Ang pagbuo ng reproductive system ay nagsisimula sa antenatal period. Ang mga susunod na yugto ng pag-unlad nito ay ang mga panahon ng pagkabata at pagdadalaga. Ang mga ito ay ang pagtukoy sa mga kadahilanan sa pagbuo ng reproductive health. Ang kaalaman sa mga katangian ng sekswal na pag-unlad sa mga yugtong ito ay kinakailangan para sa wastong pag-iwas sa mga sakit sa reproductive sa mga kababaihan.

Pag-unlad ng reproductive system sa antenatal period

Ang pagbuo ng babaeng reproductive system ay nagsisimula sa maagang antenatal period at nagtatapos sa panahon ng biological maturity (ang kakayahan ng katawan na magparami).

Ang genetic na sekswal na pagpapasiya ay natanto mula sa sandaling ito
koneksyon ng babae at lalaki reproductive cell - gametes, i.e. mula sa panahon ng paglilihi.

Ayon sa genetic determination, ang mga pangunahing selula ng mikrobyo na lumitaw sa unang 4-5 na linggo ay naiba sa oogonia o spermatogonia, na nagiging sanhi ng pagbuo ng lalaki o mga kaguluhan sa pag-unlad ng mga adrenal glandula mula sa nakapalibot na mga somatic cell, na mas madalas sa hyperplasia. ng kanilang cortex at nadagdagan ang produksyon ng androgens, na ipinakikita ng adrenogenital syndrome at iba pang mga sakit.

Sa pag-unlad mga obaryo Ang mga sumusunod na yugto ay nakikilala: 5-7 na linggo - ang panahon ng walang malasakit na mga gonad, 7-8 na linggo - ang simula ng sekswal na pagkita ng kaibhan, 8-10 na linggo - ang panahon ng pagpaparami ng oogonia, 10-20 na linggo - ang panahon ng hindi pinaghihiwalay na mga oocytes, 20-38 na linggo - ang panahon ng mga pangunahing follicle. Ang aktibidad ng hormonal ng mga ovary hanggang 28 na linggo ay sinamahan ng pagkamatay ng mga germinal na elemento ng gonads (oogonium, primordial follicles, atbp.). Pagkatapos ay nagsisimula ang pagkahinog ng mga follicle, at sa 32-34 na linggo ang pinakadakilang aktibidad ng hormonal ay nagaganap, na nagpapatuloy hanggang sa katapusan ng pagbubuntis. Ang pag-unlad ng istruktura at aktibidad ng hormonal ng mga ovary ay nagambala at naantala sa panahon ng pathological na kurso ng pagbubuntis, na ipinakita ng mga karamdaman sa ovarian sa panahon ng pagbibinata (mga karamdaman sa pag-unlad ng sekswal, pagdurugo ng matris, amenorrhea, atbp.).

Paglalagay ng mga panlabas na bahagi ng buttock pantay na nangyayari sa mga embryo, anuman ang kasarian, sa lugar ng cloacal membrane sa 5-7 na linggo. Pagkatapos ay nabuo ang isang urorectal fold, na naghahati sa cloaca at ang lamad nito sa anal at genitourinary na mga bahagi, pagkatapos ay nangyayari ang nakahiwalay na pagbuo ng bituka at genitourinary system. Ang pag-unlad ng mga panlabas na genital organ, na naiiba ayon sa kasarian, ay nangyayari mula sa ika-3 buwan ng intrauterine period (lalaki sa 9-10 na linggo, babae sa 17-18 na linggo).

Tukoy mga katangiang pambabae ang mga ari ay nakukuha sa 17-19 na linggo ng pagbubuntis. Ang karagdagang pag-unlad at feminization ng mga genital organ ay nangyayari kaayon ng aktibidad ng endocrine ng mga glandula ng endocrine. Ang mga masamang epekto sa panahon ng pathological na kurso ng pagbubuntis ay maaaring humantong sa isang pagbagal, mas madalas sa acceleration, o sa iba pang mga kaguluhan sa pag-unlad ng panlabas na genitalia.

Puwerta ay nabuo mula sa ika-8 linggo, at ang pinabilis na paglaki nito ay nangyayari pagkatapos ng ika-19 na linggo ng intrauterine na buhay. Kaayon nito, simula sa ika-8-10 na linggo, nangyayari ang pagkakaiba-iba ng vaginal mucosa, ang desquamation ng epithelium na nangyayari mula sa ika-30 linggo ng pagbubuntis, at ang mga proseso ng paglaganap ng mucosa ay lalo na binibigkas sa mga huling linggo ng pagbubuntis.

Ang cytological na larawan ng isang vaginal smear sa antenatal period ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabagong tulad ng alon depende sa nangingibabaw na impluwensya ng mga estrogen (20-28 na linggo, 37-40 na linggo) o progesterone (29-36 na linggo). Ang antas ng sex chromatin ay depende sa antas ng saturation ng fetus na may estrogen. Ang pinakamataas na antas nito (41.5 ± 2%) sa vaginal epithelium ay sinusunod sa 20-22 na linggo ng pagbubuntis, na sinusundan ng pagbaba (hanggang 11%) hanggang sa ika-29 na linggo, isang paulit-ulit na pagtaas (hanggang 21%) sa ika-34 linggo at pagbaba ( hanggang 6%) sa pagtatapos ng pagbubuntis. Ang mga pagbabagong ito ay dahil sa impluwensya ng estrogens sa estado ng X chromosome sa somatic cells, i.e. habang tumataas ang impluwensyang ito, bumababa ang dami ng sex chromatin.
Ang pag-unlad.tgtk;m ay nagsisimula din sa mga unang yugto, una ang cervix ay lilitaw, pagkatapos ay ang katawan ng matris, na na-delimited sa ika-4-5 na buwan.

Ang kanilang lalo na masinsinang paglaki ay sinusunod sa ika-6 na buwan at sa pagtatapos ng panahon ng intrauterine. Sa ika-27-28 na linggo ng pagbubuntis, nakumpleto ang myometrial histogenesis. Ang histogenesis ng endometrium ay nagtatapos sa ika-24 na linggo, proliferative na pagbabago sa ika-32 linggo, at secretory na pagbabago sa ika-33-34 na linggo ng intrauterine period. Morphological at functional na mga pagbabago hanggang sa 32 linggo ay tumutugma sa yugto ng paglaganap, at mula sa ika-33 linggo ng intrauterine period - hanggang sa yugto ng mga pagbabago sa secretory.

Ang paggalaw ng mga hangganan ng endocervix epithelium malapit sa vaginal epithelium ay nararapat na espesyal na pansin. Kaya, mula sa ika-33 linggo, ang prismatic epithelium ng endocervix ay sumasakop sa vaginal na bahagi ng cervix, at ang pananatili ng hindi pangkaraniwang bagay na ito sa mga huling yugto ng pagbubuntis at pagkatapos ng kapanganakan ay maaaring maging sanhi ng "congenital erosion" ng cervix, na marahil ay dapat isaalang-alang. isang physiological phenomenon na dulot ng hormonal influences.

Ang fallopian tubes ay inilatag sa 8-10 linggo ng pagbubuntis, at sa ika-1 ng ika-6 na linggo sila ay anatomically nabuo. Pagkatapos, unti-unti hanggang sa katapusan ng pagbubuntis, nangyayari ang kanilang structural at functional differentiation. Ang mga nakakapinsalang kadahilanan sa panahon ng pathological na kurso ng pagbubuntis ay nakakagambala sa pag-unlad ng matris at mga tubo, parehong anatomically at functionally, o maging sanhi ng iba't ibang mga malformations ng matris.

Naganap sa antenatal period mga sakit sa ari maaari ring makaapekto sa postnatal period (malformations ng matris, tortuosity o obstruction ng fallopian tubes, infantilism, uterine hypoplasia, atbp.).

Kaya, ang pagbuo ng reproductive system ay nagsisimula sa maagang antenatal period na kahanay sa pagbuo ng endocrine system, i.e. na may pag-unlad ng hypothalamus at pituitary gland, pati na rin ang peripheral endocrine glands - ovaries, adrenal glands at thyroid gland.

Antenatal na panahon ng pagdadalaga nailalarawan sa pamamagitan ng mga proseso na tulad ng alon ng parehong pag-unlad ng mga indibidwal na istruktura ng endocrine at pagbuo ng mga relasyon sa pagitan ng mga ito. Sa kasong ito, ang isang pagtaas sa aktibidad ng isa sa mga peripheral na glandula ng endocrine ay sinamahan ng isang pagbabago sa aktibidad ng iba pang mga glandula at kadalasan ay isang pagbawas dito sa adenohypophysis.

