrome. Bilang karagdagan, ang mga pag-aaral na ito ay nagbigay daan para sa paglikha ng maraming mga modelo, sa partikular ng diathesis, na pinagsama ang parehong genetic at psychological na mga kadahilanan.

Halimbawa, si Clark (1986), Beck (1988) at Barlow (1988), batay sa isang cognitive at behavioral approach, ay nagmungkahi ng kanilang mga teoretikal na paliwanag, na batay sa mga ideya ng pagbabawas ng mga threshold ng pagkabalisa, constitutional neuroticism, interoceptive conditioning, at ang pagbuo ng mga sakuna na premonitions na may kaugnayan sa somatic

mga sensasyon.

Ang lahat ng mga paggamot na ito ay lubos na epektibo, kadalasang humahantong sa makabuluhang pagpapabuti pagkatapos ng 7 hanggang 15 na mga sesyon ng therapy, ngunit mayroong isang makabuluhang natitirang pagkabalisa at isang makabuluhang bilang ng mga pasyente na may kaunti o walang pagbabago (Barlow, 1994; Clark, 1994; Klosko et al., Telch et al., 1993). Sa mga pag-aaral na ito, makakahanap ang isang tao ng mga ideya na may kaugnayan sa salungatan na may kaugnayan sa pagkagumon, hindi pa nabubuong mga paraan ng pagtatanggol, mababang tiwala sa sarili, at ang karanasan ng galit sa mga pathological na paniniwala ng maraming mga pasyente na may mga panic disorder(Andrews et al., 1990; Shear et al., 1993; Tryer et al., 1983), na itinaas ang tanong ng pangangailangan para sa mga espesyal na diskarte sa paggamot ng mga naturang kaso at ang responsibilidad ng therapist sa kasong ito. Maraming psychodynamically oriented theorists ang nagtangkang pagsamahin ang mga ideyang nauugnay sa biological vulnerability, personal development, at unconscious conflicts na nabuo ng addiction, galit, at guilt sa isang pinag-isang modelo ng SPD.

Kaya, naniniwala si Shear et al. (1993) na ang likas na neuropsychological irritability ay nag-uudyok sa ilang mga bata na makaranas ng pakiramdam ng pag-abandona ng mga magulang o, halimbawa, isang pakiramdam ng inis (parehong totoo at haka-haka), at bumubuo sa kanila ng mga panlabas na relasyon ng uri. : nagbabantang bagay - mahina , umaasa "I".

Ang mga pantasya tungkol sa sariling pag-abandona o panlilinlang ay madaling naisaaktibo sa mga mahihinang indibidwal, na pumupukaw ng mataas na pagkabalisa. Magdudulot ng pagkabalisa ang mga sitwasyong nagbabanta sa kaligtasan ng indibidwal, aktwal man o simbolikal, o nagdudulot ng pagkabalisa, gaya ng anumang negatibong epekto na nagdudulot ng mga sensasyon sa katawan. Ang mga may-akda na ito ay nagtalo na ang mga psychodynamic na pamamaraan ay maaaring maglaro ng isang mahalagang pantulong na papel kapag gumagamit ng psychopharmacological at cognitive na pamamaraan sa paggamot ng panic syndrome. Kaya, ang paraan ng "Brief Intensive Dynamic Psychotherapy" na iminungkahi ni Davanloo ay isang karagdagang pag-unlad ng ideya na ang panic syndrome ay maaaring gumaling nang medyo mabilis nang walang paggamit ng mga gamot at cognitive na pamamaraan (Davanloo, 1989a, 1989b, 1989c; Kahn, 1990) . Ang Paraan ng Davanloo ay sistematikong inaayos ang mga mekanismo ng pagtatanggol ng pasyente, na naglalayong "i-unblock ang walang malay na materyal", na inilalantad ang pinigilan na neurotic na esensya ng pagkakasala at mga sadistikong reaksyon na nabuo ng galit na nauugnay sa tunay o haka-haka na mga karakter mula sa mga alaala ng pagkabata. Ang pagdadala ng mga damdamin o impulses na ito sa kamalayan ay nagreresulta sa isang makabuluhang pagbawas sa mga sintomas ng panic sa isa o higit pang mga session. Gayunpaman, ang pag-master ng paraan ng Davanloo ay nangangailangan ng ilang taon ng pagsasanay sa ilalim ng gabay ng isang nakaranasang espesyalista, dahil may tunay na panganib na makapinsala sa pasyente kung ang pamamaraang ito ay ginamit nang hindi tama. Ipinapalagay din ng pamamaraang ito ang pagkakaroon ng isang pinag-isang modelo para sa pagpapaliwanag ng paglitaw ng panic syndrome, na maiiwasan ang pag-apila sa mga simpleng cognitive o nakakondisyon na anyo ng takot bilang isang sapat na paliwanag ng PSD. Bilang karagdagan, ang diskarte na ito ay ipinapalagay ang pagkakaroon ng mga espesyal na masakit na uri ng personalidad na nag-aambag sa paglitaw ng panic syndrome sa kanila, na talagang nakakahanap ng ilang kumpirmasyon (tingnan sa itaas), ngunit, sa parehong oras, ay sumasalungat sa data ng iba pang mga pag-aaral, na nagmumungkahi na isang tiyak na bilang ng mga pasyente sa mga panahon sa pagitan ng mga panic attack ay medyo independyente, emosyonal na matatag at medyo walang takot na mga tao (Hafner, 1982).

Ang laganap na pagkalat ng mga kondisyon ng panic, pati na rin ang maraming kasamang mga karamdaman, kabilang ang mga nauugnay sa namamana na mga salik(Barlow, 1988); ang hindi maikakaila na pagiging epektibo (pati na rin ang mga limitadong kakayahan) ng mga pamamaraan ng paggamot tulad ng mga antidepressant, makapangyarihang benzodiazepine na gamot, mga diskarte sa paghinga, mga pamamaraan ng pag-uugali ng cognitive ng psychotherapy, pati na rin ang pamamaraan na iminungkahi ni Davanloo, ay lumikha ng isang makatwirang larawan ng polyetiological na kalikasan ng SPD .

Ang iba't ibang mga pasyente ay maaaring magpakita ng iba't ibang mga kumbinasyon ng neuropsychological, psychodynamic, at nakuha na mga kadahilanan. Sa kontekstong ito, ang EMDR ay lumilitaw na isang natatanging klinikal na paggamot para sa panic syndrome. Tulad ng natuklasan ni Goldstein, ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng desensitization at pagbabago sa kanilang mga traumatikong paniniwala nang hindi naaapektuhan ang kanilang pinagbabatayan na mga problema sa psychodynamic, habang ang ibang mga pasyente ay nagpapakita ng mga alaala ng mga maagang trauma o iba pang mga karamdaman. Sa aking klinikal na karanasan, nakatagpo din ako ng mga pasyente na may panic syndrome na hindi nakaranas ng malalim na pagbawi ng memorya, ngunit gayunpaman, pagkatapos ng paggamot, nakamit ang kumpletong pagpapahinga na nauugnay sa isang pagbabago sa kanilang mga sakuna na paniniwala.

