A gota (artrite gotosa) é uma inflamação de uma ou mais articulações causada pela deposição de sais de ácido úrico nos tecidos articulares. A gota afeta aqueles que têm níveis elevados de ácido úrico no sangue.
A gota é mais comum em homens de meia-idade e idosos, mas nos últimos anos tem havido um aumento da incidência em mulheres. Na Rússia, 0,1% da população russa sofre de gota. Nos EUA e na Europa, a gota afecta 2% da população, entre os homens com idades compreendidas entre os 55 e os 65 anos, 4-6% sofrem de gota.
A gota primária ocorre como resultado de distúrbios metabólicos congênitos e desnutrição, secundária - com envenenamento por chumbo, algumas doenças do sangue, etc.
A dor nas articulações é causada pelo acúmulo de ácido úrico no sangue devido à sua formação a partir de bases purinas, retardo na excreção pelos rins e alteração no pH do tecido para o lado ácido. No entanto, as convulsões são frequentemente provocadas pelo consumo de alimentos ricos em purinas, alimentos gordurosos e bebidas alcoólicas. Ao mesmo tempo, microcristais de ácido úrico são depositados nas articulações, o que leva a um processo inflamatório agudo com dores agudas. Apesar de o papel do fator alimentar (alimentar) no desenvolvimento da gota não ser decisivo, os pacientes com gota devem estar atentos aos alimentos que contêm muitas bases purinas. Está provado que o consumo de alimentos ricos em purinas aumenta o nível de ácido úrico no sangue de uma pessoa por um fator de dois ou mais.

Dieta de purina

Purina motivos estão diretamente relacionados a processos metabólicos, cuja violação se manifesta pelo atraso no corpo do ácido úrico e pela deposição de seus sais nos tecidos. Em particular, a gota é quase sempre o resultado de uma violação do metabolismo das substâncias purinas.
4 vezes ao dia, entre e com o estômago vazio - bebendo.

Refeições recomendadas:
sopas
Vegetariano: borsch, sopa de repolho, vegetais, batata, com adição de cereais, frios (okroshka, beterraba), laticínios, frutas.
Excluir: caldos de carne, peixe e cogumelos, azeda, espinafre, legumes;

produtos de pão e farinha
Pão de trigo e centeio, feito de farinha de 1ª e 2ª classe. Produtos de panificação diversos, inclusive aqueles com inclusão de farelo moído.
Limite: produtos de pastelaria;

carne, aves, peixe
Espécies e variedades com baixo teor de gordura. Até 3 vezes por semana, 150 g de carne cozida ou 160-170 g de peixe cozido. Depois de fervidos, são utilizados em diversos pratos - guisados, assados, fritos, costeletas em massa. Você pode combinar carne e peixe em quantidades aproximadamente iguais.
Exclui: fígado, rins, língua, cérebro, carne de animais jovens e aves, enchidos, carnes fumadas, peixe salgado, carne e peixe enlatados, caviar

laticínio
Leite, bebidas lácteas fermentadas, queijo cottage e pratos derivados, creme de leite, queijo.
Exclui: queijos salgados;

ovos
1 ovo por dia em qualquer cozimento;

cereais
Com moderação, qualquer alimento.
Excluir: leguminosas;

vegetais
Em maior quantidade, cru e em qualquer processamento culinário. Pratos de batata.
Limite: salgado e em conserva;
Excluir: cogumelos, vagens de leguminosas frescas, espinafre, azeda, ruibarbo, couve-flor;

lanches
Saladas de legumes frescos e em conserva, frutas, vinagretes, caviar de legumes, abóbora, berinjela.
Excluir: salgadinhos, carnes defumadas, enlatados, caviar de peixe;

frutas, pratos doces e doces
Em maior quantidade de frutas e bagas. Fresco e com qualquer processamento culinário. Frutas secas. Cremes e geleia de leite. Marmelada, marshmallow, rebuçados sem chocolate, compotas, mel, merengues.
Exclua: chocolate, figos, framboesas, cranberries;

molhos e especiarias
Em caldo de legumes, tomate, creme de leite, leite. Ácido cítrico, vanilina, canela, louro. Endro, salsa.
Excluir: molhos de carne, peixe, caldos de cogumelos, pimenta, mostarda, raiz-forte;

bebidas
Chá com limão, leite, café fraco com leite. Sucos de frutas, frutas vermelhas e vegetais, sucos de frutas, água com sucos, kvass. Decocções de rosa selvagem, farelo de trigo, frutas secas.
Exclui: cacau, chá forte e café;

gorduras
Manteiga, ghee de vaca e óleos vegetais. Limite a gordura de porco.
Excluir: carne bovina, cordeiro, gorduras de cozinha.

Exemplo de menu de dieta número 6.
Primeiro café da manhã: salada de legumes com óleo vegetal, ovo cozido, pudim de cenoura com maçã e milho, chá.
Segundo café da manhã: caldo de rosa mosqueta.
Almoço: sopa de macarrão com leite, costeletas de batata frita, geleia.
Lanche da tarde: maçãs frescas.
Jantar: syrniki assado, rolinhos de repolho recheados com legumes srisom, chá.
À noite: uma decocção de farelo de trigo.