Karaniwan, ang aktibidad ng endocrine ng adrenal glands at ovaries ay nauuna sa pagtaas nito sa pituitary gland at thyroid gland.

Una, functional na aktibidad pituitary gland, adrenal glands, thyroid gland at ovaries ay nasa ilalim ng pagkontrol ng impluwensya ng inunan, at sa partikular na chorionic gonadotropin, ang mga taluktok nito ay nauugnay sa pag-activate ng mga endocrine organ sa 9-10 at 32-34 na linggo ng pagbubuntis. Tinutukoy ng pattern na ito ang pagkakaisa ng fetoplacental system. Ang mga correlative na relasyon sa pituitary gland - thyroid gland - adrenal glands - ovaries system ay malinaw na tinukoy na pagkatapos ng 27-28 na linggo ng pagbubuntis.

Mga proseso pagdadalaga at correlative na mga relasyon sa endocrine system sa antenatal period ng ontogenesis ay naaabala kapag nalantad sa mga nakakapinsalang salik, na maaari ring magpakita ng kanilang sarili sa postnatal period. Ang mga karamdamang ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-activate, pagsugpo o iba pang abnormal na pagbabago sa pagdadalaga na nangyayari pagkatapos ng pinsala sa kahit isa sa mga endocrine organ. Kadalasan, ang thyroid gland at adrenal gland ay mas sensitibo sa mga nakakapinsalang kadahilanan, mga karamdaman sa pag-unlad na humahantong sa patolohiya ng pagkahinog ng gitnang sistema ng nerbiyos at pagbawas sa mga mekanismo ng adaptive, lalo na sa panahon ng neonatal. Dagdag pa, ang pagdadalaga ay naaabala sa antenatal at postnatal period. Ito ay nagpapakita mismo sa prepubertal at pubertal na panahon.

Pag-unlad ng reproductive system sa pagkabata at pagbibinata

Ang mga sumusunod na panahon ng sekswal na pag-unlad ng isang batang babae ay nakikilala: bagong panganak, "neutral" na pagkabata (hanggang 7 taon), prepubertal (mula 8 taon hanggang taon ng menarche), pagdadalaga (mula sa taon ng menarche hanggang 16 na taon) at pagbibinata ( 16-18 taon).

May isang bagong panganak na babae pagkakaiba-iba ng babaeng phenotype sa panlabas na genitalia: ang kanilang balat ay may pigmented, ang labia ay namamaga at hyperemic, ang labia majora ay bahagyang natatakpan ang labia minora, ang klitoris ay medyo malaki, ang hymen ay matatagpuan sa malalim na bahagi ng genital cleft. Ang puki na may nakatiklop na edematous mucosa ay may haba na 25-35 mm. Ang reaksyon ng mga nilalaman ng vaginal ay acidic, ang mga tungkod ni Dederlein ay matatagpuan dito.

Ang mga vaginal smear ay nagpapakita ng mataas na eosinophilic at karyopyknotic index. Ang larawang ito ay dahil sa estrogenic effect ng ina sa ari ng babae. Mayroon nang isang linggo pagkatapos ng kapanganakan, ang parabasal at basal na mga cell ay nangingibabaw sa mga smear, at ang coccal flora ay nabanggit. Ang matris, 30 mm ang haba, ay matatagpuan mataas sa lukab ng tiyan, sa isang anterior na posisyon, na may nangingibabaw na laki ng cervix sa katawan (3:1). Ang myometrium ay mahusay na tinukoy; ang pagguho ay madalas na nakikita sa cervix dahil sa paggalaw ng mga hangganan ng prismatic epithelium ng endocervix. Ang endometrium ay nasa yugto ng mga pagbabago sa pagtatago, kadalasang may paglabas na parang panregla.

Ang mga fallopian tubes ay medyo mahaba (hanggang sa 35 mm), paikot-ikot, na may binibigkas na muscular layer, at mahusay na madadaanan. Ang mga ovary, na may sukat na 15x2 5 mm na may maturing follicles, ay matatagpuan sa cavity ng tiyan. Naglalaman ang mga ito ng kasaganaan ng mga primordial follicle (500,000-700,000 bawat isa) na may binibigkas na proseso ng atresia sa iba't ibang yugto ng pag-unlad nang walang mga pagbabago sa ovulatory. Well-defined interstitial cells (theca cells) na may mataas na aktibidad ng endocrine. Mayroong manipis na tunica albuginea, kawalan ng zona pellucida, katamtamang luteinization ng theca cells, granulosa anisocytosis at isang kasaganaan ng degenerated oocytes. Ang kanang obaryo at tubo ay mas malaki ang sukat kaysa sa kaliwa.

SA "neutral" na panahon Mayroong isang mabagal na pag-unlad ng mga genital organ na may isang bilang ng mga tampok. Ang labia majora ay sumasaklaw sa labia minora lamang sa pagtatapos ng panahon; sa 3-4 na taon, ang mga maliliit na vestibular gland ay lilitaw, na mature sa 6-7 taon, at ang mga malaki ay nagiging mahina ang pagkakaiba. Mayroong unti-unting pagbaba ng matris at mga ovary sa maliit na pelvis, isang mabagal na pagtaas sa haba ng puki (hanggang sa 40 mm), isang pagbabago sa ratio ng katawan sa cervix (mula 3:1 hanggang 1: 1.5). Ang mga nilalaman ng vaginal ay may alkaline o neutral na reaksyon sa iba't ibang coccal at rod flora. Mayroong ripening, mature at atretic follicles na walang cyclic na pagbabago, ang kanilang bilang ay nahahati kumpara sa neonatal period.

Mga ari Ang mga batang babae sa prepubertal period ay patuloy na nagkakaroon ng kanilang sariling mga katangian.Ang mga ari ay lumaki dahil sa adipose tissue. Sa pagtatapos ng panahong ito, ang puki ay humahaba sa 60-65 mm, ang fornix ay nabuo, lalo na ang posterior na may binibigkas na pagtiklop ng mga dingding at makapal na epithelium (CPI - hanggang 30%, EI - hanggang 20% ). Ang reaksyon ng mga nilalaman ng vaginal ay acidic, kasama ang mga tungkod ni Dederlein.

Ang matris ay tumataas sa laki tulad ng sa kapanganakan o higit pa (timbang 5-7 g), ang katawan nito ay bumubuo ng 2/3, at ang cervix 1/3. Ang mga glandula ng endometrial hypertrophy at sangay, at ang functional at basal na mga layer ay malinaw na nakikilala . Ang bigat ng mga ovary ay tumataas sa 4-5 g, ang mga follicle ay masinsinang ripen sa kanila, ang obulasyon ay posible, ang bilang ng mga follicle ay bumababa sa 100,000-300,000. Kaya, ang lahat ng mga bahagi ng reproductive system ay intensively ripen at handa na para sa buong paggana.

SA pagdadalaga ang mga genital organ ay nagiging katulad ng mga organo ng isang may sapat na gulang na babae: ang puki ay humahaba sa 8-10 cm na may nakatiklop na mucosa, ang colpocytology ay nagpapakilala ng mga paikot na pagbabago, ang bigat ng matris ay tumataas sa 2-5 g, lumilitaw ang tubal peristalsis, at ang sistema ng pagsasama. para sa pag-regulate ng reproductive function ay nagpapabuti.

Pagbibinata at pagdadalaga

Pagbibinata ay isang transisyonal na edad sa pagitan ng pagkabata at pagtanda, kung saan hindi lamang ang pag-unlad ng mga genital organ ay nangyayari, kundi pati na rin ang pangkalahatang pag-unlad ng somatic. Kasama ng pisikal na pag-unlad, sa panahong ito ang tinatawag na pangalawang sekswal na mga katangian ay nagsisimulang lumitaw nang mas at mas malinaw, i.e. lahat ng mga katangiang iyon na nagpapakilala sa katawan ng babae mula sa lalaki.

Sa proseso ng normal na pisikal na pag-unlad sa pagkabata, ang masa at haba ng katawan ay mahalaga upang makilala ang mga sekswal na katangian. Ang timbang ng katawan ay mas nagbabago, dahil ito ay higit na nakasalalay sa mga panlabas na kondisyon at nutrisyon. Sa malusog na mga bata, natural na nangyayari ang mga pagbabago sa timbang at haba ng katawan. Ang mga batang babae ay umabot sa kanilang huling taas sa pagdadalaga, kapag nakumpleto ang ossification ng epiphyseal cartilages.