Ang inilarawan na kaso ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagpapakita ng malinaw na walang malay na mga salungatan na nauugnay sa pagtaas ng pag-asa, galit, kalungkutan at pagkakasala, pati na rin sa hindi sapat na mga katangian ng karakter. Maaaring may isang bagay sa proseso mismo na tumutukoy kung ang mga pasyente ay makakaranas kaagad ng epektibong desensitization o kung kakailanganin nilang i-access ang mga nakatagong alaala ng mga kaganapan na nauna sa trauma. Ang bawat isa sa mga uri ng mga pasyente ay maaaring gamutin gamit ang naaangkop na psychotherapeutic na diskarte na kinakailangan upang makamit ang paggaling.

Ang pamamaraan ng EMDR ay nangangailangan ng layunin at kontroladong pagtatasa ng mga resulta ng psychotherapy, pati na rin ang pananaliksik sa

proseso, lalo na sa aplikasyon nito sa paggamot ng SPD. May katibayan na nagmumungkahi na ang diskarteng ito ay maaaring isang tunay na bersyon ng "pagsentro ng kliyente," na humahantong sa mabilis na paglutas ng mga pangunahing sintomas sa pamamagitan ng desensitization at pagbabago sa sistema ng paniniwala ng pasyente, habang pinasisigla ang mga nagbibigay daan para sa mas makabuluhang personal na pagbabago.

Panitikan

American Psychiatric Press. (1994). Diagnostic at statistical manual ng mga sakit sa pag-iisip (ika-4 na edisyon). Washington, DC: May-akda.

Andrews, G., Stewart, G., Morris-Yates, A., Holt, P. & Henderson,

G. (1990). Katibayan para sa isang pangkalahatang neurotic syndrome. Sinabi ni Br. J. Psychiatry, 157, 6-12.

Barlow, D. H. (1988). Pagkabalisa at mga karamdaman nito: Ang kalikasan at paggamot ng pagkabalisa at gulat. New York: Ang Guilford Press.

Barlow, D. H. (1994). Ang pagiging epektibo ng paggamot sa Pag-uugali para sa panic disoder na may at walang agoraphobia. Sa Wolfe, B. at Master J. (Ed)

Paggamot ng panic disorder: Isang consensus development conference. Washington: American Psychiatric Press.

International EMDR Annual Conference, Sunnyvale, CA.

Shapiro, F. (1989a). Desensitization ng paggalaw ng mata. Isang bagong paggamot para sa post-traumatic stress disorder. Journal of Behavior Therapy

at Pang-eksperimentong Psychiatry, 20, 211-217.

Shapiro, F. (1989b). Ang pagiging epektibo ng pamamaraan ng desensitization ng paggalaw ng mata sa paggamot ng mga traumatikong alaala. Journal ng Traumatic Stress

Pag-aaral, 2, 199-223.

Shapiro, F. (1991). Desensitization at reprocessing procedure sa paggalaw ng mata: Mula sa EMD hanggang EMDR: Isang bagong modelo ng paggamot para sa pagkabalisa at

kaugnay na trauma. Therapist ng Pag-uugali, 14, 133-135.

Shapiro, F. (1994). Desensitization at reprocessing ng paggalaw ng mata: Mga pangunahing prinsipyo, protocol, at pamamaraan. New York: Ang Guilford press.

Shear, M., Cooper, A., Klerman, G., Busch, M. at Shapiro T.

(1993). Isang psychodynamic na modelo ng panic disorder. Am. J. Psychiatry, 150:

Sheehan, D. V., Ballenger, J., & Jacobsen, G. (1980). Paggamot ng endogenous na pagkabalisa na may mga sintomas ng phobia, hysterical, at hypochondriacal.

Arc. Sinabi ni Gen. Psychiatry, 37, 51-59.

Telch, M., Lucas, J., Schmidt, N. et al. (1993). Group cognitivebehavioral treatment ng panic disorder. Behav. Res. Ther., 31, 279-287.

Pagsasalin Alexandra Rigina

EMDR ay isang mabilis at walang sakit na paraan ng sikolohikal na tulong, salamat sa kung saan maaari mong simple at mapagkakatiwalaan na mapupuksa ang mga takot, pagkabalisa, ang mga kahihinatnan ng mga pinsala at isang negatibong saloobin sa buhay. Kahusayan EMDR napatunayang siyentipiko: sa pamamagitan ng mga klinikal na pag-aaral at pag-aaral sa MRI(Magnetic resonance imaging).

Ang batayan ng pamamaraan EMDR batay sa ideya ng bilateral stimulation:

• Ang mga paggalaw ng eyeballs sa isang tiyak na bilis at ayon sa isang tiyak na pattern ay nagpapasigla sa kahaliling gawain ng iba't ibang hemispheres ng utak.
• Ang mabilis na paggalaw ng mata ay nagiging sanhi ng isa o iba pang hemisphere na "mag-on."
• Ang kahaliling gawaing ito ay may positibong epekto sa emosyonal na estado, inaalis at binabawasan ang negatibong epekto ng mga traumatikong kaganapan, takot at alalahanin.

Ano ang EMDR o EMDR?

Sa kurso ng siyentipikong pananaliksik, ipinaliwanag ng mga siyentipiko ang kababalaghan ng positibong sikolohikal na epekto ng mga espesyal na paggalaw ng mata gamit ang modelo ng adaptive na pagproseso ng impormasyon.

Anong modelo ito?

Sabihin nating hindi ka nag-iingat na hinawakan ang isang mainit na kawali. Ito ay masakit at hindi kanais-nais. Ang memorya ng kaganapang ito ay dapat na gumawa ng mabuti sa iyo: ikaw ay magiging mas maingat, mas maingat, mas maingat. Karaniwan, ito ay adaptive, tama, pagproseso ng impormasyon. Ang stress, karamdaman at iba pang mga kadahilanan ay nagpapababa sa ating kakayahang umangkop, at pagkatapos ay ang impormasyon ay hinihigop sa isang hindi nakakaangkop na paraan. Halimbawa, nagsisimula kaming matakot sa lahat ng mga kawali, sa halip na ayusin ang aming pag-uugali batay sa karanasan.

Ang memorya ay isang koleksyon ng mga koneksyon sa neural. Ito ay pinaniniwalaan na ang memorya ng isang traumatikong kaganapan ay maaaring "naka-encapsulated": ang mga neuron ay bumubuo ng isang kapsula, at sa labas ng kapsula na ito ay hindi sila nakikipag-ugnayan. Kung ang memorya ay na-encapsulated, ang pinakamaliit na paalala ng traumatikong kaganapan ay sapat na upang mag-trigger ng isang malakas, madalas na mapanirang emosyonal na reaksyon. Ang paalala na ito ay tinatawag na "trigger," isang trigger na magbabalik sa atin sa orihinal na karanasan ng sakit, takot at pagkasuklam.

Magbigay tayo ng isa pang halimbawa. Umuulan, madulas, nagmamadali ang lalaki, ang resulta ay nadulas at nahulog, nabali ang kanyang paa. Ang bali ay matagal nang matagumpay na gumaling, ngunit sa sandaling magsimulang umulan, isang alon ng emosyon ang tumama sa tao: takot, matinding sakit, kawalan ng pag-asa at isang pakiramdam ng kawalan ng kakayahan. Marahil, dahil sa di-adaptive na pagproseso ng impormasyon, nabuo ang isang neural memory capsule ng bali, at ang ulan ay naging isang "trigger" na nag-trigger ng isang malakas na emosyonal na reaksyon.

