Giht značajno otežava svakodnevni život, pogađajući i zglobove (često na nogama) i unutrašnje organe. Zbog patološkog metabolizma purina, u njima se talože soli mokraćne kiseline. Moderno liječenje ove bolesti uključuje kombiniranu upotrebu farmakoloških sredstava i posebne dijete. Štaviše, efikasnost dijetoterapije ispitana je vekovnim medicinskim iskustvom, jer je počela da se koristi i pre pronalaska efikasnih lekova koji kontrolišu metabolizam purina.

• ograničiti ili potpuno izbjegavati hranu bogatu purinom;
• uključiti u prehranu proteinsku hranu, siromašnu purinskim bazama;
• obezbediti dovoljno tečnosti;
• isključiti alkohol;
• smanjiti kvotu životinjskih masti, jer mogu smanjiti izlučivanje mokraćne kiseline putem bubrega;
• smanjiti višak težine, ako je prisutan kod pacijenta.

Ograničenje hrane bogate purinima

Kako bi razumjeli koju hranu treba nemilosrdno eliminirati iz uobičajene prehrane, pacijenti bi trebali biti svjesni količine purinskih spojeva sadržanih u njoj. Nutricionisti razlikuju tri grupe namirnica:

• sa visokim nivoom purina (od 150 do 1000 mg na 100 g hrane);
• sa umjerenim nivoom (od 50 do 150 mg na 100 g prehrambenog proizvoda);
• sa niskim nivoom (od 0 do 15 mg na 100 g prehrambenog proizvoda).

Pacijentima sa gihtom na nogama i ne samo preporučuje se da isključe sve proizvode iz 1. grupe. To uključuje:

• teletina;
• pileće meso;
• meso organa (posebno goveđe): mozak, pluća, bubrezi, jetra, timus, jezik;
• mesni ekstrakti i čorbe (tokom kuvanja oko polovina purina iz mesa prelazi u juhu);
• umaci za meso;
• inćuni;
• sardine;
• skuša;
• papaline;
• mali škampi;
• dimljeno meso i konzervirana hrana (riba i meso);
• pržene mahunarke (leća, grašak, pasulj, pasulj, itd.).

Dozvoljena je upotreba hrane iz 2. grupe, ali vrlo rijetko iu malim količinama. Umjereni nivoi purinskih baza nalaze se u:

• meso (jagnjetina, svinjetina, govedina dozvoljeno je konzumirati kuvano ili prženo nakon ključanja, ali ne više od 1-2 puta nedeljno);
• ptica;
• dagnje;
• rakovi;
• karfiol;
• kiseljak;
• spanać;
• gljive;
• riba;
• kvasac;
• pivo;
• greška;
• smokve;
• sušeno voće.

Uključivanje u ishranu proteinske hrane siromašne purinskim bazama

Ukupan udio proteina u prehrani bolesnika s gihtom trebao bi biti unutar njegove fiziološke norme. Ova potreba se zadovoljava aktivnom upotrebom hrane siromašne purinima. Mogu biti i životinjskog i biljnog porijekla. Ove namirnice su:

• mliječni proizvodi (blagi sir, pavlaka, jogurt, svježi sir, puter itd.);
• jaja (dozvoljeno je 1 jaje dnevno u bilo kojem obliku);
• povrće i voće (pečeno, kuvano ili sirovo);
• orasi;
• žitarice;
• tjestenina;
• biljno ulje;
• koštana juha od goveđih kostiju;
• slatkiši (marmelada, marshmallow, kreme itd.).

Režim pijenja

Pijenje puno vode ubrzava izlučivanje purinskih baza, pa je u nedostatku ozbiljnih kontraindikacija (srčana insuficijencija i sl.) preporučljivo povećati količinu tekućine koju pacijent pije na 2,5 litara dnevno. Kao pića koristi se ne samo voda, već i slabi čajevi, sokovi, kompoti, voćni napici, kvas, kafa sa mlijekom, čorba od šipka, alkalne mineralne vode (Essentuki br. 4, Smirnovskaya, Borjomi, itd.). Morate piti ne samo tokom ili nakon jela, već i između obroka.