Produtos contendo bases purinas

Cérebro,
rim,
fígado de abate,
alazão,
espinafre,
cacau,
café,
espargos,
Couves de Bruxelas,
ervilhas maduras,
feijões,
lentilhas,
chá preto de folhas longas.

Em produtos de origem animal, as purinas estão frequentemente presentes juntamente com grandes quantidades de colesterol.

Frutas e frutas vermelhas, a maioria dos sucos e nozes podem ser consumidos sem quaisquer restrições especiais. É útil passar dias de jejum de frutas, vegetais, kefir, queijo cottage ou laticínios uma vez por semana. Das bagas para a gota, não são recomendados apenas cranberries e lingonberries, cujo uso leva ao aumento da acidez da urina, o que contribui para a formação de cálculos no trato urinário durante a uratúria.

Fluido na dieta para gota

A quantidade de líquidos na dieta diária de um paciente com gota deve ser de pelo menos 1,5-2 litros. É útil beber chá, leite, sucos de frutas, sucos de frutas e vegetais, águas minerais hidrocarbonadas. A quantidade de sal de cozinha por dia deve ser limitada a 6 a 8 G. O tratamento da gota em jejum é contra-indicado, pois já no primeiro dia de jejum a quantidade de bases purinas e ácido úrico no sangue do paciente aumenta significativamente. Isso se deve ao aumento da degradação de proteínas, que pode provocar crise de dor gotosa nos primeiros dias de jejum. Durante as crises de gota, a dieta terapêutica deve ter um cuidado especial. Até ao final do ataque, carnes e peixes, cogumelos e leguminosas, couves de Bruxelas e couve-flor, bem como pratos destes produtos, são completamente excluídos da dieta do paciente. É aconselhável consumir até 2 litros de bebidas diversas e águas minerais alcalinas por dia para evitar a precipitação de sais de ácido úrico em forma de cristais no trato urinário, bem como sua microcristalização em outros tecidos. Pacientes com gota são estritamente proibidos de consumir até mesmo pequenas doses de bebidas alcoólicas, pois o álcool pode provocar crises.

Dieta diária para pacientes com gota

Com fortes dores nas articulações, é aconselhável passar um dia de queijo cottage em jejum, mas o jejum, mesmo que por pouco tempo, é estritamente proibido. Durante uma crise de gota, é aconselhável consumir até 100 g de nozes por dia, que além de serem fonte de proteínas valiosas para o corpo, também contribuem para a alcalinização do meio interno do corpo humano, o que evita a precipitação de cristais de ácido úrico nos tecidos e no trato urinário. Pacientes com gota podem mudar para uma dieta ovo-lacto-vegetariana em sua dieta diária, o que melhorará significativamente seu bem-estar e afetará positivamente o curso da doença. Ao mesmo tempo, a fonte de proteínas para o corpo são os alimentos vegetais, assim como os ovos e laticínios. Se os pacientes com gota forem obesos, o valor energético dos alimentos deve ser reduzido limitando os carboidratos simples.

Gota: tratamento com dieta e remédios populares. Ervas para gota.

Nas formas leves de gota, recomenda-se comer bagas de morango silvestre: de manhã com o estômago vazio um ou dois copos, à tarde um copo e um ou dois copos antes de dormir. Em caso de gota, fresco frutas de mirtilo. O chá de folhas pode ajudar groselha preta: Despeje duas colheres de chá de folhas de groselha picadas com um copo de água fervente. Deixe por duas horas. Beba este chá diariamente entre as refeições.

sementes de erva-doce também ajuda a tratar a gota. Uma decocção de sementes de erva-doce: despeje uma colher de sopa de endro em 200 ml de água fervente e ferva em fogo baixo por um a dois minutos. Deixe por dez minutos. Beba quente uma vez ao dia.
Vários óleos vegetais são muito úteis para a gota - mostarda, gergelim, linhaça, cardo leiteiro e especialmente - cânhamo. Os óleos contêm uma quantidade equilibrada de ácidos graxos poliinsaturados, um complexo de vitaminas lipossolúveis e oligoelementos necessários à saúde e ao bem-estar. Esses óleos devem ser incluídos regularmente na dieta para temperar acompanhamentos de cereais, cereais, saladas de vegetais crus ou cozidos.

Tratamento popular da gota.