Dahil sa panahon ng pagdadalaga Ang paglago ay kinokontrol hindi lamang ng utak, tulad ng sa pagkabata, kundi pati na rin ng mga ovary ("paglago ng steroid"), pagkatapos ay sa mas maagang pagsisimula ng pagdadalaga, huminto ang paglago. Isinasaalang-alang ang relasyon na ito, dalawang panahon ng pagtaas ng paglago ay nakikilala: ang una sa 4-7 taon na may pagbagal sa pagtaas ng timbang ng katawan at sa 14-15 taon, kapag tumataas din ang timbang. Ang pag-unlad ng mga bata at kabataan ay maaaring nahahati sa tatlong yugto. Ang unang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng paglaki nang walang mga pagkakaiba sa kasarian at nagpapatuloy hanggang 6-7 taong gulang.

Sa pangalawang yugto (mula sa 7 taon hanggang sa simula ng menarche), kasama ang paglaki, ang pag-andar ng mga gonad ay naisaaktibo na, lalo na binibigkas pagkatapos ng 10 taong gulang. Kung sa unang yugto ang mga batang babae at lalaki ay bahagyang naiiba sa kanilang pisikal na pag-unlad, pagkatapos ay sa pangalawa ang mga pagkakaibang ito ay malinaw na ipinahayag. Sa panahon ng tinatawag na prepubertal period na ito, lumilitaw ang mga katangian ng sariling kasarian: ekspresyon ng mukha, hugis ng katawan, at hilig sa mga aktibidad ay nagbabago, nagsisimula ang pagbuo ng pangalawang sekswal na mga katangian, at lumilitaw ang regla.

Sa ikatlong yugto Ang mga pangalawang sekswal na katangian ay unti-unting nabubuo: ang isang mature na glandula ng mammary ay nabuo, ang paglaki ng buhok sa pubic at axillary na mga lugar ay nabanggit, ang pagtatago ng mga sebaceous glandula ng mukha ay tumataas, kadalasan sa pagbuo ng acne. Ang mga pagkakaiba sa mga katangian ng somatic ay lumilitaw din nang mas malinaw sa panahong ito. Ang isang tipikal na babaeng pelvis ay nabuo: ito ay nagiging mas malawak, ang anggulo ng pagkahilig ay tumataas, ang promantorium (promontory) ay nakausli sa pasukan ng pelvis. Ang katawan ng batang babae ay nagiging bilog na may pagtitiwalag ng fatty tissue sa pubis, balikat at sacro-gluteal region.

Ang proseso ng pagdadalaga ay kinokontrol mga sex hormone na ginawa ng mga gonad. Kahit na bago ang hitsura ng unang regla, mayroong isang pagtaas sa pag-andar ng pituitary gland at ovaries. Ito ay pinaniniwalaan na ang pag-andar ng mga glandula na ito sa panahong ito ay nangyayari nang paikot, bagaman ang obulasyon ay hindi nangyayari kahit na sa unang pagkakataon pagkatapos ng menarche. Ang simula ng paggana ng mga ovary ay nauugnay sa hypothalamus, kung saan matatagpuan ang tinatawag na reproductive center. Ang pagpapalabas ng follicular at gonadotropic hormones ay unti-unting tumataas, na humahantong sa mga pagbabago sa husay, ang unang pagpapakita kung saan ay menarche. Ilang oras (mula sa ilang buwan hanggang 2-3 taon) pagkatapos ng unang regla, ang mga follicle ay umabot sa buong kapanahunan, na sinamahan ng paglabas ng isang itlog, na nangangahulugang ang siklo ng panregla ay nagiging dalawang yugto.

Sa panahon ng pagdadalaga Tumataas din ang pagpapalabas ng mga hormone. Pinasisigla ng mga steroid na sex hormone ang paggana ng ibang mga glandula ng endocrine, lalo na ang mga glandula ng adrenal. Sa adrenal cortex, ang produksyon ng mineral o- at glucocorticoids ay umuusad, ngunit lalo na ang dami ng androgens. Ang kanilang aksyon ang nagpapaliwanag sa hitsura ng buhok sa pubis at kilikili, at ang pagtaas ng paglaki ng mga batang babae sa panahon ng pagdadalaga.

Sa mga nagdaang taon, natuklasan ang mga bagong mekanismo para sa pagbuo at regulasyon ng reproductive function. Ang nangungunang lugar ay ibinibigay sa mga neurotransmitters ng utak (catecholamines, serotonin, GABA, glutamic acid, acetylcholine, enkephalins), na kumokontrol sa pag-unlad at paggana ng hypothalamus (secretion at rhythmic release ng liberins at statins) at ang gonadotropic function ng pituitary gland. . Ang papel na ginagampanan ng catecholamines ay pinaka-pinag-aralan: sa gayon, ang norepinephrine ay aktibo, at ang dopamine ay pinipigilan ang pagtatago ng luliberin at ang pagpapalabas ng prolactin sa hyperprolactinemia.

Ang mga mekanismo ng Neurotransmitter, at lalo na ang sympathoadrenal system, ay nagbibigay ng circhoral (sa loob ng isang oras) na ritmo ng pagpapalabas ng mga hormone mula sa hypothalamus at pituitary gland at circadian fluctuations sa antas ng gonadal hormones ayon sa mga yugto ng menstrual cycle. Ang mga pagbabago sa circadian sa mga antas ng hormone ay tumutukoy sa hormonal homeostasis ng katawan.

Mahalagang papel sa regulasyon ng reproductive function nabibilang sa endogenous opiates (enkephalins at ang kanilang mga derivatives, pre- at proenkephalins - leumorphine, neoendorphin, dynorphin), na may isang morphine-like effect at nakahiwalay sa central at peripheral na istruktura ng nervous system noong kalagitnaan ng 1970s 0. Hughes , 197 5). Ang endogenous opiates ay nagpapasigla sa pagtatago ng prolactin at growth hormone, pinipigilan ang paggawa ng ACTH at LH, at ang mga sex hormone ay nakakaapekto sa aktibidad ng endogenous opiates.

Ang huli ay matatagpuan sa lahat ng mga lugar ng central nervous system, sa peripheral nervous system, spinal cord, hypothalamus, pituitary gland, peripheral endocrine glands, gastrointestinal tract, placenta, sperm, at sa follicular at peritoneal fluid ang kanilang halaga ay 10-40 beses na mas mataas kaysa sa dugo ng plasma, na nagmumungkahi ng kanilang lokal na produksyon (V.P. Smetniks et al., 1997). Ang mga endogenous opiate, sex steroid hormones, hormones ng pituitary gland at hypothalamus ay magkakaugnay na kinokontrol ang reproductive function. Sa relasyon na ito, ang pinakamahalagang papel ay ginampanan ng mga catecholamines, na itinatag ng halimbawa ng dopamine blockade ng synthesis at release ng prolactin. Ang data sa papel ng mga neurotransmitters at ang impluwensya ng endogenous opiates sa pamamagitan ng mga ito sa regulasyon ng reproductive function ay nagbubukas ng mga bagong pagkakataon upang patunayan ang pagbuo ng iba't ibang mga variant ng patolohiya ng reproductive function at, nang naaayon, pathogenetic therapy gamit ang endogenous opiates o ang kanilang mga kilalang antagonist. (nalokean at naltrexone).

Kasama ng mga neurotransmitter, isang mahalagang lugar sa neuroendocrine homeostasis ng katawan ang ibinibigay sa pineal gland, na dating itinuturing na isang hindi aktibong glandula. Ito ay nagtatago ng monoamine at oligopeptide hormones. Ang papel ng melatonin ay pinaka-pinag-aralan. Ang impluwensya ng hormone na ito sa hypothalamic-pituitary system, ang pagbuo ng gonadotropins at prolactin ay kilala.

Tungkulin pineal gland sa regulasyon ng reproductive function ay ipinahiwatig kapwa para sa physiological (pagbuo at pag-unlad, panregla function, paggawa, paggagatas) at pathological (panregla dysfunction, kawalan ng katabaan, neuro-endocrine syndromes) kondisyon.

kaya, regulasyon ng pagdadalaga at pag-unlad ng reproductive function Isinasagawa ng isang kumplikadong functional system, kabilang ang mas mataas na bahagi ng central nervous system (hypothalamus, pituitary gland at pineal gland), peripheral endocrine glands (ovaries, adrenal glands at thyroid gland), pati na rin ang mga babaeng genital organ. Sa proseso ng pakikipag-ugnayan ng mga istrukturang ito, ang pagbuo ng pangalawang sekswal na mga katangian at ang pagbuo ng pag-andar ng panregla ay nangyayari.