Gubitak težine

Strast prema previše kaloričnoj hrani podrazumijeva i višak kilograma i povećanje mokraćne kiseline u krvi. Stoga je osobama s gojaznošću i pratećim gihtom potrebna niskokalorična dijeta. Poželjno je da se hranom dnevno unese oko 30 kcal na 1 kg težine. Ne pokazuje se veliko smanjenje unosa kalorija, jer će gladovanje uzrokovati povećanje broja ketonskih tijela, a ona mogu dovesti do taloženja jedinjenja mokraćne kiseline u mokraćnom sistemu ().
Energetska vrijednost prehrane smanjuje se ograničavanjem peciva, pekarskih proizvoda, šećera. Pacijentima se savjetuje da provode dane posta (svježi sir, kefir, jabuka, povrće).

Prehrana za pogoršanje gihta

U akutnoj fazi bolesti, pacijenti sa gihtom bi trebali preferirati tečnu prehranu. Stoga se za njih pripremaju supe od povrća i mlijeka, tekuće žitarice, kompoti, žele, voćni napitci, polutečni pirei od povrća, umaci na čorbama od povrća. Osim toga, prehrana uključuje mlijeko, voće, bobičasto voće i sokove od povrća. Namirnice se potpuno eliminišu iz ishrane, ne samo sa visokom, već i sa umerenom količinom purinskih jedinjenja.
Postoje dvije opcije ishrane u sistemu brojeva dijeta (prema Pevsneru), kreirane posebno za pacijente sa gihtom. Od egzacerbacije im je prikazan sto ili dijeta br. 6, au akutnom periodu - br. 6e.

TV kanal "Rusija", program "Zdravlje" na temu "Giht. Dijeta za giht:

U srednjem vijeku giht su nazivali "bolešću kraljeva i aristokrata", posvetili su joj ne samo naučne radove, već su je pjevali i u lirskim djelima. Razlog tome je rasprostranjenost bolesti među "najboljim predstavnicima" čovječanstva. Tradicionalno, bolest je pratila one koji su mogli priuštiti da jedu puno i ukusno, popiju veliku količinu alkohola, odnosno vladare, plemstvo, zvaničnike, naučnike i ljude umjetnosti bliske dvoru.

Karakteristike bolesti

Kakva opasnost čeka pacijenta sa gihtom. Giht se manifestuje povećanim stvaranjem mokraćne kiseline u organizmu i taloženjem njenih kristala (natrijum monourata) u tkivima. Može biti i kod žena i kod muškaraca. U velikoj većini slučajeva talože se u zglobovima, uzrokujući upalu, oticanje i bol.

Simptomi

Simptomi gihta su karakteristični, ali, nažalost, u periodu teških simptoma bolest postaje nepovratna. U prvoj fazi razvija se asimptomatski, neprimjetno. Vjerojatnost razvoja moguće je razjasniti samo testom krvi, u kojem treba uočiti povišeni nivo mokraćne kiseline. Ali čak iu ovom slučaju, pogrešno je govoriti o nedvosmislenoj prisutnosti bolesti, jer povećanje razine mokraćne kiseline može pratiti druge bolesti, uključujući urolitijazu, upalu i tumorske formacije.

Giht se manifestira samo u trenutku kada se u zglobovima nakupi dovoljno velika količina kristala natrijevog monourata. To uzrokuje akutni gihtni artritis, koji se može liječiti samo intenzivnom njegom. U periodu egzacerbacije pacijentu se pokazuje stacionarno lečenje, dok se kada dođe do interkritičnog perioda preporučuje korektivna dijeta za giht kako bi se normalizovao nivo mokraćne kiseline u organizmu.

Uzroci

Postoji mišljenje da je sklonost gihtu određena genetski. Međutim, prehrana i način života u najvećoj mjeri utiču na razvoj bolesti. Savremena naučna istraživanja potvrdila su direktnu vezu između dnevne ishrane i učestalosti gihta i intenziteta njegove manifestacije.