De plantas medicinais e remédios populares, para a gota, você pode usar o seguinte.
Erva de São João - 1 parte, flores de camomila - 2 partes, flores de tília - 1 parte, flores de sabugueiro preto - 1 parte. Despeje 1 colher de sopa. colher de coleta de 200 ml de água fervente, deixar por 1-2 horas em garrafa térmica. Tome meio copo 4-5 vezes ao dia durante 2-3 meses.
Pegue 1 parte de flores de Meadowsweet, 1,5 partes de folha de uva-ursina, 1 parte de grama de hérnia, 1,5 partes de estigmas de milho, 1 parte de pericarpo de feijão, 1,5 partes de sabugueiro herbáceo, 1,5 partes de botões de bétula, 2 partes de cavalinha, 1 parte grama knotweed, 2 partes de flores azuis de centáurea. 4 colheres de sopa. colheres da coleção despeje 1 litro de água fria, deixe durante a noite, cozinhe por 5-10 minutos pela manhã, deixe por meia hora, coe, esprema, tome 6-7 vezes ao dia durante um mês.
No artrite gotosa uma decocção de sabugueiro preto é usada há muito tempo (são usadas flores, cascas, folhas, raízes). Pegue 20 g de flores, despeje um copo de água fervente, deixe por 1 hora, coe. Beba uma terceira xícara 3-4 vezes ao dia antes das refeições com 1 colher de chá de mel. Tome a última porção do caldo quente à noite.
Para gota(durante uma exacerbação) a dor aguda pode ser removida com uma fatia de maçã em conserva, pressionando-a contra o inchaço gotoso e fixando-a com um curativo durante a noite.
Tome em proporções iguais erva de São João (grama), camomila medicinal (flores), tília em forma de coração (flores), sabugueiro preto (flores). 3 arte. despeje 0,5 l de água fervente em uma garrafa térmica, despeje 1,5 horas, coe e beba um copo 2 vezes ao dia 30-40 minutos antes das refeições como forma de normalizar o metabolismo e promover a liberação de ácido úrico. Ao mesmo tempo, tome 0,5-1 colher de chá de pólen de flores, pólen de abelha e pólen (pré-infundir uma dose única em 50 ml de água fervida em temperatura ambiente por 10-15 minutos, mexendo ocasionalmente) 2-3 vezes ao dia por 20-30 minutos antes das refeições. O curso do tratamento é de 40 dias.
Derreta 100 g de manteiga fresca sem sal, retire a espuma após a fervura, adicione 100 ml de vodka, na qual o bigode dourado foi infundido por 10 dias (um rebento não inferior a 20 cm de comprimento), ateie fogo a esta mistura, deixando o álcool ferver. A massa restante é usada para esfregar no local dolorido uma vez por dia durante um mês. Antes do procedimento, aqueça levemente a pomada e massageie o local dolorido até ficar quente.
A seguinte decocção também é eficaz: despeje 3 colheres de chá de raiz de genciana picada com 3 copos de água, ferva em fogo baixo por 7 a 10 minutos e coe. Beba uma hora antes das refeições ou uma hora e meia depois de um copo, 3 vezes ao dia.
Pegue 30 g de rizomas triturados com raízes de junça arenosa, despeje 3,5 xícaras de água e cozinhe em um recipiente fechado até restarem cerca de 2 xícaras de líquido. Em seguida, deixe o caldo por 2 horas, coe e tome um quarto de xícara 3 vezes ao dia antes das refeições.
Despeje 15 g de rizomas com raízes de fêmur saxifrage 0,5 l de água, ferva por 15 minutos em fogo baixo, insista, embrulhe por 4 horas, coe, tome um terço de copo 3-4 vezes ao dia antes das refeições.
A medicina tradicional para a gota recomenda o seguinte remédio: prepare uma tintura de tubérculos de colchicum de outono com vinagre de maçã. Para fazer isso, despeje 1 parte de tubérculos secos esmagados com 12 partes de vinagre, deixe por 2 semanas, aplique para esfregar.
Para gota e poliartrite, tome 1 colher de sopa. uma colher de pó de casca de maçã seca e folhas de maçã, despeje um copo de água fervente, deixe por meia hora. Beba meio copo de infusão 2 a 3 vezes ao dia. O curso do tratamento é de 1 mês.
Essa coleção é eficaz: 2 colheres de sopa. colheres de sopa de raiz de bardana picada, 1 colher de sopa. uma colher de rizomas esmagados de grama, 2 colheres de sopa. misture colheres de erva violeta tricolor e despeje 1 litro de água fervente em uma garrafa térmica, deixe por 1-2 horas, coe e tome meia xícara para gota 5 vezes ao dia uma hora após as refeições.
Pegue 50 g de flores de verbasco, despeje 0,5 litro de vodka ou álcool 70 graus, deixe por 3 semanas, coe e esfregue.
Pique finamente as raízes do colchicum de outono, despeje álcool 50-60 graus na proporção de 1: 5, deixe em local escuro, agitando ocasionalmente. Use para esfregar.
Bulbo de Colchicum e folhas de freixo pegam 30 g cada e despejam 300 ml de vinho de Málaga. Infundir por 8 dias, coar, adicionar tintura de acônito e dedaleira, 1 colher de chá cada. Tome 1 colher de chá de manhã e à noite com uma xícara de chá.
Tome vinho xerez - 500 ml, bulbos de colchicum - 250 g, sementes de papoula - 60 g, rum - 30 ml. Despeje o vinho sobre a cebola, acrescente as sementes de papoula e o rum (para dar sabor). Tomar 20 gotas em 1 copo de água 2 vezes ao dia.

Pacientes com gota devem sempre monitorar o conteúdo de purinas, caso contrário pode ocorrer um ataque agudo, acompanhado de sintomas terríveis e desagradáveis. Para entender para que serve uma dieta, é preciso conhecer todo o processo.