Ang mga espesyal na organisadong paggalaw ng mata ay nagbibigay ng ligtas na bilateral na pagpapasigla ng mga hemisphere ng utak, dahil sa kung saan ang neural memory capsule, na naglalaman ng impormasyon tungkol sa isang trahedya na kaganapan o mahirap na karanasan, ay nawasak. Para sa pagiging simple, ang isang neural memory capsule ay maaaring ihambing sa isang kalamnan spasm. EMDR nakakatulong na masira ang neural capsule na ito, tulad ng isang mahusay na propesyonal na masahe na nakakatulong upang mapahinga ang isang kalamnan na napiga ng spasm. EMDR ay isang uri ng nakapagpapagaling na "masahe para sa kaluluwa" na nag-aalis ng sakit at kakulangan sa ginhawa.

Sino ang angkop para sa EMDR?

EMDR nakayanan ng mabuti ang:

• Mga takot
• Phobias
• Obsessive states
• Pagkabalisa

• Takot sa mataas na lugar
• Takot sa aso
• Takot sa pagmamaneho
• Takot na lumipad sa isang eroplano
• at marami pang ibang takot

Ano ang makukuha mo sa EMDR (EMDR)?

Pangalawang epekto EMDR– ito ay pagtaas ng kalayaan, kalayaang pumili. Salamat kay EMDR, sa halip na mag-react sa isang trigger, iyon ay, isang masakit na sitwasyon, sa paraang nakasanayan mo, halimbawa, na may luha o takot, maaari mong piliin ang iyong reaksyon at iyong pag-uugali. Sa mga sitwasyong nagpapaalala sa iyo ng trauma, madarama mo ang mas malakas, mas independyente, dahil madali mong makokontrol ang iyong pag-uugali at kumilos ayon sa gusto mo, at hindi bilang trauma na "hinihiling" sa iyo.

Bilang karagdagan, makakatanggap ka ng isang natatanging tool sa self-regulation. Sa pamamagitan ng paggamit EMDR matututo ka sa iyong sarili, nang walang tulong ng isang psychologist, upang ilagay ang iyong sarili sa isang mapamaraang estado, upang madaling makayanan ang mapanirang impluwensya ng stress, biglaang gulat at isang pakiramdam ng kawalan ng kapangyarihan. Pagkatapos ng session EMDR maaari mong palaging at saanman mabilis na umasa sa iyong lakas, ang iyong mga ari-arian at mapagkukunan, at agad na makaramdam ng pagdagsa ng lakas, enerhiya, kalmado at sigasig.

Kaligtasan ng EMDR

Pamamaraan EMDR ay ginamit sa loob ng tatlumpung taon. Ang pagiging epektibo nito ay kinumpirma ng mga kinokontrol na klinikal na pag-aaral at mga resulta MRI. Kasama ng cognitive behavioral therapy, sa USA ang EMDR method ay itinuturing na pinaka-epektibo sa pagtatrabaho sa post-traumatic syndrome.

Pamamaraan ng aplikasyon EMDR standardized, pino at napagkasunduan ng mga nangungunang propesyonal sa larangan ng psychological counseling. Nagbibigay ito ng karagdagang seguridad at ginagarantiyahan ang mga resulta - Inilapat ang EMDR ayon sa isang protocol, iyon ay, isang partikular na pamamaraan na kinakailangang sundin ng lahat ng psychologist.

Paano gumagana ang isang EMDR (EMDR) session?

Ang pinakamaagang traumatikong sitwasyon ay natagpuan at ang pangunahing gawain ay nagsisimula. Ang ilang mga serye at set ay tapos na, sa panahon ng bawat kliyente ay gumagalaw ang kanyang mga mata sa isang tiyak na bilis at ayon sa isang tiyak na pattern. Sa pagitan ng mga set EMDR- tinutulungan ka ng isang espesyalista at sinusubaybayan ang iyong kondisyon gamit ang isang nakakagaling na pag-uusap. Bilang isang resulta, ang neural memory capsule ay nagsisimulang matunaw, ang higpit ay nawala, ang kalubhaan ng reaksyon ay kumukupas, at ang saloobin sa sitwasyon ng problema ay nagbabago.

Sa pagtatapos ng sesyon, natututo kang mag-isa na bumalik sa isang komportable, maparaan na estado. Ang komportableng estado ay isang estado ng kapayapaan at balanse, pagpapahinga at pagkakaisa. Ang lahat ng kapangyarihan nito ay maaaring gamitin para sa iyong kapakinabangan sa iyong bagong buhay, nang walang hindi kinakailangang mahihirap na karanasan at hindi makontrol na emosyonal na mga reaksyon.

Mga benepisyo ng EMDR

EMDR hindi lamang sinisira ang neural capsule, tinutulungan kang bawasan ang kalubhaan ng mga negatibong karanasan at alisin ang mga takot. Salamat kay EMDR nagsisimula ang panloob na gawain, EMDR pinasisigla ang pagbabalik sa adaptive na pagproseso ng impormasyon at sinisimulan ang proseso ng normalisasyon nito.

Sa kasamaang palad, ang mahihirap na karanasan, mahirap na sitwasyon, takot at stress ay negatibong nakakaapekto sa ating pang-unawa sa ating sarili, sa ating pagpapahalaga sa sarili. Sinisisi natin ang ating sarili sa nangyari, pinapagalitan ang ating sarili, at unti-unting lumalala ang ating pakiramdam. EMDR tumutulong na maibalik ang pagpapahalaga sa sarili, palakasin ang pagpapahalaga sa sarili at alisin ang mga negatibong paniniwala tungkol sa iyong mga kakayahan at pagkatao.

Isa pang plus EMDR- ito ay short-termism. Ang mga makabuluhang resulta ay maaaring makamit nang napakabilis: dalawa hanggang limang session ay sapat na. At minsan mag-isa.

Mga pangunahing salita: emdr, dpdg, desensitization at pagproseso sa pamamagitan ng paggalaw ng mata, paraan ng desensitization gamit ang paggalaw ng mata

deprogramming ang subconscious, nang walang dialogue sa subconscious, makipag-ugnayan sa mga diskarte sa energy therapy

Mga komento

• Paglalarawan ng paraan ng EMDR

  Ang EMDR (Eye Movement Desensitization and Trauma Reprocessing) ay isang natatanging bagong psychotherapy technique na napakabisa sa paggamot sa emosyonal na trauma. Ang mga psychotherapist sa buong mundo ngayon, bilang karagdagan sa mga klasikal na pamamaraan, ay ginagamit ito sa pakikipagtulungan sa mga nakaranas ng emosyonal na trauma, dahil sa tulong ng EMDR posible na malutas ang mga problemang sikolohikal nang mas mabilis kaysa sa mga tradisyonal na anyo ng psychotherapy.

  Paraan ng pagbubukas:

  Ang pinagmulan ng EMDR technique ay nagmumula sa pagkakataong obserbasyon ng mga nakakapagpakalmang epekto ng kusang paulit-ulit na paggalaw ng mata sa hindi kasiya-siyang pag-iisip.