Glavni uzroci bolesti smatraju se glavnim "pošastima" dvadesetog veka.

• Gojaznost. Posljednjih godina incidencija gihta se eksponencijalno povećala. Po pravilu, od ove bolesti pate stanovnici razvijenih, prosperitetnih zemalja. Prema istraživanjima, broj oboljelih u posljednjih petnaest godina porastao je za 3-8 puta, uz jasan trend gojaznosti u populaciji. Prekomjernom debljanju doprinosi upotreba velikih količina mesa, morskih plodova, masne hrane i brze hrane, piva. U kombinaciji sa sjedilačkim načinom života, to dovodi do rezistencije (ćelijskog imuniteta) na inzulin i arterijske hipertenzije. Ova stanja izazivaju proizvodnju mokraćne kiseline u tijelu. Prema rezultatima nekoliko studija koje su sproveli američki i kineski naučnici 2002-2005, gojaznost i prekomjerna težina uvelike povećavaju rizik od razvoja gihta.
• Unos alkohola. Pojava bolesti bila je povezana sa čestom upotrebom alkohola u srednjem vijeku. U modernoj istoriji ovaj odnos je empirijski potvrđen. 2004. godine objavljeni su rezultati studije o uticaju alkohola na razvoj gihta kod muškaraca. Trojica američkih stručnjaka H. Choi, K. Atkinson i E. Karlson prikupljali su opservacijske podatke za više od pedeset hiljada Amerikanaca tokom dvanaest godina. Za to vrijeme, sedamsto trideset ispitanika koji su redovno konzumirali alkohol razvilo je giht. Naučnici su primijetili direktnu vezu bolesti ne sa svim alkoholnim pićima, već s pivom i jakim alkoholom, kao što su porto vino i slična pića. Istovremeno, nije otkriven uticaj konzumacije vina na pojavu gihta.
• Lifestyle . Savremeni pristup gihtu nam omogućava da ovu bolest tumačimo kao karakterističnu za ljude koji žive u ekonomski razvijenim regijama. Ovaj zaključak donijeli su kineski stručnjaci Z. Miao i C. Li kao rezultat studije sprovedene 2008. godine. Učestvovalo je pet hiljada ljudi iz gradskih i ruralnih sredina. Naučnici su primijetili da je incidencija bolesti u gradovima 13 puta veća nego u selima. Razlog za to je stepen ekonomskog razvoja regiona i dostupnost "koristi civilizacije" za određenu osobu.

U svakom slučaju se uočava direktan uticaj prehrane na pojavu bolesti. Stoga je pravilna prehrana kod gihta hitno pitanje u njegovim manifestacijama, nakon ublažavanja upale i za prevenciju relapsa akutnog artritisa. Kod gihta, trebali biste se držati prave hrane.

Pravila za sastavljanje dijete za giht

Dijeta za giht u periodu egzacerbacije i remisije treba isključiti hranu bogatu purinima. Prema trenutnim terapijskim smjernicama, smanjenje količine purina u ishrani smanjuje proizvodnju mokraćne kiseline.

Šta nije dozvoljeno

Najveća količina purina karakteristična je za proteinske proizvode. Stoga lista proizvoda koje treba ograničiti izgleda impresivno.

Šta može

Prehrana za giht tokom egzacerbacije dozvoljava upotrebu sljedećih proizvoda.

Što je moguće, a što nije moguće u ishrani kod gihta nogu pojašnjava se tretmanom. Dizajniran je da koriguje ishranu u uslovima povećanog stvaranja kamenaca, kristala mokraćne kiseline u organizmu i pomaže u normalizaciji metabolizma purina.

U skladu sa preporukama tabele tretmana br. 6, dozvoljeno je jesti hranu ukupne energetske vrednosti do 2900 Kcal dnevno, pod uslovom da nema viška kilograma. Tokom dana morate planirati četiri do pet obroka sa dosta tečnosti između.