Como o ácido úrico é formado, sai e se acumula:

1. As purinas são vitais no corpo. Eles fazem parte dos cromossomos do núcleo das células, portanto carregam informações genéticas. Quando as purinas se decompõem, forma-se um produto chamado ácido úrico.
2. Excretado com urina.
3. Quando uma pessoa ingere muitos alimentos contendo purinas, o nível de ácido úrico no sangue aumenta. O corpo não remove todo o ácido, ele começa a acumular.
4. Um alto nível de concentração de ácido úrico aumenta o risco de gota, começa a se acumular nas articulações e tecidos moles, causando os sintomas correspondentes.

Pelo exposto, deve-se lembrar que um alto nível de purinas é a causa de uma alta concentração de ácido úrico. Portanto, é necessário ingerir alimentos que contenham uma pequena quantidade de purinas.

A nutrição dietética é realmente necessária?

Todos os médicos responderão sim a esta pergunta. É claro que seguir as recomendações dietéticas é escolha do paciente, mas ainda assim seguir uma dieta especial só terá um efeito positivo no estado geral do paciente. A dieta para a gota ajudará a prevenir ataques agudos da doença.

Devido à dieta alimentar, muitos pacientes não necessitam de tratamento medicamentoso ou seu uso é reduzido várias vezes. O que permite ao paciente continuar a vida sem quaisquer restrições, o principal é seguir uma dieta alimentar, comendo apenas alimentos saudáveis.

Especialmente a dieta para gota é parte integrante do tratamento se o paciente for obeso. Uma dieta muito rigorosa só contribuirá para um novo surto agudo de ataque da doença. Nesse caso, a dieta é ajustada individualmente, pois visa não só a restauração e redução das purinas, mas também a perda de peso.

Seguindo as regras a seguir, você pode se proteger da gota. A alimentação dietética é obrigatória. Sem isso, o tratamento será inútil.

empírico regras para pacientes com gota:

1. Evitar miudezas e os aspargos, por conterem grande quantidade de purinas, que são rapidamente convertidas pelo organismo em ácido úrico.
2. Exclua bebidas alcoólicas. O álcool leva a um aumento na concentração de ácido úrico no sangue. O consumo regular de álcool causa a recorrência de um ataque agudo de gota.
3. Hidratação. Aumentar a ingestão de líquidos para a gota é obviamente desejável, pois mais ácido úrico pode ser excretado. É necessário tomar diuréticos de origem popular, por exemplo, decocções à base de urtiga e sálvia com um pouco de mel. Além disso, uma bebida especial feita de semente de linhaça pode eliminar o ácido úrico do sangue.
4. Café, chá e cacau são inofensivos. Não há restrições ao uso dessas bebidas. Isso se deve ao fato de que as purinas neles contidas não são convertidas pelo organismo em ácido úrico.
5. Evite grandes porções de carne. É permitido o uso de alimentos de origem animal, mas é aconselhável consumi-los com moderação.
6. Alimentos ricos em gordura têm um efeito negativo nos níveis de ácido úrico, por isso os alimentos gordurosos devem ser removidos da dieta. Recomenda-se cozinhar a vapor.

Quais produtos são estritamente proibidos?

Muitos alimentos que contêm altos níveis de purinas devem ser eliminados da dieta. A redução do seu uso normalizará os níveis e o ácido úrico no sangue, o que levará a uma diminuição gradual dos sintomas da doença. Além dos produtos cárneos, muitos tipos de peixes também são ricos em purinas. Para entender melhor o que você está enfrentando, a tabela nº 1 foi criada descrevendo a quantidade de purinas nos alimentos e o nível de ácido úrico no corpo após a ingestão de um alimento rico em purinas.

Tabela número 1. Alimentos ricos em purinas

Se o paciente não pode negar nenhum produto, ele precisa consumir mais vitaminas, como ácido fólico e vitamina C. O ácido fólico e a vitamina C ajudam a reduzir a deposição de cristais nas articulações. Às vezes, o uso de altas doses de suplementos dietéticos é razoável, principalmente se eles não forem incluídos em quantidades suficientes na dieta do paciente. No entanto, os agentes não substituem uma dieta equilibrada e saudável, pelo que os produtos que contenham estes componentes devem ser escolhidos primeiro.

Produtos de carne e peixe com teor médio de purinas

Uma pessoa precisa de produtos de carne e peixe, pois contêm muitas vitaminas. Muitos tipos de carne e peixe não são desejáveis, mas podem ser substituídos por outros tipos que contenham menos purinas. Por exemplo, você pode substituir a carne vermelha pela branca. Apesar de os produtos (tabela nº 2) conterem menor quantidade de purinas, não devem ser consumidos em grandes quantidades.

Tabela número 2. Alimentos Médios com Purina

Alimentos com baixo teor de purinas

Com alto teor de purinas, uma dieta rigorosa deve ser seguida. A quantidade máxima de purinas consumidas não deve exceder 170 mg por dia. Trata-se principalmente de produtos de origem vegetal e da maioria dos laticínios (tabela nº 3).

Como os indicadores são muito pequenos, os indivíduos aos quais é prescrita tal dieta devem estar sob a supervisão de pessoal médico. É aconselhável usar tais restrições por um curto período. O seu número deverá ser aumentado no futuro.