Mga yugto ng pag-unlad pangalawang sekswal na katangian at ang menstrual cycle ay may ilang mga katangian. Ang sekswal na pag-unlad ay tinutukoy ng kalubhaan ng mga sumusunod na tagapagpahiwatig: Ma - mammary glands, P - pubic hair, Ax - buhok sa kilikili, Me - edad ng unang regla at ang likas na katangian ng pag-andar ng panregla. Ang bawat tanda ay tinutukoy sa mga punto na nagpapakilala sa antas (yugto) ng pag-unlad nito.

Lumilitaw ang unang regla sa edad na 11 - 15 taon. Sa edad ng menarche, ang pagmamana, klima, pati na rin ang mga kondisyon ng pamumuhay at nutrisyon ay gumaganap ng isang tiyak na papel. Ang parehong mga salik na ito ay nakakaimpluwensya sa pagbibinata sa pangkalahatan. Kamakailan, ang mundo ay nakakita ng isang acceleration sa pisikal at sekswal na pag-unlad ng mga bata at kabataan (acceleration), na dahil sa urbanisasyon, pinabuting kondisyon ng pamumuhay, at malawakang partisipasyon ng populasyon sa pisikal na edukasyon at sports.

Kung ang pangalawang sekswal na mga katangian at ang unang regla ay lumitaw sa mga batang babae pagkatapos ng 15 taong gulang, pagkatapos ay naantala ang pagdadalaga o iba't ibang mga paglihis ng sekswal na pag-unlad at ang pagbuo ng generative function ay nabanggit. Ang paglitaw ng menarche at iba pang mga palatandaan ng pagdadalaga bago ang edad na 10 ay nagpapakilala sa maagang pagbibinata.

Mga palatandaan ng pagdadalaga ay tinasa sa mga puntos: Ma - 0-4; P - 0-3; Ah - 0-3; Ako - 0-3.

Ma0- ang mammary gland ay hindi pinalaki, ang utong ay maliit, hindi pigmented. Ma - ang glandula ay bahagyang pinalaki, nakausli sa itaas ng ibabaw ng katawan, ang utong ay namamaga, pinalaki ang laki, hindi pigmented.

Ma2- isang conical gland na may pinalaki na utong na walang pigmentation sa paligid nito. Ma - isang bilog na suso na may nakataas na utong sa itaas nito at may kulay na bilog sa paligid nito. Ma4 - mga hugis at sukat ng dibdib na katangian ng isang babaeng nasa hustong gulang.

P 0- walang buhok, P, - lumilitaw ang solong tuwid na buhok, P2 - makapal at mahabang buhok sa gitnang bahagi ng pubis, P, - makapal at kulot na buhok sa lugar ng buong tatsulok at labia.

Ah0- kulang sa buhok, Ah, - single hair, Ah2 - makapal at mahaba ang buhok sa gitnang bahagi ng kilikili, Ah, - makapal, mahaba, kulot na buhok sa buong kilikili.

Ako0- kawalan ng regla, Ako, - regla sa taon ng pagsusuri, Me2 - hindi regular na regla, Me3 - regular, na may isang tiyak na ritmo ng regla.

Upang masuri ang pagdadalaga at mga karamdaman nito, tinutukoy ang kalubhaan ng paglaki ng buhok sa balat ng ibang mga lokasyon: itaas na labi, baba, dibdib, itaas at ibabang kalahati ng likod at tiyan, balikat, bisig, hita at ibabang binti.

Ang kalubhaan ng paglago ng buhok sa mga lugar na ito ay tinasa sa 4-point scale:

1 - indibidwal na nakakalat na buhok,

2 - katamtamang nakakalat na paglaki ng buhok,

3 - katamtamang tuloy-tuloy o nagkakalat na kabuuang paglaki ng buhok,

4 - matinding patuloy na paglago ng buhok.

Ang kabuuan ng mga marka ng balahibo ng mga bisig at binti ay ang walang malasakit na numero (IN), at para sa lahat ng iba pang bahagi ng katawan - ang hormonal na numero (HS). Ang kabuuan ng HI at HF ​​ay bumubuo ng hirsut number, na sa karaniwan ay 4-5 puntos na ang pamantayan ay mas mababa sa 10-12. Ang mas mataas na bilang ng mga puntos para sa mga tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig ng mga hormonal disorder.

Tinatayang mga pamantayan para sa pagdadalaga ng mga batang babae ayon sa edad: 10-12 taong gulang Po Ax0 Ma, - P2 Ax2 Ma2, 13-14 taon P2 Ax2 Ma2 Me, - P, Ax3Ma5Me, 15-16 taong gulang P, Ax3Ma, Me3.

Ang bawat tao na nagmamalasakit sa kanilang kalusugan ay dapat malaman kung ano ang nangyayari sa ating katawan sa iba't ibang panahon ng buhay, hindi bababa sa pangkalahatang mga termino. Sa artikulong ito nagsisimula ako ng isang serye tungkol sa babaeng reproductive system. Tungkol sa impluwensya ng mga babaeng sex hormone sa kanyang kalusugan. Paano manatiling malusog sa mga mahihirap na panahon ng menopause.

Babae, babae, babae. Ang isang babae sa panahon ng kakayahang manganak ng mga bata at isang babae sa panahon ng menopause. Ang kalusugan ng isang babae sa anumang edad ay naiimpluwensyahan ng kalidad ng kanyang hormonal system. Ang reproductive at endocrine system ng isang babae ay malapit na magkakaugnay. Ang mga paglabag sa isa ay nangangailangan ng pagkasira ng pagganap sa isa pa at vice versa.

Hindi lamang ang kakayahang manganak at manganak, kundi pati na rin ang hitsura ng isang babae, ang kanyang kalooban at, higit sa lahat, ang kanyang estado ng kalusugan ay nakasalalay sa mga antas ng hormonal. Samakatuwid, hindi na tayo nagulat kapag ang isang doktor na hindi isang gynecologist o endocrinologist, na nag-diagnose ng isang systemic na sakit sa atin, ay nagrereseta ng pagsusuri para sa mga sex hormone na itinago ng mga glandula ng endocrine. Pagkatapos ng lahat, ang labis o kakulangan ng isa o ibang hormone ay maaaring magdulot ng mga sintomas ng iba't ibang sakit: mula sa sakit sa puso hanggang sa osteoporosis.

Sistema ng reproduktibo ng tao

Ang buong sistema ng reproduktibo ng tao ay binubuo ng apat na pangunahing elemento:

1. Ang central nervous system (CNS) ay kinakatawan ng hypothalamus (isang tiyak na pagbuo ng isang kumpol ng nerve nuclei, na matatagpuan sa subcortex ng utak)
2. Ang pituitary gland ay isang endocrine gland na direktang nakakaapekto sa paglaki, pag-unlad at metabolismo ng tao sa katawan.
3. Ang mga gonad ay ang mga reproductive organ na gumagawa ng mga sex hormone at mga partikular na germ cell
4. Periphery - ang mga organo at tisyu na apektado ng mga sex hormone

Ang gitnang sistema ng nerbiyos ay kinakatawan ng hypothalamus, na gumagawa hypothalamic gonadotropin na naglalabas ng hormone (GgRG). Kung maiintindihan natin ito, kung gayon ang "gonad" ay ang mga sex cell, ang "tropio" ay ang pagpapakain, ang "paglalabas" ay ang pagpapatupad ng buong sistema ng reproduktibo.

Ina-activate ng GhRH ang pituitary gland, na gumagawa din ng pituitary sex hormones FSH (follicle stimulating hormone) at LH (luteinizing hormone) . Salamat sa mga hormone na ito, ang susunod na elemento ng sistema ng reproduktibo ng tao, na tinatawag na mga gonad, ay pumapasok.

Ang mga gonad ay gumagawa ng mga sex cell at gumagawa tiyak na mga sex hormone . Ang mga ito naman, ay nakakaimpluwensya sa iba't ibang organo at tisyu ng tao - ang paligid.

Ang hypothalamus, pituitary gland at periphery ay pareho sa mga lalaki at babae, i.e. gumagawa sila ng parehong mga hormone.

Ang mga gonad sa mga lalaki at babae ay may parehong anatomical na pagkakaiba at pagkakaiba sa pagbuo ng mga sex hormone.