  Ang EMDR ay nilikha ng psychotherapist na si Francine Shapiro noong 1987. Isang araw, habang naglalakad sa parke, napansin niyang biglang nawala ang mga iniisip na bumabagabag sa kanya. Nabanggit din ni Francine na kung ang mga kaisipang ito ay muling ibinalik sa isipan, wala na itong negatibong epekto at tila hindi na ito totoo tulad ng dati. Napansin niya na kapag lumitaw ang nakakagambalang mga kaisipan, ang kanyang mga mata ay kusang nagsimulang gumalaw nang mabilis mula sa gilid hanggang sa gilid at pataas at pababa sa pahilis. Pagkatapos ay nawala ang nakakagambalang mga kaisipan, at nang sinasadya niyang alalahanin ang mga ito, ang negatibong singil na likas sa mga kaisipang ito ay lubhang nabawasan.

  Nang mapansin ito, si Francine ay nagsimulang gumawa ng mga sinasadyang paggalaw sa kanyang mga mata, na nakatuon sa iba't ibang hindi kasiya-siyang mga kaisipan at alaala. ang mga kaisipang ito ay nawala rin at nawala ang kanilang negatibong emosyonal na konotasyon.

  Hiniling ni Shapiro sa kanyang mga kaibigan, kasamahan at kalahok sa mga sikolohikal na seminar na gawin ang parehong ehersisyo. Ang mga resulta ay kapansin-pansin: ang mga antas ng pagkabalisa ay nabawasan at ang mga tao ay naging mas kalmado at makatotohanang naiintindihan kung ano ang bumabagabag sa kanila.

  Ito ay kung paano natuklasan ng pagkakataon ang bagong pamamaraan na ito ng psychotherapy. Sa mas mababa sa 20 taon, si Shapiro at ang kanyang mga kasamahan ay naging dalubhasa sa larangan ng EMDR sa mahigit 25,000 psychotherapist mula sa iba't ibang bansa, na ginawa ang pamamaraan na isa sa pinakamabilis na lumalagong psychotechnologies sa buong mundo.

  Ngayon ay nagtatrabaho si Francine Shapiro sa Institute for Brain Research sa Palo Alto (USA). Noong 2002, ginawaran siya ng Sigmund Freud Prize, ang pinakamahalagang parangal sa mundo sa larangan ng psychotherapy.

  Paano gumagana ang EMDR?

  Ang bawat isa sa atin ay may likas na mekanismo ng pisyolohikal para sa pagproseso ng impormasyon na nagpapanatili sa ating kalusugan ng isip sa pinakamainam na antas. Ang aming natural na panloob na sistema ng pagpoproseso ng impormasyon ay nakaayos sa paraang nagbibigay-daan ito upang maibalik ang kalusugan ng isip sa parehong paraan na natural na gumaling ang katawan mula sa pinsala. Kaya, halimbawa, kung pinutol mo ang iyong kamay, ang pwersa ng katawan ay ididirekta upang matiyak na gumaling ang sugat. Kung may pumipigil sa pagpapagaling na ito - ilang panlabas na bagay o paulit-ulit na trauma - ang sugat ay nagsisimulang lumala at nagdudulot ng sakit. Kung ang balakid ay aalisin, ang pagpapagaling ay makukumpleto.

  Ang balanse ng ating natural na sistema ng pagpoproseso ng impormasyon sa antas ng neurophysiological ay maaaring maputol sa panahon ng trauma o stress na nangyayari sa ating buhay. Kaya, ang natural na ugali ng sistema ng pagproseso ng impormasyon ng utak upang matiyak na ang isang estado ng kalusugan ng isip ay naharang. Bilang resulta, iba't ibang mga sikolohikal na problema ang lumitaw, dahil ang mga sikolohikal na problema ay resulta ng negatibong traumatikong impormasyon na naipon sa sistema ng nerbiyos. Ang susi sa pagbabagong sikolohikal ay ang kakayahang magsagawa ng kinakailangang pagproseso ng impormasyon.

  EMDR- Ito ay isang paraan ng pinabilis na pagproseso ng impormasyon. Ang pamamaraan ay batay sa natural na proseso ng pagsubaybay sa mga paggalaw ng mata, na nagpapagana sa panloob na mekanismo para sa pagproseso ng mga traumatikong alaala sa nervous system. Ang ilang mga paggalaw ng mata ay humahantong sa isang hindi sinasadyang koneksyon sa likas na mekanismo ng physiological para sa pagproseso ng traumatikong impormasyon, na lumilikha ng isang psychotherapeutic effect. Habang binabago ang traumatikong impormasyon, may kasabay na pagbabago sa pag-iisip, pag-uugali, emosyon, sensasyon, at visual na imahe ng isang tao. Sa metapora, maaari nating isipin ang mekanismo ng pagproseso bilang isang proseso ng uri ng "digesting" o "metabolizing" na impormasyon upang ito ay magamit para sa pagpapagaling at pagpapabuti ng kalidad ng buhay ng isang tao.

  Sa tulong ng mga diskarte sa EMDR, ang traumatikong impormasyon ay magagamit, pinoproseso at adaptive na naresolba. Pinoproseso ang ating mga negatibong emosyon hanggang sa unti-unting humina ang mga ito, at nangyayari ang isang uri ng pag-aaral na tumutulong sa atin na pagsamahin ang mga emosyong ito at gamitin ang mga ito sa hinaharap.

  Maaaring mangyari ang muling pagproseso gamit ang hindi lamang paggalaw ng mata, kundi pati na rin ang iba pang panlabas na stimuli, tulad ng pag-tap sa palad ng kliyente, pagkislap ng liwanag, o auditory stimuli.

  Pagkatapos lamang ng isang EMDR session, maaalala ng isang tao ang traumatikong kaganapan sa mas neutral na paraan, nang walang matinding emosyon. Nagsisimulang maunawaan ng mga tao kung ano ang nangyari nang mas makatotohanan at nakabubuo at magkaroon ng mas positibong saloobin sa kanilang sarili: "Ginawa ko ang lahat ng makakaya ko", "Ano ang nangyari sa nakaraan. Ngayon, ligtas na ako," "Nagawa kong iligtas ang aking buhay at iyon ang pangunahing bagay." Bilang karagdagan sa mga positibong pagbabagong ito sa mga kaisipan at paniniwala, ang mga mapanghimasok na larawan ng traumatikong kaganapan ay karaniwang humihinto.

  Mga aplikasyon ng EMDR

  Matagumpay na nakakatulong ang EMDR sa pagdududa sa sarili, pagtaas ng pagkabalisa, depression, phobias, panic attacks, sexual disorders, addictions, eating disorders - anorexia, bulimia at compulsive overeating.

  Tumutulong ang EMDR na gawing normal ang kalagayan ng mga biktima ng mga pag-atake, sakuna at sunog.

  Binabawasan ang karanasan ng labis na kalungkutan na nauugnay sa pagkawala ng isang mahal sa buhay o pagkamatay ng ibang tao.

  Maaaring i-target ng EMDR therapy ang mga maagang negatibong alaala sa pagkabata, mga traumatikong kaganapan sa ibang pagkakataon, o mga kasalukuyang masakit na sitwasyon.

  Itinataguyod ng EMDR ang emosyonal na balanse, pagbuo sapat na pagpapahalaga sa sarili, pagpapahalaga sa sarili at tiwala sa sarili.