Tabela número 3. Alimentos com baixo teor de purinas

Existem produtos que funcionam contra a gota. Aloque cerejas, cerejas doces, morangos, cenouras, ameixas, aipo, cranberries. Esses ingredientes podem ser consumidos diariamente. O suco de cranberry tem um efeito positivo no corpo, em particular no trato urinário.

Lembre-se de beber 2 a 3 litros de água ou chá de ervas ao longo do dia. Beber bastante água tem um efeito desintoxicante nos rins, remove o ácido úrico e melhora o bem-estar geral.

Na Idade Média, a gota era chamada de "doença dos reis e aristocratas", eles lhe dedicavam não apenas trabalhos científicos, mas também a cantavam em obras líricas. A razão para isso é a prevalência da doença entre os “melhores representantes” da humanidade. Tradicionalmente, a doença acompanhava quem tinha condições de comer muito e saboroso, beber muito álcool, ou seja, governantes, nobreza, funcionários, cientistas e pessoas de arte próximas à corte.

Características da doença

Que perigo aguarda um paciente com gota. A gota se manifesta pelo aumento da formação de ácido úrico no organismo e pela deposição de seus cristais (monouratos de sódio) nos tecidos. Pode ocorrer tanto em mulheres quanto em homens. Na grande maioria dos casos, instalam-se nas articulações, causando inflamação, inchaço e dor.

Sintomas

Os sintomas da gota são característicos, mas, infelizmente, durante o período de sintomas graves, a doença torna-se irreversível. Na primeira fase, desenvolve-se de forma assintomática e imperceptível. É possível esclarecer a probabilidade de desenvolvimento apenas por meio de um exame de sangue, no qual deve ser observado um nível elevado de ácido úrico. Mas mesmo neste caso, é incorreto falar da presença inequívoca da doença, uma vez que o aumento do nível de ácido úrico pode acompanhar outras doenças, incluindo urolitíase, inflamação e formações tumorais.

A gota se manifesta apenas no momento em que um volume suficientemente grande de cristais de monourato de sódio se acumula nas articulações. Isso causa artrite gotosa aguda, que só pode ser tratada com cuidados intensivos. Durante o período de exacerbação, o paciente é internado, enquanto quando o período intercrítico é atingido, recomenda-se uma dieta corretiva para gota, a fim de normalizar o nível de ácido úrico no organismo.

Causas

Existe uma opinião de que a tendência à gota é determinada geneticamente. No entanto, a dieta e o estilo de vida influenciam em maior medida o desenvolvimento da doença. A pesquisa científica moderna confirmou a relação direta entre a dieta diária e a incidência da gota e a intensidade de sua manifestação.

As principais causas da doença são consideradas os principais “flagelos” do século XX.

• Obesidade. Nos últimos anos, a incidência de gota aumentou exponencialmente. Via de regra, os residentes de países desenvolvidos e prósperos sofrem da doença. Segundo estudos, o número de casos nos últimos quinze anos aumentou de 3 a 8 vezes, juntamente com uma clara tendência à obesidade na população. O ganho excessivo de peso é facilitado pelo consumo de grandes quantidades de carnes, frutos do mar, alimentos gordurosos e fast food, cerveja. Em combinação com um estilo de vida sedentário, isso leva à resistência (imunidade celular) à insulina e à hipertensão arterial. Essas condições provocam a produção de ácido úrico no organismo. De acordo com os resultados de vários estudos realizados por cientistas americanos e chineses em 2002-2005, a obesidade e o excesso de peso aumentam muito o risco de desenvolver gota.
• Ingestão de álcool. A ocorrência da doença esteve associada ao uso frequente de álcool na Idade Média. Na história moderna, esta relação foi confirmada empiricamente. Em 2004, foram publicados os resultados de um estudo sobre o efeito do álcool no desenvolvimento da gota em homens. Três especialistas americanos H. Choi, K. Atkinson e E. Karlson coletaram dados observacionais de mais de cinquenta mil americanos durante doze anos. Durante esse período, setecentos e trinta indivíduos que consumiam álcool regularmente desenvolveram gota. Os cientistas notaram a relação direta da doença não com todas as bebidas alcoólicas, mas com a cerveja e bebidas alcoólicas fortes, como o vinho do Porto e bebidas semelhantes. Ao mesmo tempo, o efeito do consumo de vinho na incidência da gota não foi revelado.
• Estilo de vida. A abordagem moderna da gota permite interpretar esta doença como característica de pessoas que vivem em regiões economicamente desenvolvidas. Esta conclusão foi feita pelos especialistas chineses Z. Miao e C. Li como resultado de um estudo realizado em 2008. Estiveram presentes cinco mil pessoas da zona urbana e rural. Os cientistas observaram que a incidência da doença nas cidades é 13 vezes maior do que nas aldeias. A razão para isto é o nível de desenvolvimento económico das regiões e a disponibilidade dos “benefícios da civilização” para uma determinada pessoa.

Em cada caso, nota-se a influência direta da dieta na ocorrência da doença. Portanto, a alimentação adequada para a gota é uma questão urgente nas suas manifestações, após a atenuação da inflamação e na prevenção de recidivas da artrite aguda. Com a gota, você deve se limitar à alimentação certa.