Sa mga lalaki, ang mga ito ay kinakatawan ng mga testicle, kung saan ang mga selula ng mikrobyo, tamud, at dalawang sex hormone, testosterone at estrogen, ay synthesize. Bukod dito, ang mga hormone na ito ay synthesize sa isang pare-parehong cyclic ritmo.

Sa mga kababaihan, ang mga gonad ay kinakatawan ng mga ovary, kung saan ang mga itlog at mga sex hormone ay synthesized: estrogen, progesterone at testosterone . At hindi tulad ng katawan ng lalaki, ang mga hormone na ito ay ginawa ng mga menstrual cycle. Nagsisimula silang lumitaw sa panahon ng pagdadalaga at nagtatapos sa menopause sa karaniwan sa edad na 50.

Babaeng reproductive system

Ang gawain ng reproductive system ng isang babae ay napapailalim sa cyclical internal laws. Ang pagkakapareho ng cycle ay nakasalalay sa pakikipag-ugnayan ng mga aktibidad ng mga glandula ng endocrine na gumagawa ng mga sex hormone. Sila ang nakikibahagi sa paghahanda ng katawan ng babae para sa pagbubuntis, ang kakayahang makayanan ang pagbubuntis na ito at manganak ng isang bata.

Mga babaeng reproductive organ:

• ang cervix, ang matris mismo, ang fallopian tubes kung saan gumagalaw ang tamud;
• dalawang ovary, kung saan ang mga itlog ay ginawa;
• Ang endometrium ay ang layer sa loob ng matris kung saan, sa kaganapan ng pagbubuntis, ang itlog ay nakakabit at pagkatapos ay nagiging inunan, na nagbibigay sa embryo ng nutrisyon at oxygen. Sa kawalan ng pagbubuntis, ang endometrium ay nagbubuhos sa anyo ng dugo sa buwanang cycle.

Menstrual cycle ng babae

Ang menstrual cycle ng babae ay nahahati sa dalawa: ang ovarian at endometrial cycle. Ang dalawang cycle na ito ay palakaibigan sa isa't isa at gumagana sa parehong sex hormones.

• Ikot ng ovarian (vario – itlog), i.e. cycle para sa synthesis at maturation ng itlog.
• Endometrial cycle – paglaki ng panloob na layer ng matris

Ang siklo ng panregla ay binubuo ng dalawang halves, ang una at ikalawang yugto. Ang una ay tinatawag na follicular o follicular phase. Ang pangalawa ay tinatawag na luteal phase (corpus luteum phase). Ang mga ito ay pinaghihiwalay ng panahon ng obulasyon ng itlog.

1. Phase ng Folliculin

Pagkatapos ng susunod na regla, ang pagkahinog ng itlog ay nagsisimula sa alinmang follicle ng kanan o kaliwang obaryo. Nangyayari ito dahil ang mga antas ng FSH ay nagsisimulang tumaas sa katawan. Pinasisigla ng hormon na ito ang pagkahinog ng mga follicle sa loob ng obaryo at ang pagbuo ng mga itlog. Ang itlog ay lumalaki at ang follicular fluid ay tumagos dito. FSH pinasisigla ang mga ovary upang makagawa estrogen, na nagpapataas naman ng antas LH .

1. Obulasyon

Sa kalagitnaan ng menstrual cycle, ang naipon na menstrual fluid ay nag-uunat sa follicle capsule kaya't ito ay pumuputok at sumabog. Nagaganap ang obulasyon. Lumalabas ang itlog, kinukuha ng fimbriae ng fallopian tubes at gumagalaw sa tamang direksyon patungo sa cavity ng matris.

1. Luteal phase

Sa pagtatapos ng obulasyon, ang estrogen ay pinagsama ng isang hormone ng ikalawang yugto ng menstrual cycle, na tinatawag na progesterone . Sa lugar ng burst follicle, nananatili ang isang corpus luteum na mayaman sa mga lipid—mga fat complex.

Kung hindi nangyari ang pagbubuntis, magsisimula muli ang susunod na cycle ng regla. Sa oras na ito, ang endometrium ay tinanggihan at ang itlog ay umalis.

Ganito ang nangyayari obulasyon cycle, i.e. ang ikot ng pagkahinog ng itlog, na binubuo ng dalawang yugto, una at pangalawa. Ang unang yugto ay kapag ang itlog ay nag-mature sa estrogen. Ang ikalawang yugto - ang progesterone ay konektado sa estrogen at mayroong higit pa nito kaysa sa estrogen. Laban sa background na ito, gumagawa ito ng corpus luteum, na gumagawa ng progesterone.

Kaayon ng ovarian cycle, ang mga kakaibang pagbabago ay nangyayari sa endometrium - sa panloob na lining ng matris. Ang cycle na ito ay tinatawag endometrial . Ito ay bahagi ng menstrual cycle. At nahahati din ito sa dalawang yugto.

Una - proliferative phase (paglaganap - pagpaparami at paglaki). Iyon ay, sa unang yugto ay may pagtaas sa kapal ng endometrium. Pagkatapos ng obulasyon, ang pinalaki na endometrium ay nagsisimulang mag-secrete ng mga espesyal na sangkap, mucus at elemento. Samakatuwid ang pangalawang yugto ay tinatawag secretory . Sa unang yugto ng menstrual cycle, gumagana ang estrogen at, kahanay sa paglaki ng itlog, ang mga pagbabago ay nangyayari sa endometrium. Ang mga daluyan ng dugo ay na-synthesize dito. Nag-drill sila sa buong kapal nito. Pagkatapos ng obulasyon, ang endometrium ay nagsisimulang gumawa ng isang pagtatago - napakakapal na malapot na uhog. Sa oras na ito, ang endometrium ay mayaman sa glycogen, protina, amino acids at ang suplay ng dugo nito ay matindi. Ang lahat ng ito ay paghahanda para sa paparating na pagbubuntis. Ang fertilized egg ay bumababa sa nutrient-rich endometrium na ito.

Sa unang yugto ng proliferative cycle, ang estrogen ay nagiging sanhi ng cervix upang makagawa ng napakanipis na discharge na tinatawag na watery mucus. Salamat sa alkaline na komposisyon at ang mataas na bahagi ng tubig nito, ang tamud ay madaling gumagalaw sa cervix at nangyayari ang pagpapabunga. Sa ikalawang yugto, ginagawa ng progesterone ang uhog na ito na napakalapot at ginagawang mahirap para sa tamud na dumaan sa cervix.

Kung ang pagbubuntis ay hindi nangyari, pagkatapos ay ang endometrial arteries contract, ischemia at endometrial necrosis mangyari. Ang patay na tisyu ay nagsisimulang magsikreto ng mga vasodilator, nagsisimula ang pagdurugo, nagsisimula ang desquamation, naglilinis ang endometrium, sa katunayan, nagsisimula ang menstrual cycle.

Ang buong paggana ng reproductive system ng isang babae ay isang kumplikadong mekanismo. Posible ito salamat sa coordinated na gawain ng mga hormone, kabilang ang mga babaeng sex hormone. Sa sandaling huminto ang siklo ng panregla ng isang babae, na nangangahulugan na ang corpus luteum ay hindi rin nabuo, pagkatapos ay huminto ang produksyon ng mga sex hormone at ang mga sintomas ng menopause ay magsisimulang maglaro. At ito naman, ay nakakaapekto sa kalusugan ng babae. Ano ang gagawin sa ganoong sitwasyon? Paano gamutin? Basahin ang tungkol dito sa mga sumusunod na artikulo.

© M. Antonova

—————————————————————————————————-

Ang mga glandula ng kasarian, ang kanilang papel sa proseso ng paglaki, pag-unlad ng katawan at pagdadalaga

Ang mga glandula ng kasarian ay mga glandula ng halo-halong pagtatago. Ang panlabas na pagtatago ay ang pagtatago ng mga selula ng mikrobyo (lalaking tamud at babaeng itlog), i.e. ang kanilang paglabas sa kaukulang mga duct.

Ang panloob na pagtatago ay ang paglabas ng mga sex hormones (lalaki androgen at babaeng estrogen) sa dugo.

Ang epekto ng pag-alis ng mga gonad sa katawan ay kilala sa loob ng mahabang panahon, dahil ang castration ng mga hayop ay ginamit noong sinaunang panahon upang mapabuti ang mga gumaganang katangian ng mga hayop at madagdagan ang kanilang timbang. Gayunpaman, sa kalagitnaan lamang ng ika-19 na siglo, tiyak na itinatag na ang impluwensya ng mga gonad sa buhok, paglaki, pangangatawan at pag-uugali ay nakasalalay sa pagpasok sa dugo ng mga espesyal na sangkap na ginawa ng mga testes ng mga lalaki at mga ovary ng mga babae.