• Ano ang EMDR Therapy (EMDR)?

  Lahat tayo minsan ay nakakaramdam ng "hindi okay", habang nasa kasiya-siyang pisikal na kondisyon. Ang ilan ay hindi gaanong masuwerte: ang kalungkutan, takot, kawalang-interes o depresyon ay matagal nang nakasama sa kanilang karaniwang paraan ng pamumuhay...

  Ngunit kahit na mula sa paaralan alam natin na ang pinagmulan ng karamihan sa gayong mga kaguluhan ay nasa psyche (kaluluwa) at ang materyal na substrate nito - ang utak. At upang pagalingin ang kaluluwa at utak, ang sangkatauhan, bilang karagdagan sa relihiyon at iba't ibang mga espirituwal na kasanayan, ay lumikha ng isang buong industriya. siyentipikong kaalaman – psychotherapy.

  Kamakailan lamang, ang isang napakahusay na paraan ng psychotherapeutic ay nahayag: EMDR therapy, o EMDR. Subukan nating alamin kung ano ito.

  EMDR – Desensitization at Reprocessing ng Eye Movement, o sa Russian – EMDR – Desensitization at Reprocessing (trauma) ng Eye Movements

  Kasaysayan ng EMDR

  Ang lumikha ng EMDR therapy, ang psychologist na si Francine Shapiro, ay natuklasan noong 1987 (sa pamamagitan ng kanyang personal na halimbawa) na ang mga ritmikong paggalaw ng mata + na nakatuon sa pagkabalisa ay nakakabawas sa intensity nito(desensitization effect).

  Sa una ay ipinapalagay na ang saklaw ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi magiging malawak. Siguro para matulungan ang ilang kliyenteng nakakaranas ng matinding stress na huminahon ng kaunti (sa halip na uminom ng pills).

  Kung hindi dahil sa isang kakaibang detalye: ang ilan ay "huminahon" sa ganitong paraan ay nagsimulang mapansin ang hindi isang panandaliang pagpapabuti, ngunit matatag na pagpapatawad(basahin - pagbawi). Ang mga dating nakakagambalang mga kaisipan, mga imahe, mga alaala at mga sensasyon sa katawan ay hindi lamang nawala ang kanilang negatibong katangian, ngunit din medyo mabilis na naging isang neutral na kulay na karanasan.

  Ang ganitong mga resulta ay tila pinalaking, upang sabihin ang hindi bababa sa. Pagkatapos ng lahat, ito ay kilala na ang pangmatagalang psychotherapy, kung minsan ay umaabot sa paglipas ng mga taon, ay kinakailangan upang maproseso ang sikolohikal na trauma. (Maaari kong kumpirmahin ito bilang isang practicing psychologist at may karanasang Gestalt therapist).

  Ngunit ang unang klinikal na pag-aaral ni Francine Shapiro ng epekto ng paggalaw ng mata ay nagpakita ng makabuluhang pagbawas sa mga sintomas ng trauma sa isang grupo ng mga nakaligtas sa sekswal na pag-atake at mga beterano ng Vietnam War. Ang mga katulad na resulta ay nakuha sa maraming kasunod na pag-aaral.

  Paano gumagana ang EMDR therapy?

  Naturally, lahat ay interesado sa kung paano pinahihintulutan ng simpleng paggalaw ng mata ang isang tao na mabilis na mabawi mula sa mga epekto ng stress at sikolohikal na trauma? At ano ang pumigil na ito ay makamit sa ibang mga lugar ng psychotherapy?

  Tulad ng alam mo, halos lahat ng impormasyong nakikita ng isang tao ay unang "naninirahan" sa utak at pagkatapos ay sumasailalim sa isang uri ng "pantunaw." Ito ay batay sa isang napaka-komplikadong mekanismo ng physiological para sa pagbuo ng mga koneksyon sa nerve sa pagitan ng mga selula ng utak - mga neuron.

  Kapag ang isang tao ay nakakaranas ng isang tiyak na traumatikong kaganapan, pagkabalisa, ang impormasyon tungkol dito ay nakaimbak din sa utak, naproseso at naging karanasan sa buhay.

  Halimbawa. May masamang nangyari sa amin - sabihin nating, isang nakakahiyang sitwasyon ang lumitaw sa trabaho. Nag-aalala kami tungkol dito: iniisip namin ang nangyari, pinag-uusapan namin ito, pinapangarap namin ito. Sa paglipas ng panahon, bumababa ang pagkabalisa, at nakakakuha tayo ng karanasan: nagsisimula tayong mas maunawaan ang nangyari, matuto ng mga bagong bagay tungkol sa ating sarili at sa iba, at magkakaroon din ng kakayahang mas epektibong makayanan ang mga katulad na sitwasyon sa hinaharap.

  Ngunit anong kahihiyan! Maaaring hindi mangyari ang nabanggit na pagproseso ng negatibiti. Ang pinakakaraniwang dahilan para dito:
  • ang isang traumatikong kaganapan ay nangyayari sa pagkabata, kapag ang utak ay walang sapat na mapagkukunan para sa matagumpay na pagproseso;
  • ang traumatikong kaganapan ay isang paulit-ulit na kalikasan;
  • ang traumatikong pangyayari ay masyadong masakit para sa katawan.
  At ang utak, para sa kapakanan ng pagpapanatili ng kalusugan ng isip, ay maaaring "pumunta sa matinding mga hakbang": itulak ang negatibong impormasyon sa malayo, tinatanggihan na iproseso ito.

  Oo, ito ay nagpapahintulot sa iyo na mabuhay sa mga oras ng pagkabalisa. Ngunit ang isang side effect ay naroroon din sa anyo ng patuloy na paggulo ng ilang bahagi ng utak (tingnan ang figure). Nagreresulta ito sa mga bangungot, masasakit na alaala o mapanghimasok na kaisipan - mga karaniwang sintomas ng PTSD. Ako ay tahimik tungkol sa kung ano ang nararamdaman ng isang tao sa mga sitwasyon na may hindi bababa sa ilang pagkakahawig sa isang sitwasyon ng trauma!

  

  Ang anumang psychotherapy ay naglalayong tulungan ang isang tao:

  a) "kunin" ang umiiral na negatibo mula sa walang malay;
  b) i-recycle ito.

  Ngunit "itinago" ng utak ang lahat ng ito hindi para sa sarili nitong libangan. Samakatuwid, madalas na kailangang harapin ng kliyente ang tinatawag na "paglaban": ang pag-aatubili ng utak na pukawin ang mga hindi kasiya-siyang karanasan.

  Kaugnay nito, ang mga tradisyunal na lugar ng psychotherapy: psychoanalysis, Gestalt therapy, atbp. ay kahawig ng paggamot sa dentista na walang anesthesia: posible ang pagbawi, ngunit ang pasyente ay kailangang "magdusa" ng husto. Pag-inom ng mga gamot (nang walang sikolohikal na pag-aaral) ay katulad ng kawalan ng pakiramdam, ngunit walang paggamot mismo.

  Sa EMDR therapy ang mga disadvantages na ito ay pinaliit. Ang EMDR ay nagbibigay ng sapat desensitization(nabawasan ang sensitivity), bilang isang resulta kung saan ang utak ay tumigil sa pagiging "takot" na muling simulan ang likas na mekanismo pagrerecycle nakababahalang, traumatikong impormasyon.