Regras para compilar uma dieta para gota

A dieta para gota durante exacerbação e remissão deve excluir alimentos ricos em purinas. De acordo com as diretrizes terapêuticas atuais, a redução da quantidade de purinas na dieta reduz a produção de ácido úrico.

O que não é permitido

A maior quantidade de purinas é típica para produtos proteicos. Portanto, a lista de produtos que precisam ser limitados parece impressionante.

O que pode

A nutrição para a gota durante uma exacerbação permite o uso dos seguintes produtos.

O que é possível, o que não é possível na alimentação com gota nas pernas fica esclarecido pelo tratamento. Foi desenvolvido para corrigir a dieta alimentar em condições com aumento da formação de cálculos, cristais de ácido úrico no organismo e ajuda a normalizar o metabolismo das purinas.

De acordo com as recomendações da tabela de tratamento nº 6, é permitida a ingestão de alimentos com valor energético total de até 2.900 Kcal por dia, desde que não haja excesso de peso. Durante o dia, você precisa planejar de quatro a cinco refeições com bastante líquido entre elas.

“A dieta para gota nas pernas proporciona uma redução significativa de alimentos que contêm purinas na dieta”, comenta a nutricionista Lyudmila Denisenko. “Ao mesmo tempo, visa corrigir condições concomitantes, inclusive estimular a excreção de ácido úrico pelos rins, normalizando o funcionamento dos sistemas nervoso e cardiovascular.” Existem vários produtos cujo consumo é proibido.

• Redução de peso. O excesso de peso corporal agrava o curso da doença, provoca distúrbios renais e exclui a possibilidade de excreção normal de ácido úrico. Se você estiver acima do peso, reduza o valor energético da dieta.
• Coma as gorduras certas. Ao reduzir o nível de gorduras animais na dieta, inclua óleos vegetais, em particular óleos de oliva, girassol e milho.
• Tome um multivitamínico. É especialmente importante para a correção do quadro consumir quantidade suficiente de vitaminas C, PP e B2.
• Beba muito. Na ausência de edema e funcionamento normal dos rins, recomenda-se a ingestão abundante de líquidos. É importante que você beba pelo menos dois litros e meio de líquidos por dia, incluindo água pura com adição de suco de limão, além de sucos de frutas e frutas vermelhas, chás de ervas e leite.
• Beba água mineral alcalina. Alcaliniza a urina, o que torna sua composição ativa contra o ácido úrico. A reação alcalina da urina promove a dissolução de compostos perigosos e reduz o risco de progressão da doença.
• Coma alimentos que alcalinizam a urina. Isso inclui quase todas as frutas e bagas frescas. Seu valor na dieta também reside no alto teor de potássio, que tem efeito diurético.
• Reduzir o teor de sal. Por si só, o sal contribui para a deposição de cristais de ácido úrico nas articulações. Seu maior conteúdo nos alimentos reduz a intensidade da excreção urinária e causa inchaço, o que elimina o efeito diurético necessário durante as exacerbações. Reduza ao mínimo a quantidade de sal nas refeições.
• Elimine o álcool. As bebidas alcoólicas atrapalham o funcionamento dos rins, o que elimina a possibilidade de retirada do ácido úrico do organismo. Mesmo sua ingestão periódica pode provocar um ataque e uma exacerbação.
• Organize dias de jejum. Você deve comer a comida certa. Uma vez por semana, faça com que o corpo se livre de alimentos abundantes. O que é bom para você são mono-dietas de um dia com alimentos pobres em purinas. No verão, organize dias de jejum de melancias, que removem perfeitamente o ácido úrico e os sais do corpo. Na primavera e no outono, use mono-dietas de pepino e maçã. No inverno, as batatas são adequadas. Todos esses alimentos são ricos em potássio e fibras que são valiosos para você.

No caso de uma exacerbação, as recomendações padrão sobre o que é possível e o que não é não são relevantes! Se você tiver um ataque de gota, entre em contato com seu médico imediatamente. Na nutrição, escolha uma mono-dieta de um ou dois dias ou exclua completamente os alimentos e beba apenas líquidos. Pode ser água mineral alcalina, chá de ervas doce fraco, água com suco de limão, sucos de frutas.

Cardápio

Use o cardápio diário da dieta correta para gota e ácido úrico alto. Apresenta receitas simples que você pode alterar a seu critério, utilizando uma variedade de vegetais, cereais, bebidas saudáveis.

Terapia moderna para gota

Recentemente, ocorreram mudanças significativas no tratamento da gota. Baseiam-se em dados de estudos realizados desde 2002 em diversos países do mundo. Em 2008, na publicação científica “Modern Rheumatology” foi publicado um artigo científico sobre a importância da alimentação e da utilização de suplementos alimentares biologicamente ativos no tratamento desta doença.

Os autores do artigo A. I. Ilyina e V. G. Barskova, pesquisadores do Instituto de Reumatologia da Academia Russa de Ciências Médicas, observam uma estreita relação entre a gota e uma série de outras doenças, incluindo diabetes mellitus, doenças do sistema cardiovascular.