Ang mga sangkap na ito ay ang male hormone testosterone at ang derivative na androsterone nito at ang babaeng hormone na estradiol.

Tinutukoy ng Androgens ang pag-unlad ng reproductive apparatus at ang paglaki ng mga genital organ, ang pagbuo ng mga sekswal na katangian: voice timbre, istraktura ng larynx, skeleton, kalamnan, atbp. Kasama ng mga pituitary hormone, ang testosterone ay nagpapagana ng spermatogenesis. Ang hyperfunction ng testes sa murang edad ay humahantong sa maagang pagdadalaga, mabilis na paglaki ng katawan at pag-unlad ng pangalawang sekswal na katangian. Ang pinsala sa testes o castration ay nagpapabagal o humihinto sa mga prosesong ito.

Ang ovarian hyperfunction ay nagdudulot ng maagang pagdadalaga na may binibigkas na pangalawang sekswal na katangian at regla. Ang mga kaso ng maagang pagdadalaga ay inilarawan sa 4-5 taong gulang!

Ang dami ng mga sex hormone na matatagpuan sa dugo ay napakababa sa mga unang araw ng buhay, at unti-unting tumataas, na nagpapabilis sa bilis ng pag-unlad, lalo na sa panahon ng ikalawang pagkabata (8-12 taon sa mga lalaki at 8-11 sa mga batang babae) , pagbibinata (13-16 taong gulang na lalaki, 12-15 taong gulang na babae) at kabataan (17-21 taong gulang na lalaki at 16-20 taong gulang na babae). Sa mga yugto ng edad na ito, ang aktibidad ng mga gonad ay mahalaga para sa rate ng paglaki, morphogenesis at metabolic rate, iyon ay, maaari itong kumilos bilang isang nangungunang kadahilanan sa pag-unlad. Habang tumatanda ang katawan, kadalasan sa edad na 70, mayroong pagbaba sa paglaki ng gonadal, na mahalaga sa proseso ng pangkalahatang "pagkalanta" ng katawan.

Tulad ng ipinapakita ng data ng pananaliksik, ang pinakamahalagang pagbabago sa katawan, at lalo na ang endocrine system nito, ay nangyayari sa panahon ng pagdadalaga. Sa panahong ito, ang isang tao ay umabot sa biological na kapanahunan. Sa ilalim ng impluwensya ng mga hormone mula sa mga glandula ng endocrine, ang pangwakas na pagbuo ng mga genital organ at glandula ay nangyayari, at ang pangalawang sekswal na mga katangian ay bubuo, na nagpapakilala sa isang kasarian mula sa isa pa.

Ang pagbibinata ay nagsisimula nang mas maaga sa mga babae kaysa sa mga lalaki. Simula sa 7-8 taon, ang mataba na tisyu ay ipinamamahagi ayon sa uri ng babae: ang taba ay idineposito sa mga glandula ng mammary, sa mga balakang, kaya naman ang hugis ng katawan ay bilugan muna sa mga balakang at katawan, at pagkatapos ay sa sinturon ng balikat at mga braso.

Sa edad na 13-15 taon, ang mabilis na paglaki ng katawan sa haba ay sinusunod, lumilitaw ang buhok sa pubis at sa mga kilikili. Ang mga pagbabago sa katangian ay nagaganap din sa mga genital organ: ang matris ay lumalaki sa laki, ang mga follicle ay nagiging mature sa mga ovary, at nagsisimula ang regla. Para sa mga batang babae 19-20 taong gulang, ito ang oras ng pangwakas na pagbuo ng pag-andar ng panregla at ang simula ng anatomical at physiological maturity ng buong organismo.

Sa mga lalaki, ang pagbibinata ay nagsisimula sa 10-11 taong gulang; sa 12-13 taong gulang, ang hugis ng larynx ay nagbabago at ang boses ay nasira; sa 13-14 taong gulang, nagsisimula ang pagbuo ng isang lalaking-type na balangkas. Sa 15-16 taong gulang, mabilis na lumalaki ang buhok sa ilalim ng mga braso at sa pubis, at lumilitaw din sa mukha. Sa 24-25 taong gulang, ang kumpletong ossification ng balangkas ay nagtatapos.

Ang mga kumplikadong proseso na nagaganap sa katawan ng isang bata sa panahon ng paglipat ay hindi, siyempre, maipaliwanag lamang sa pamamagitan ng mga pagbabagong nagaganap sa sekswal na globo. Ang buong katawan ay muling itinatayo. Mabilis itong umuunlad, masinsinang gumagana ang mga panloob na organo, at nagbabago ang psyche.

Ang panahon ng pagdadalaga ay medyo mahaba. Sa kasong ito, ang hindi pantay na pag-unlad ng iba't ibang mga functional na sistema ay nangyayari, at ang pagkakaisa sa aktibidad ng mga panloob na organo ay nagambala. Ang puso ay lumalaki nang mas mabilis kaysa sa mga daluyan ng dugo, na nagreresulta sa pagtaas ng presyon ng dugo, na sa huli ay binabawasan ang kahusayan ng puso mismo at kadalasang humahantong sa pagkahilo. Ito ang sanhi ng pananakit ng ulo, pagbaba ng pagganap, at panaka-nakang pag-aantok. Ang mga teenager ay kadalasang nakakaranas ng pagkahimatay dahil sa spasms ng cerebral vessels. Ang lahat ng mga karamdamang ito, bilang panuntunan, ay nawawala sa pagtatapos ng pagdadalaga.

Sa isang binatilyo, ang paglaki ng mga limbs ay lumalampas sa paglaki ng katawan, at bilang isang resulta, ang mga paggalaw ay nagiging angular at hindi maganda ang pagkakaugnay. Kasabay nito, tumataas ang lakas ng kalamnan, lalo na sa pagtatapos ng panahon. Ang paglaki ng mass ng kalamnan sa mga lalaki ay humahantong sa pangangailangan na mag-ehersisyo ito. Samakatuwid, napakahalaga na matalinong idirekta ang enerhiya na ito sa tamang gawain.

Ang masinsinang paglago, isang matalim na pagtaas sa mga pag-andar ng mga glandula ng endocrine, mga pagbabago sa istruktura at pisyolohikal sa katawan ay nagdaragdag ng excitability ng central nervous system. Ang mga damdamin ng mga kabataan ay mobile, pabagu-bago, at kontradiksyon. Ang pagtaas ng sensitivity ay madalas na sinamahan ng kawalang-galang, pagkamahiyain na may pagmamayabang, labis na pagpuna (maximalism ng kabataan) at hindi pagpaparaan sa pangangalaga ng magulang. Sa panahong ito, ang mga neurotic na reaksyon, pagkamayamutin ay minsan sinusunod, at sa mga batang babae - luha (sa panahon ng regla). Ang mga bagong relasyon sa pagitan ng mga kasarian ay umuusbong. Ang mga batang babae ay nagiging mas interesado sa kanilang hitsura. Sinisikap ng mga lalaki na ipakita ang kanilang lakas sa mga batang babae, at lumitaw ang unang "mga karanasan" sa pag-ibig.

Sa panahong ito, hindi mo dapat maakit ang atensyon ng mga kabataan sa mga kumplikadong pagbabago sa kanilang katawan at pag-iisip, ngunit kinakailangang ipaliwanag ang mga pattern at biological na kahulugan ng mga pagbabagong ito. Ang sining ng guro at tagapagturo sa panahong ito ay ang paghahanap ng mga anyo at pamamaraan ng trabaho na maglilipat sa atensyon ng mga bata mula sa mga karanasang sekswal sa iba't ibang uri ng aktibidad.

I-download:

Preview:

Upang gumamit ng mga preview ng presentasyon, gumawa ng Google account at mag-log in dito: https://accounts.google.com

Mga slide caption:

Pag-unlad ng babaeng reproductive system

Ang pagbuo ng reproductive system ay nagsisimula sa antenatal period (ang panahon ng antenatal ay ang panahon ng intrauterine development ng fetus mula sa sandali ng pagbuo ng zygote hanggang sa kapanganakan). Ang mga susunod na yugto ng pag-unlad nito ay ang mga panahon ng pagkabata at pagdadalaga. Ang mga ito ay ang pagtukoy sa mga kadahilanan sa pagbuo ng reproductive health. Ang kaalaman sa mga katangian ng sekswal na pag-unlad sa mga yugtong ito ay kinakailangan para sa wastong pag-iwas sa mga sakit sa reproductive sa mga kababaihan.