  At pagkatapos ay magsisimula ang impormasyong nauugnay sa trauma sa bawat serye ng paggalaw ng mata sa isang pinabilis na paraan dumaan sa mga neurophysiological pathway hanggang sa makamit ang walang sakit na kamalayan at "dissolution" nito - pagsasama sa umiiral nang positibong impormasyon. Bilang isang resulta, ang memorya ng mga kaganapan ay nananatili, ngunit ang mental health disorder ay neutralized.

  Mga Benepisyo ng EMDR Therapy

  Kabilang sa mga pangunahing bentahe ng EMDR ang panandaliang tagumpay ng mga resulta ng psychotherapy at ang kanilang katatagan. Mangyaring tingnan ang ilan sa mga resulta ng kamakailang mga klinikal na pag-aaral:
  • Pinapayagan ng EMDR ang 77% ng mga nagdurusa na maalis ang mga sintomas ng PTSD (solong traumatikong kaganapan) sa 3-6 na sesyon;
  • ang mga biktima ng paulit-ulit na trauma (mga beterano ng militar) ay maaaring makinabang mula sa EMDR sa 12 o higit pang mga sesyon;
  • maraming mga pasyente ang bumalik sa mga sintomas pagkatapos ihinto ang sikat na antidepressant na Prozac, habang ang kondisyon ng mga pasyente pagkatapos ng EMDR ay nananatiling matatag;
  • atbp.
  Marahil ay makakahanap ka ng ilan pang mga katotohanan na kawili-wili:
  • Inirerekomenda ng National Council of Mental Health (Israel) ang EMDR (at 2 iba pang paraan) para sa paggamot sa mga biktima ng terorismo (2002);
  • Inirerekomenda ng American Psychiatric Association ang EMDR bilang isang epektibong paggamot para sa sikolohikal na trauma (2004);
  • Inuri ng US Department of Defense at ng US Department of Veterans Affairs ang EMDR bilang pinakamataas na kategorya para sa paggamot ng matinding trauma (2004);
  • Sa lahat ng psychotherapeutic na pamamaraan, kinikilala ng National Institute of Health and Clinical Excellence (UK) ang CBT at EMDR lamang bilang empirically proven para sa paggamot ng mga nasa hustong gulang na nagdurusa sa PTSD (2005).

  Mga indikasyon para sa EMDR

  Sa kasalukuyan, ang EMDR therapy ay matagumpay na ginagamit sa pagtatrabaho sa iba't ibang sikolohikal na problema:
  • kawalan ng tiwala sa sarili, nadagdagan ang pagkabalisa, depresyon, phobias at panic attack, mga sekswal na karamdaman, mga karamdaman sa pagkain;
  • nakakaranas ng matinding kalungkutan na nauugnay sa pagkawala o sakit ng isang mahal sa buhay, paghihiwalay;
  • dissociative disorder;
  • takot sa mga bata;
  • PTSD sa mga biktima ng mga pag-atake, sakuna at sunog;
  • at marami pang iba.

  Konklusyon

  Hindi ko alam kung matutuwa o malungkot tungkol dito, ngunit hindi angkop ang EMDR therapy para sa lahat ng nag-a-apply. Sa bawat ikatlong kliyente ay nagtatrabaho lamang ako sa linya kasama ang magandang lumang gestalt.

  Gayunpaman, kapag ginamit ang EMDR, patuloy akong namamangha (bilang ako ay bumalik noong 2008 nang una kong naranasan ito mismo).

  Hindi, walang supernatural na nangyayari, lahat ay "gaya ng dati." Ang kliyente ay dumaan sa parehong natural na mga yugto ng pagpapagaling tulad ng, sabihin, sa Gestalt therapy. Nakakagulat na obserbahan ang pagbabago ng mga phase na ito sa isang session, at hindi ilang buwan.

  Ano ang pipiliin mo: psychotherapy na tumatagal ng 10-20 session o therapy na tumatagal ng 10-20 buwan? Malamang yung una. Lalo na kung patunayan nila sa iyo na ang posibilidad na makamit ang iyong mga layunin ay napakataas.

  Maaaring ito ang dahilan kung bakit, sa kabila ng kasaganaan ng iba't ibang psychotherapeutic na paaralan, ang EMDR therapy ay nagtagumpay pa rin na kumuha ng nararapat na lugar nito sa mundo ng sikolohiya.

• Paglalarawan ng paraan ng EMDR (EMDR)

  Maaari mong isagawa ang session sa iyong sarili.

  "Ang pamamaraan ng EMDR ay batay sa isang pagkakataon na obserbasyon na ginawa noong Mayo 1987. Isang araw, habang naglalakad sa parke, napansin kong biglang nawala ang ilang mga iniisip na bumabagabag sa akin. ang isip ko, wala na silang ganoong negatibong epekto at hindi na parang totoo tulad ng dati.

  Ang nakaraang karanasan ay nagturo sa akin na ang lahat ng nakakagambalang mga kaisipan ay may posibilidad na bumuo ng ilang uri ng mabisyo na bilog- Sa sandaling lumitaw sila, madalas silang bumalik nang paulit-ulit hanggang sa gumawa ka ng malay na pagsisikap na pigilan sila o baguhin ang kanilang pagkatao. Gayunpaman, ang nakakuha ng atensyon ko noong araw na iyon ay ang mga kaisipang bumabagabag sa akin ay nawala at binago ang kanilang pagkatao nang walang anumang pagsisikap sa aking bahagi.

  Namangha ako dito, sinimulan kong bigyang pansin ang lahat ng nangyayari. Napansin ko na kapag bumangon ang mga nakakagambalang pag-iisip, ang aking mga mata ay kusang nagsimulang lumipat mula sa gilid hanggang sa gilid at pataas at pababa sa pahilis.

  Pagkatapos ay nawala ang mga kaisipang bumabagabag sa akin, at nang sadyang sinubukan kong alalahanin ang mga ito, ang negatibong singil na likas sa mga kaisipang ito ay makabuluhang nabawasan.

  Nang mapansin ko ito, nagsimula akong gumawa ng mga sinasadyang paggalaw sa aking mga mata, itinuon ang aking pansin sa iba't ibang hindi kasiya-siyang mga kaisipan at alaala. Napansin ko na ang lahat ng mga kaisipang ito ay nawala din at nawala ang kanilang negatibong emosyonal na konotasyon.

  Napagtatanto ang lahat ng mga potensyal na benepisyo ng epektong ito, naging labis akong nasasabik.

  Pagkalipas ng ilang araw, sinubukan kong ilapat ang aking natuklasan sa ibang mga tao: mga kaibigan, kasamahan at kalahok sa mga sikolohikal na seminar na dinadaluhan ko noon. Nagkaroon sila malaking bilang ng isang malawak na pagkakaiba-iba ng mga hindi-pathological na reklamo, tulad ng, marahil, lahat ng mga tao.

  Nang tanungin ko, "Ano ang gusto mong gawin?", karaniwang pinag-uusapan ng mga tao ang tungkol sa mga alaala, ideya, o sitwasyon na kasalukuyang bumabagabag sa kanila. Bukod dito, ang kanilang mga reklamo ay malawak mula sa iba't ibang kahihiyan hanggang maagang pagkabata sa mga hinaing sa kasalukuyan.