“Anteriormente, os pacientes eram aconselhados a seguir uma dieta pouco atraente baseada no uso de alimentos com baixo teor de purinas, proteínas e carboidratos”, observa Anna Ilyina. “Mas mesmo com adesão estrita, de acordo com pesquisas, tal dieta pode reduzir o nível de ácido úrico no corpo em não mais do que quinze por cento.”

• Perda de peso. Normaliza os processos metabólicos do corpo.
• Restrição moderada de carboidratos e aumento relativo no volume de proteínas. Observações de especialistas mostram que a ingestão ideal de calorias para a gota é de 1.600 Kcal por dia. Ao mesmo tempo, um conteúdo proteico suficiente reduz a frequência dos ataques de gota.
• Aumento de gorduras insaturadas. O uso de gorduras monoinsaturadas contidas em óleos vegetais aumenta a sensibilidade das células à insulina, reduz os níveis de glicose no sangue, eliminando assim o risco associado de aumento da formação de ácido úrico.

Além disso, os resultados da pesquisa refutam os dados que antes eram considerados indiscutíveis. Isso permite ajustar a dieta para a gota, aumentando a quantidade de alimentos saudáveis ​​​​e seguros na dieta.

Alimentos vegetais ricos em purinas

A principal restrição da dieta diz respeito à exclusão da dieta de alimentos ricos em purinas. São todos os tipos de carne, peixe e aves, bem como cogumelos, legumes e alguns tipos de vegetais.

No entanto, estudos recentes mostram diferenças entre a biodisponibilidade de purinas de proteínas e alimentos vegetais. Os primeiros, aliás, são assimilados quase completamente. Mas cogumelos, couve-flor, milho, soja, espinafre, lentilha e aspargos não causam aumento no nível de ácido úrico no organismo. Você pode usá-los.

Proteína

Anteriormente, pensava-se que o aumento dos níveis de proteína na dieta provocava um aumento nos níveis de ácido úrico e uma exacerbação concomitante da gota. Verificou-se agora que uma dieta rica em proteínas, pelo contrário, suprime a produção de ácido úrico.

No entanto, não são possíveis recomendações de ingestão elevada de proteínas para pessoas com esta condição. Devido à violação dos processos metabólicos do corpo, o nível de ácido úrico pode realmente mudar. Mas isso sugere que não faz sentido ter medo de consumir alimentos protéicos. Eles não são tão perigosos para o corpo como se pensava anteriormente.

Gorduras

A introdução de gorduras insaturadas na dieta é de valor excepcional para o tratamento da gota. Mas o nível de gordura animal nos produtos lácteos deve ser rigorosamente controlado. Há evidências de que o consumo regular de iogurte e leite com baixo teor de gordura reduz o risco de gota e normaliza o estado do paciente.

Laticínio

A dieta permite o uso de todos os tipos de laticínios. A pesquisa moderna confirma seus benefícios. Além disso, foi estabelecido que as proteínas do leite, caseína e lactoalbumina, têm um efeito terapêutico no corpo. Eles aumentam a taxa de excreção de ácido úrico na urina.

Álcool

Os dados sobre a influência do álcool no desenvolvimento da gota são inegáveis. Estudos confirmaram a relação entre a quantidade de álcool ingerida regularmente pelo paciente e a incidência da doença.

Assim, ao consumir álcool na quantidade de 15 gramas por dia, o risco da doença aumenta 1,5 vezes. E aumentar a norma de álcool para cinquenta gramas por dia aumenta o risco da doença em 2,5 vezes.

Em 2004, especialistas do Instituto Americano de Saúde e Nutrição realizaram um estudo sobre o efeito de diferentes tipos de álcool no organismo com diagnóstico de gota e o risco de sua ocorrência. Está comprovado que o consumo de cerveja e licores aumenta muito o risco da doença. Já beber vinho, ao contrário, reduz o nível de ácido úrico no organismo.

É permitido o consumo diário de 250 ml de vinho. Cerveja, vinho do Porto, licores e bebidas alcoólicas fortes não são recomendados, pois atrapalham o funcionamento dos rins e a excreção de ácido úrico. O uso crônico e regular de álcool forte e cerveja altera os processos metabólicos do corpo e por si só se torna a causa da produção de cristais de monourato de sódio.

Bebidas

“O café tem efeito diurético moderado”, comenta A. Ilyina, especialista do Instituto de Reumatologia da Academia Russa de Ciências Médicas. - Este efeito aumenta à medida que aumenta o consumo de café. Mais de cinco xícaras por dia causam um efeito diurético significativo. E o uso regular e prolongado da bebida reduz o risco de desenvolver a doença.

O café e o chá, ricos em antioxidantes e polifenóis, também têm efeitos antiinflamatórios, aumentam a sensibilidade das células à insulina e reduzem o risco de ataque cardíaco. Não negligencie essas bebidas tônicas.

Mas o uso de bebidas açucaradas com frutose deve ser limitado ou totalmente eliminado da dieta alimentar. Segundo estudos publicados por especialistas americanos em 2007, o uso dessas bebidas aumenta muito o risco da doença nos homens.

Vitaminas e oligoelementos

Alguns oligoelementos afetam a composição da urina, causando um aumento no teor de álcalis nela. Ao mesmo tempo, os monouratos são efetivamente dissolvidos na urina, o que garante a sua excreção produtiva. Valiosos para a dieta para gota são o citrato de sódio e o citrato de potássio.