Pag-unlad ng reproductive system sa antenatal period Ang pagbuo ng babaeng reproductive system ay nagsisimula sa maagang antenatal period at nagtatapos sa panahon ng biological maturity (ang kakayahan ng katawan na magparami). Ang genetic na sekswal na pagpapasiya ay natanto mula sa sandali ng unyon ng babae at lalaki na mga selula ng mikrobyo - gametes, i.e. mula sa panahon ng paglilihi.

Ang mga sumusunod na yugto ay nakikilala sa pag-unlad ng mga ovary: 5-7 na linggo - ang panahon ng walang malasakit na mga gonad, 7-8 na linggo - ang simula ng sekswal na pagkita ng kaibhan, 8-10 na linggo - ang panahon ng oogonia reproduction, 10-20 na linggo - ang panahon ng unseparated oocytes, 20-38 na linggo - ang panahon ng mga pangunahing follicle. Ang aktibidad ng hormonal ng mga ovary hanggang 28 na linggo ay sinamahan ng pagkamatay ng mga germinal na elemento ng gonads (oogonium, primordial follicles, atbp.). Pagkatapos ay nagsisimula ang pagkahinog ng mga follicle, at sa 32-34 na linggo ang pinakadakilang aktibidad ng hormonal ay nagaganap, na nagpapatuloy hanggang sa katapusan ng pagbubuntis.

Ang pagbuo ng mga panlabas na organo ng buttock ay nangyayari nang pareho sa mga embryo, anuman ang kasarian, sa lugar ng cloacal membrane sa 5-7 na linggo. Pagkatapos ay nabuo ang isang urorectal fold, na naghahati sa cloaca at ang lamad nito sa anal at genitourinary na mga bahagi, pagkatapos ay nangyayari ang nakahiwalay na pagbuo ng bituka at genitourinary system. Ang pag-unlad ng mga panlabas na genital organ, na naiiba ayon sa kasarian, ay nangyayari mula sa ika-3 buwan ng intrauterine period (lalaki sa 9-10 na linggo, babae sa 17-18 na linggo).

Ang mga maselang bahagi ng katawan ay nakakakuha ng mga partikular na katangian ng babae na nasa 17-19 na linggo ng pagbubuntis. Ang karagdagang pag-unlad at feminization ng mga genital organ ay nangyayari kaayon ng aktibidad ng endocrine ng mga glandula ng endocrine. Ang mga fallopian tubes ay nabuo sa 8-10 na linggo ng pagbubuntis, at sa ika-1 hanggang ika-6 na linggo ay nabuo na ang mga ito sa anatomikong paraan. Pagkatapos, unti-unti hanggang sa katapusan ng pagbubuntis, nangyayari ang kanilang structural at functional differentiation.

Ang puki ay nabuo mula sa ika-8 linggo, at ang pagtaas ng paglaki nito ay nangyayari pagkatapos ng ika-19 na linggo ng intrauterine na buhay. Kaayon nito, simula sa ika-8-10 na linggo, nangyayari ang pagkakaiba-iba ng vaginal mucosa, ang desquamation ng epithelium na nangyayari mula sa ika-30 linggo ng pagbubuntis, at ang mga proseso ng paglaganap ng mucosa ay lalo na binibigkas sa mga huling linggo ng pagbubuntis.

Ang mga karamdaman ng mga genital organ na lumitaw sa antenatal period ay maaari ding makaapekto sa postnatal period (malformations ng matris, tortuosity o sagabal ng fallopian tubes, infantilism, uterine hypoplasia, atbp.). Kaya, ang pagbuo ng reproductive system ay nagsisimula sa maagang antenatal period na kahanay sa pagbuo ng endocrine system, i.e. na may pag-unlad ng hypothalamus at pituitary gland, pati na rin ang peripheral endocrine glands - ovaries, adrenal glands at thyroid gland.

Pag-unlad ng reproductive system sa pagkabata at pagbibinata Stage 1: hanggang 7-8 taon. Sa yugto ng prepubertal, ang isang batang babae ay walang mga glandula ng mammary at walang buhok sa pubic o kilikili. Ang genital fissure ay wala pa sa gulang, ang labia majora at minora ay hindi pinagkaiba. Stage 2: 8-11 taon. Sa yugto ng prepubertal, nagsisimula ang pag-unlad ng mga glandula ng mammary. Lumilitaw ang mga ito bilang maliliit na nodule ng tissue sa ilalim ng areola (walang pigmentation) at mga 2 cm ang lapad. Ang labia minora at labia majora ay nagsisimulang magkaiba, ang isang maselan na himulmol ay nabanggit sa labia, ngunit walang pubic hair. Hindi halata ang amoy ng pawis.

Stage 3: 10-12 taon. Sa yugto ng neopubertal, ang karagdagang pag-unlad ng mga glandula ng mammary ay nabanggit. Lumalawak sila sa kabila ng mga gilid ng areola, ang pigmentation na kung saan ay wala pa rin. Ang laki ng mga glandula ng mammary ay nasa diameter na 3-8 cm, tumaas sila sa itaas ng antas ng pader ng dibdib sa pamamagitan ng 2-4 cm. Ang mga unang pinong buhok ay lumilitaw sa ilalim ng mga bisig at sa pubis. Ang buhok sa perineal area ay nagiging mas makapal, at ang amoy ng pawis ay lumilitaw. Stage 4: 11 -13 taon. Ang pagdadalaga ay sinamahan ng paglitaw ng regla, na sa una ay hindi regular at maaaring maging ovulatory o anovulatory. Ang mga glandula ng mammary sa yugtong ito ay 8-12 cm ang lapad at tumaas sa itaas ng pader ng dibdib ng 3-6 cm o higit pa. Ang mga Areola ay hindi maganda ang kulay. Lumilitaw ang buhok sa kilikili at babaeng pattern ng pubic. Stage 5: 14-16 na taon at mas matanda. Sa yugtong ito, ang mga glandula ng mammary ng isang may sapat na gulang na babae ay nabuo; Ang paglaki ng buhok na uri ng babae ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng medyo makapal na pubic hair, nadagdagan ang paglaki ng buhok sa perineal area, ang paglabas ng mucus mula sa ari at isang natatanging amoy sa katawan. Ang regla ay nangyayari sa regular o hindi regular na mga agwat, at kung minsan ay nangyayari ang dysmenorrhea at mga sintomas ng premenstrual.

Mga katangian ng mga genital organ ng isang bagong panganak na batang babae Ang isang batang babae ay ipinanganak na may mga panlabas na bahagi ng ari na malinaw na naiiba ayon sa uri ng babae. Medyo malaki ang klitoris. Ang labia ay madalas na namamaga, hyperemic, at madaling magkadikit. Ang labia minora ay bahagyang sakop lamang ng labia majora. Ang balat ay manipis, bahagyang pigmented at madalas na natatakpan ng vernix. Ang mga vestibular gland ay hindi gumagana.

Sa oras na ito, ang hymen ay matatagpuan mas malalim sa genital cleft kaysa sa mga susunod na taon. Ang puki ay matatagpuan parallel sa vertical axis. Ang haba nito ay mula 25 hanggang 35 mm. Ang matris ng isang bagong panganak ay matatagpuan sa lukab ng tiyan; ang lugar ng panlabas na pharynx ay matatagpuan hindi mas mababa kaysa sa linya na naaayon sa diagonal conjugate. Ang haba ng matris ay nasa average na 30 mm.

Sa oras na ipinanganak ang isang batang babae, ang kanyang fallopian tubes ay napakahaba (na umaabot sa average na 35 mm), paikot-ikot dahil sa medyo maikli at malawak na ligaments. Ang mga ovary ng isang bagong panganak na batang babae ay matatagpuan sa lukab ng tiyan. Mayroon silang cylindrical o prismatic na pinahabang hugis. Ang haba ng mga ovary ng isang bagong panganak ay nag-iiba mula 15 hanggang 25 mm. Ang laki at bigat ng kanang obaryo ng bagong panganak ay nangingibabaw kaysa sa kaliwa. Ang isa sa mga tampok ng mga ovary ng mga bagong silang ay ang kasaganaan ng mga primordial follicle, ang bilang nito, tulad ng natukoy ng ilang mga mananaliksik, ay nasa hanay na 500,000-700,000 bawat isa.