  Pagkatapos ay ipinakita ko sa kanila kung paano mabilis na igalaw ang kanilang mga mata mula sa gilid patungo sa gilid, na hinihiling sa kanila na ulitin ang mga paggalaw na ito pagkatapos ko, na nakatuon sa kanilang mga problema.

  Una sa lahat, natuklasan ko na karamihan sa mga tao ay walang boluntaryong kontrol sa mga kalamnan na responsable para sa paggalaw ng mata at hindi maaaring magpatuloy sa mga paggalaw na ito nang walang katapusan.

  Nagnanais na ipagpatuloy ang aking pananaliksik, hiniling ko sa aking mga kaibigan na sundan ang mga galaw ng aking daliri gamit ang kanilang mga mata, igalaw ang aking kamay mula sa gilid patungo sa gilid upang ang mga mata ay gumagalaw sa humigit-kumulang sa parehong bilis at sa parehong direksyon tulad ng sa aking unang eksperimento sa parke.

  Ang pamamaraang ito ay naging mas epektibo, ngunit napansin ko na kahit na pagkatapos ng pamamaraang ito ay nagsimulang maging malinaw ang pakiramdam ng mga tao, patuloy silang nananatiling nakatutok sa mga problemang bumabagabag sa kanila. Upang mapagtagumpayan ang pag-aayos na ito, sinubukan ko ang iba't ibang uri ng paggalaw ng mata (mas mabilis, mas mabagal, sa iba't ibang direksyon), na nagmumungkahi na tumuon sa iba't ibang bagay- halimbawa, sa iba't ibang aspeto ng iyong mga alaala o sa kung anong mga damdamin ang nauugnay sa mga alaalang ito.

  Pagkatapos ay sinimulan kong pag-aralan kung anong mga anyo ng trabaho ang magbubunga ng pinakamahusay na mga resulta, pagbuo ng mga karaniwang paraan ng pagsisimula at pagtatapos ng mga sesyon ng paggalaw ng mata na magbubunga ng pinakamalaking positibong epekto.

  Pagkalipas ng humigit-kumulang anim na buwan, nakagawa ako ng karaniwang pamamaraan na malinaw na nagresulta sa mas kaunting mga reklamo. Dahil ang aking pokus mula pa sa simula ay ang problema ng pagbabawas ng pagkabalisa (tulad ng nangyari sa sarili kong karanasan), at ang aking teoretikal na oryentasyon sa oras na iyon ay pangunahing nauugnay sa isang behaviorist na diskarte, tinawag ko ang pamamaraan na natuklasan ko ang Eye Movement Desensitization (EMD). ).

  Fragment ng isang EMDR session

  Ang pangalan ng kliyente ay Eric, siya ay 39 taong gulang at isang programmer.

  Psychotherapist: Magsimula tayo sa pag-imagine ng mukha ng taong itinuturing mong walang kakayahan na empleyado. Tingnan ang mukha na iyon at pakiramdaman kung gaano siya kawalang kakayahan. Paano mo ire-rate ang kanyang kawalan ng kakayahan, mula 0 hanggang 10 puntos?

  Eric: Pitong puntos.

  [Iniimagine ng kliyente ang mukha ng empleyado at nagbibigay ng inisyal na rating ng pitong punto ng kawalan ng kakayahan sa Subjective Units of Concern Scale.]

  Psychotherapist: Tumutok sa pakiramdam na ito at sundin ang aking daliri gamit ang iyong mga mata (ang kliyente, sa ilalim ng gabay ng therapist, ay gumagawa ng isang serye ng mga paggalaw ng mata). ayos lang. Ngayon huwag isipin ito; huminga at huminga. Anong nararamdaman mo ngayon?

  Eric: hindi ko alam. Medyo gumaan na yata ang pakiramdam ko. Bago ako pumunta rito, may mga bagay akong pinag-aaralan, at sa wakas ngayon napagtanto ko... antas ng intelektwal... Trabaho... alam mo, hindi ko na-meet ang schedule, hindi masaya ang ibang tao, pero... laging nangyayari... I mean, sa computer business, laging may late. Kaya nagsimula akong gumawa ng ilang koneksyon sa lahat ng ito...

  [Ito ang unang channel ng impormasyon na binuksan sa isang EMDR session. Pagkatapos ay nagpasya ang therapist na bumalik sa orihinal na layunin.]

  Psychotherapist: ayos lang. Kung maaalala mo muli ang mukha ng empleyado, paano mo ngayon matutukoy ang antas ng kanyang kawalan ng kakayahan, mula 0 hanggang 10 puntos?

  Eric: Sa tingin ko limang puntos.

  Psychotherapist: Hawakan ang larawang ito (nagsasagawa ng isa pang serye ng paggalaw ng mata para sa kliyente). ayos lang. Ngayon kalimutan ang tungkol dito, huminga at huminga nang palabas. Ano na ang mangyayari ngayon?

  [Tulad ng makikita natin, bagong channel tumpak na binuksan dahil bumalik ang kliyente sa orihinal na layunin. Ang pangalawang channel ay nagpapahiwatig ng isang chain ng nag-uugnay na materyal na konektado sa pamamagitan ng ideya ng "personal na pagtanggap."]

  Eric: Napagtanto ko na ang aking pagkabigo ay bahagyang dahil sa isang mahirap na relasyon sa aking amo, na hindi kayang pahalagahan ang mga kakayahan ng ibang tao. Sa palagay ko nararamdaman ko ang lahat ng ito nang kaunti kaysa sa iba. Ngunit sa palagay ko kailangan ng lahat na maunawaan ito. At hanggang sa makilala ng aking amo ang aking mga kakayahan, babalik ako nang paulit-ulit sa pangangailangang makaramdam ng kakayahan, gayundin ang pangangailangan para sa ibang tao na kilalanin ang aking kakayahan.

  Psychotherapist: Isipin ang lahat ng ito (ginagawa ang susunod na serye ng mga paggalaw ng mata). ayos lang. Ngayon kalimutan ang lahat ng ito, huminga at huminga nang palabas. Paano mo ire-rate ang nararamdaman mo ngayon?

  Eric: Malamang apat o tatlong puntos. Unti-unti, naiisip ko na hindi ko talaga kailangan ng pagtanggap ng ibang tao. Kung tutuusin, tanggap na ako ng mga taong mahalaga sa akin. Pero isa rin dito ang amo ko makabuluhang tao, pero hindi ko lang nararamdaman ang pagtanggap mula sa kanya. Bagaman ito, sa esensya, ang kanyang problema, hindi sa akin (laughs).

  [Sa puntong ito, ang tradisyunal na therapist ay maaaring matukso na makipag-usap sa kliyente tungkol sa kung paano tutulungan siyang baguhin ang kanyang sistema ng relasyon. Gayunpaman, sa kaso ng EMDR ito ay kontraindikado.