Em 2005, foram publicados os resultados de um estudo sobre o efeito da vitamina C nos níveis de ácido úrico. Participaram cento e oitenta e quatro pacientes, alguns dos quais receberam ácido ascórbico na dose de 500 mg por dia e a outra parte recebeu placebo. De acordo com os resultados do estudo, foi encontrada uma diminuição significativa no nível de ácido úrico naqueles que receberam vitamina C durante dois meses.

O tratamento da gota é uma questão urgente do nosso tempo, pois a cada ano a doença atinge um número cada vez maior de pessoas. A abordagem moderna ao seu tratamento difere daquela utilizada no século passado. Ao corrigir o estilo de vida e normalizar o peso, recomenda-se uma dieta especial para a gota. Deve conter uma quantidade limitada de carboidratos com níveis suficientes de alimentos proteicos e gorduras insaturadas.

Preste atenção aos dados de pesquisas mais recentes ao compilar sua própria dieta. Eles eliminam a necessidade de uma dieta terapêutica rígida, pouco atraente e extremamente restrita, permitindo incluir mais proteínas e alimentos vegetais na dieta.

É prescrita uma dieta pobre em purinas e - essas condições patológicas provocam a formação de cálculos a partir dos sais de ácido úrico. Um plano nutricional especial elimina os fatores de risco e permite normalizar o ambiente interno do corpo.

Uma dieta pobre em purinas restringe alimentos ricos em purinas e ácido oxálico. O plano alimentar reduz significativamente a ingestão de sal e aumenta a proporção de alimentos alcalinizantes (esta categoria inclui leite, alguns vegetais, etc.). Uma das condições para uma dieta pobre em purinas é beber bastante água (na ausência de patologias cardíacas e vasculares).

Uma dieta pobre em purinas minimiza a ingestão de proteínas e gorduras refratárias. alimentos que contenham carboidratos simples também são adicionados à lista de restrições.

Para libertar ao máximo a carne das purinas, recomenda-se fervê-la em água e só depois cozinhar os pratos com ela. A mesma regra se aplica a peixes e carnes de aves.

Não existem requisitos especiais quanto à temperatura dos pratos servidos e ao modo de preparação.

Dieta pobre em purinas

A dieta pobre em purinas é baseada nos seguintes alimentos e refeições.

• Você pode: primeiros pratos - sopas vegetarianas, de cereais e de batata, borscht, sopa de repolho, sopas de frutas e leite
• As exceções são: carne, cogumelos, caldos de peixe, bem como decocções de azeda, espinafre e legumes

• Você pode: pratos de farinha - pão de trigo e centeio, assados ​​​​com adição de farelo moído
• Sujeito a restrição: pastéis doces

• Você pode: carnes, peixes, aves de variedades com baixo teor de gordura cozidas, três vezes por semana (150 g de carne ou 170 g de peixe)
• As exceções são: rins, miolos, fígado, língua, enchidos, carnes de aves e animais jovens, carnes fumadas, carnes e peixes enlatados, peixes salgados, caviar

• Você pode: laticínios - queijo cottage e pratos à base dele, leite, bebidas lácteas, creme de leite, queijo duro
• As exceções são: queijos salgados e picantes

• Você pode: ovos - 1 un. Em um dia
• Exceções: pratos à base de ovo frito

• Você pode: cereais e quaisquer pratos à base deles, mas em quantidades limitadas
• A exceção está sujeita a: milho

• Você pode: vegetais: frescos ou depois de cozidos
• As exceções são: legumes e vagens de leguminosas frescas, cogumelos, espinafre, ruibarbo, azeda, beldroegas, couve-flor

• Você pode: vinagretes, caviar de vegetais, saladas de legumes frescos e em conserva, bem como saladas de frutas
• As exceções são: carnes defumadas, salgadinhos, enlatados, caviar de peixe

• Você pode: frutas e bagas de diferentes variedades e em qualquer formato, bem como frutas secas
• Exceções: figos, framboesas, cranberries

• Você pode: cremes de leite e geleia, marshmallow, marmelada, caramelo, mel, geléia, merengue
• Exceção: chocolate

• Você pode: vegetais, laticínios, creme de leite, molhos de tomate
• As exceções são: molhos de peixe, carne, caldo de cogumelos

• Você pode: canela, louro, vanilina
• As exceções são: mostarda, pimenta, raiz-forte

• Você pode: chá com limão e leite, café fraco com leite, sucos de frutas, vegetais e frutas vermelhas, sucos de frutas, kvass, além de decocções de farelo de trigo, roseira brava e frutas secas
• As exceções são: bebidas fortemente fermentadas (chá, cacau, café)

• Você pode: manteiga e óleos vegetais
• Exceções: gorduras refratárias

• Você pode: verduras - endro, salsa, etc.

Uma dieta pobre em purinas é um plano de nutrição terapêutica que protege o corpo da ingestão de compostos contendo nitrogênio - purinas. O médico assistente deve prescrever uma dieta alimentar - só ele poderá avaliar corretamente o estado do paciente.