Upang buod, maaari itong bigyang-diin na ang mga genital organ ng isang bagong panganak na batang babae ay lubos na naiiba. Ang functional na tensyon na kanilang nararanasan ay higit na lumilipas, na nauugnay sa isang matalim na pagbabago sa homeostasis (sa partikular, hormonal status) sa panahon ng neonatal.

Mga katangian ng mga genital organ sa panahon ng "neutral". Sa edad na ito, ang panlabas na genitalia, tulad ng ibang mga genital organ, ay dahan-dahang umuunlad. Sa isang batang babae na wala pang 6-7 taong gulang, hindi ganap na natatakpan ng labia majora ang labia minora. Ang mga maliliit na vestibular gland ay lumilitaw sa lateral surface ng labia sa 3 taong gulang, at sa medial surface sa 4 na taong gulang. Ang pagkahinog ng mga glandula na ito ay nagsimula noong 6 na taong gulang. Ang malalaking vestibular glandula ay nananatiling hindi maganda ang pagkakaiba sa buong panahon.

Ang haba ng puki ay halos hindi tumataas at umabot sa 40 mm sa pagtatapos ng inilarawan na panahon. Sa mga unang taon ng buhay, ang matris ay bumababa sa laki. Ang ratio ng cervix sa katawan ng matris ay sumasailalim sa mga sumusunod na dinamika: sa 1 taon ito ay 2:1, sa 4 na taon - 1.7:1, sa 7-8 taon - 1.4:1. Sa panahong ito ng buhay ng isang batang babae, ang mga fallopian tubes ay bahagyang nagbabago. Napakapayat pa rin nila, mahaba at kulot. Walang peristalsis.

Ang mga ovary ay nagsisimulang bumaba sa pelvic cavity nang mas maaga kaysa sa iba pang mga panloob na organo, gayunpaman, kahit na sa edad na 5, sila ay matatagpuan mataas. Ang laki at hugis ng mga obaryo ay halos hindi nagbabago; Ang ilang pagtaas sa kanilang paglaki ay nangyayari sa 6-8 taon. Ito ay kilala na sa panahon ng "neutral" ay may mababang antas ng mga sex hormone. Ipinapaliwanag ng sitwasyong ito ang kawalan ng matalim na paglukso sa pag-unlad ng mga genital organ.

Mga katangian ng mga genital organ sa panahon ng prepubertal Ang mga katangian ng panlabas na genitalia sa panahong ito ay kinabibilangan ng kanilang pagtaas dahil sa paglaki ng adipose tissue. Sa pagtatapos ng panahon ng prepubertal, ang pagbubukas ng hymen ay kapansin-pansing tumataas, at ang hymen mismo ay matatagpuan nang mas mababaw kaysa sa isang maagang edad. Ang panlabas na pagbubukas ng yuritra ay nagiging malinaw na nakikita. Ang simula ng paggana ng malalaking vestibular (Bartholin's) glandula ay nagsimula sa panahong ito.

Sa edad na 10 lamang naabot ng matris ang laki na katangian nito sa panahon ng bagong panganak; ang bigat nito sa oras na ito ay 4.2 g. Sa edad na 13, ang average na haba ng puki ay umabot sa 63 mm. Sa panahon ng prepubertal, ang mga ovary ay kapansin-pansing tumaas (ang kanilang timbang ay umabot sa 4-5 g, haba - 3-3.5 cm). Ang proseso ng pagkahinog ng follicle ay nagiging mas matindi, ngunit nananatiling magulo. Ang obulasyon ay nangyayari paminsan-minsan. Ang bilang ng mga primordial follicle ay nabawasan sa 100,000-300,000.

Kaya, ang prepubertal period ay nailalarawan sa simula ng masinsinang paglaki at pagkahinog ng lahat ng bahagi ng reproductive tract, na sa pagtatapos ng panahong ito ay handa nang gumana.

Mga katangian ng mga genital organ sa panahon ng pagdadalaga Sa panahon ng pagbibinata, ang mga genital organ ay unti-unting nagiging katulad ng mga organo ng isang nasa hustong gulang na babae. Sa pagtatapos ng panahon, ang haba ng puki ay umabot sa 80-100 mm. Ang matris ay mabilis na tumataas sa laki - sa 16 taong gulang ito ay 23 g.

Ang kawalaan ng simetrya ng mga ovary at fallopian tubes ay hindi bumababa sa edad. Lumilitaw ang peristalsis ng tubo. Ang mga pagbabago sa obaryo at endometrium ay lalong nagiging paikot.

Sa panahon ng pagbibinata, hindi lamang ang anatomical formation ay nakumpleto, kundi pati na rin ang functional maturation ng parehong mga genital organ at ang mga sentral na departamento ng regulasyon. Sa pagtatapos ng panahong ito, maaari nating pag-usapan ang pagkumpleto ng pagsasama ng reproductive system at ang asimilasyon nito ng tamang ritmo. Karaniwang nangyayari ang pagdadalaga pagkatapos ng 18 taong gulang. Sa hinaharap, ang katawan ng babae ay ganap na maisagawa ang reproductive function.

Para sa kadalian ng paggamot at pag-aaral, ang katawan ng tao ay karaniwang nahahati sa mga sistema. Ang respiratory, nervous, excretory at digestive system ay mahalaga, nang walang ganap na paggana kung saan ang katawan ay hindi maaaring umiral. Ang reproductive system ay sumasakop sa isang espesyal na posisyon. Kahit na sa kawalan o hindi pag-unlad ng mga organo na bumubuo nito, ang isang tao ay maaaring mamuhay ng buong buhay. Ang pagkakataong magkaanak ang tanging pinagkaitan niya. Ngunit mula sa isang biyolohikal na pananaw, ito ay mahalaga para sa bawat nilalang sa planeta, kung hindi, ang pagpapatuloy ng pagkakaroon ng mga species ay imposible.

Functional na aktibidad ng babaeng reproductive system

Ang babaeng reproductive system ay umabot sa pinakamainam na aktibidad sa edad na 16, na kung saan ang katawan ay ganap na handa para sa pagpaparami. Ang pagbaba ng reproductive system ay nangyayari sa karaniwan sa edad na 45, at sa edad na 55 ang hormonal function ng reproductive system ay bumababa din.

Istraktura ng reproductive system

Ayon sa istraktura ng reproductive system, ang mga organo ng regulasyon ay nakikilala, pati na rin ang mga target na organo. Ang mga ovary ay may espesyal na papel, dahil pareho silang target para sa mga organo ng regulasyon, at sila mismo ay gumagawa ng mga hormone, ang mga target nito ay ang iba pang mga organo ng reproductive system.

Ang reproductive system ay may hierarchical na prinsipyo ng organisasyon. Tinutukoy nito ang 5 antas ng regulasyon.

Level 1 na regulasyon ng reproductive system

Ito ay pangunahing ang cerebral cortex at isang bilang ng mga istruktura ng utak na responsable para sa kasapatan ng pang-unawa ng stimuli mula sa labas. Ang aktibidad ng reproductive system - regular na obulasyon at regla - ay nakasalalay sa normal na paggana ng bahaging ito ng central nervous system.

Level 2 na regulasyon

Ang hypothalamus ay isang bahagi ng utak na kumokontrol sa mga proseso ng endocrine sa buong katawan. Naglalabas din ito ng mga hormone na naglalabas, na naglalakbay sa dugo patungo sa pituitary gland, kung saan ang mga pituitary hormone ay synthesize.

Level 3 na regulasyon

Ito ay ang pituitary gland na ang ikatlong antas ng regulasyon. Ang pag-andar nito ay napaka-kumplikado, ngunit maaari itong gawing simple sa akumulasyon ng mga hormone na na-synthesize ng hypothalamus at ang pagtatago ng sarili nitong (tropiko) na mga hormone. Ngunit sila, kasama ang mga gonadotropin, ay nakakaapekto sa aktibidad ng reproductive system.

Ito ang mga glandula ng endocrine (thyroid, ovaries, adrenal glands). Ang mga ovary ay may dalawang function: generative at secretory (gumawa ng estrogens at progesterone). Ang mga hormone na ito ay nakakaapekto sa reproductive system, na tinitiyak ang functional na aktibidad ng bawat organ. Ang mga adrenal glandula at ang thyroid gland ay nag-synthesize ng mga hormone na kumokontrol sa mga prosesong ito.

Level 5 na regulasyon

Ito ang mga target na organo - panloob at panlabas na genitalia (uterus, endometrium, fallopian tubes, cervix, vaginal mucosa, mammary glands). Ang bawat isa sa mga organ na ito ay partikular na tumutugon sa pagtatago ng mga sex hormone.