  Kailangang hilingin ng therapist sa kliyente na panatilihin sa kanyang isip ang lahat ng sinabi niya, at pagkatapos ay bigyan siya ng isa pang serye ng mga paggalaw ng mata upang pasiglahin ang karagdagang pagproseso. Pagkatapos nito, mag-aalok ang kliyente bagong bersyon kung ano ang nangyayari sa kanya. Tulad ng makikita natin, ang kliyente ay makakarating sa isang bagong talampas at ang impormasyon ay dadalhin sa isang mas adaptive na anyo.]

  Psychotherapist: ayos lang. Pag-isipan ito (nagsasagawa ng isa pang serye ng paggalaw ng mata para sa kliyente). ayos lang. Ngayon kalimutan ang tungkol dito, huminga at huminga nang palabas. Ano bang nangyayari sayo?

  Eric: Sa tingin ko ay sapat na ang pagtanggap ko. Hindi ko na kailangan. Naiintindihan ko na kailangan ako ng amo ngayon, kaya hindi ako maiiwan na walang trabaho. Bagay sa akin.

  Psychotherapist: ayos lang. Pag-isipan ito (nagsasagawa ng isa pang serye ng paggalaw ng mata para sa kliyente). Ngayon kalimutan ang lahat at huminga ng malalim. Anong nararamdaman mo ngayon?

  Eric: Para sa akin... na sa loob ng ilang buwan, ang presyon ng buong sitwasyong ito ng pagtatrabaho upang makumpleto ang proyekto ay bababa, at malinaw niyang makikita...

  Psychotherapist: ayos lang. Panatilihin ang lahat ng ito sa iyong isip (nagsasagawa ng isa pang serye ng mga paggalaw ng mata para sa kliyente). ayos lang. Ngayon kalimutan ang lahat, huminga at huminga nang palabas. Ano bang nangyayari sayo?

  Eric: Halos pareho.

  [Kapag ang kliyente ay hindi nakapansin ng anumang mga pagbabago at medyo kumportable ang pakiramdam, ang therapist ay maaaring magdesisyon na ang kliyente ay ganap na "na-clear" ang pangalawang channel na ito at kailangan itong ibalik sa orihinal na layunin.]

  Psychotherapist: ayos lang. Ano ang mangyayari kung bumalik ka sa imahe ng isang taong sa tingin mo ay walang kakayahan? Anong nararamdaman mo ngayon?

  Eric: Nag-aalala siya sa akin. Alam ko na sa hinaharap maaari akong makaranas muli ng pagkabigo sa mukha na ito, ngunit sa palagay ko ay hindi ito magiging kasing lakas.

  [Tandaan na kahit na ang antas ng pagkabalisa ng kliyente ay bumaba, hindi ito ganap na nawala. Sa susunod na serye ng paggalaw ng mata, pinasigla ng proseso ng pagproseso ang impormasyong nauugnay na nakatago sa ikatlong channel. Dito makikita natin ang impluwensya ng traumatikong materyal na nauugnay sa Digmaang Vietnam: kung ang sinuman sa Vietnam ay naging walang kakayahan, nangangahulugan ito na ang mga taong iyon ay nakatakdang mamatay.]

  Psychotherapist: Ngayon isipin muli ang kanyang mukha at pakiramdam ang kawalan ng kakayahan (nagsasagawa ng isa pang serye ng mga paggalaw ng mata para sa kliyente). ayos lang. Ngayon kalimutan ang lahat ng ito, huminga at huminga nang palabas. Ano ang nararamdaman mo?

  Eric: Napagtanto ko na sa kasong ito ang mga pusta, sa pangkalahatan, ay hindi masyadong mataas. Naiintindihan ko na tama ako, at siya ay walang kakayahan sa lugar na ito, sinusubukan niyang isipin ang kanyang sariling negosyo at sinisira ang lahat ... (laughs). Sa tingin ko ang lahat ng ito ay maaaring tingnan mula sa kabilang panig...

  Psychotherapist: Totoo, tama ka. Hawakan ito sa kamalayan (nagsasagawa ng isa pang serye ng mga paggalaw ng mata). ayos lang. Ngayon kalimutan ang lahat ng ito, huminga at huminga nang palabas. Anong nararamdaman mo ngayon?

  Eric: Naku, napakagandang malaman... napakasarap isipin na hindi naman ganoon kataas ang pusta at ang lahat ng relasyong ito ay parang ilang computer na konektado... at bilang resulta ng lahat ng ito, walang mamamatay. dahil ikaw Hindi mo kayang tingnan ang nangyayari sa kabilang panig...

  Psychotherapist: Bumalik sa larawang ito. Ano ang nararamdaman mo?

  Eric: Ang comedy ng lahat!

  [Dahil ang dalawang nakaraang uri ng reaksyon ay pareho at ang kliyente ay medyo komportable, ang ikatlong channel ay maaaring ituring na na-clear. Pagkatapos nito, tinawag muli ang orihinal na target. Ngayon ay naging malinaw na ang reaksyon ng kliyente sa isang walang kakayahan na empleyado ay naging ganap na naiiba. Pagkatapos lamang na makalaya mula sa sikolohikal na presyon ng traumatikong karanasan na nauugnay sa Vietnam, nagsimulang tumugon ang kliyente sa kung ano ang nangyayari nang mas mahinahon.]

  Psychotherapist: Oo.

  Eric: Napagtanto ko na ang empleyadong ito sa pangkalahatan ay isang mahusay na tao. Sobrang kaya. At kapag tinitingnan ko ang mga pagkakamaling ginagawa niya, tila nakakatawa at nakakatawa ang mga ito sa akin - lahat tayo ay nagkamali sa simula kapag sinusubukang gawin ang katulad na gawain. Alam mo kung paano ito kapag lumitaw ang isang problema at nalutas mo ang isang maliit na bahagi nito. Maaaring napakalaki ng problema, ngunit matapang kang naghuhukay: “Malaki ba ang problema? Okay lang, kaya ko naman!”, dahil kung tutuusin ay isang piraso lang ang nakita mo (laughs). At dahil nasasabik ka sa paghahanap ng pirasong iyon, napagpasyahan mong iyon ang buong problema... Nakikita ito ng ibang tao nang malinaw, at kadalasan ay mas nagagawa nilang harapin ang mga bagay na ito. Nakakatawa lahat... Alam mo: “Ano ang gusto mo sa kanya sa level niya?” Kaya lang mas madali itong pinahintulutan ng iba, ngunit naiintindihan ito ng lahat, at kapag naniniwala ang isang tao na malulutas niya ang bawat problema sa mundo, ito ay isang uri ng tuso at panlilinlang sa sarili.

  Psychotherapist: ayos lang. Pag-isipan ito (nagsasagawa ng isa pang serye ng paggalaw ng mata para sa kliyente). Ngayon burahin ang lahat, huminga at huminga. Anong nararamdaman mo ngayon?

  Eric: Halos pareho.

  Psychotherapist: Kahanga-hanga.

  Eric: Oo, maganda ang pakiramdam ko. Ito ay lumiliko na napakasarap na hindi na makaramdam ng inis, hindi magalit, gaya ko noong nakaraang linggo. Pagkatapos ang lahat ay nahulog sa akin, at naramdaman kong wala akong kapangyarihan. Sinubukan kong lumabas, ngunit hindi ko magawa."

  P.S. Maaari mong ilipat ang iyong mga daliri mula kanan pakaliwa sa harap ng iyong mga mata, habang iniisip ang isang traumatikong sitwasyon.