„Dijeta za giht nogu omogućava značajno smanjenje količine hrane koja sadrži purine u ishrani“, komentira dijetetičarka Ljudmila Denisenko. „Istovremeno, ima za cilj ispravljanje pratećih stanja, uključujući stimulaciju izlučivanja mokraćne kiseline bubrezima, normalizaciju rada nervnog i kardiovaskularnog sistema. Postoji niz proizvoda koji su zabranjeni za konzumiranje.

• Smanjite težinu. Prekomjerna tjelesna težina pogoršava tok bolesti, izaziva oštećenje bubrega i isključuje mogućnost normalnog izlučivanja mokraćne kiseline. Ako imate prekomjernu težinu, smanjite energetsku vrijednost dijete.
• Jedite prave masti. Kada smanjujete nivo životinjskih masti u prehrani, uključite biljna ulja, posebno maslinovo, suncokretovo, kukuruzno ulje.
• Uzmi multivitamin. Za korekciju stanja posebno je važno unositi dovoljnu količinu vitamina C, PP i B2.
• Pijte puno. U odsustvu edema i normalnom funkcionisanju bubrega preporučuje se obilan unos tečnosti. Važno je da pijete najmanje dva i po litra tečnosti dnevno, uključujući običnu vodu sa dodatkom limunovog soka, kao i sokove od voća i bobica, biljne čajeve i mleko.
• Pijte alkalnu mineralnu vodu. Alkalizira urin, što čini njegov sastav aktivnim protiv mokraćne kiseline. Alkalna reakcija urina potiče rastvaranje opasnih spojeva i smanjuje rizik od napredovanja bolesti.
• Jedite hranu koja alkalizira vaš urin. To uključuje gotovo sve svježe voće i bobice. Njihova vrijednost u ishrani je i u visokom sadržaju kalija, koji ima diuretski učinak.
• Smanjite sadržaj soli. Sama po sebi, sol doprinosi taloženju kristala mokraćne kiseline u zglobovima. Njegov povećani sadržaj u hrani smanjuje intenzitet izlučivanja mokraće i uzrokuje oticanje, što eliminira neophodan diuretski učinak tijekom egzacerbacija. Smanjite količinu soli u obrocima na minimum.
• Eliminišite alkohol. Alkoholna pića remete rad bubrega, čime se eliminiše mogućnost uklanjanja mokraćne kiseline iz organizma. Čak i njihov periodični unos može izazvati napad i pogoršanje.
• Organizujte dane posta. Trebali biste jesti pravu hranu. Jednom sedmično organizirajte da se tijelo rastereti od obilne hrane. Ono što je dobro za vas su jednodnevne mono-dijete na hrani siromašnoj purinima. Ljeti organizirajte dane posta na lubenicama, koje savršeno uklanjaju mokraćnu kiselinu i soli iz organizma. U proljeće i jesen koristite mono-dijete od krastavca i jabuke. Zimi je prikladan krompir. Sve ove namirnice su bogate kalijumom i vlaknima koja su za vas vrijedna.

U slučaju pogoršanja, standardne preporuke o tome što je moguće, a što ne, nisu relevantne! Ako doživite napad gihta, odmah se obratite svom ljekaru. U prehrani birajte jednodnevnu, dvodnevnu mono-dijetu ili potpuno isključite hranu i pijte samo tečnost. To može biti alkalna mineralna voda, slab slatki biljni čaj, voda sa limunovim sokom, voćni sokovi.

Meni

Koristite jelovnik za svaki dan pravilne dijete kod gihta i povišene mokraćne kiseline. Predstavlja jednostavne recepte koje možete mijenjati po vlastitom nahođenju, koristeći razno povrće, žitarice, zdrave napitke.

Moderna terapija gihta

U posljednje vrijeme došlo je do značajnih promjena u liječenju gihta. Oni su zasnovani na podacima iz studija sprovedenih od 2002. godine u različitim zemljama širom sveta. 2008. godine u naučnoj publikaciji „Savremena reumatologija“ objavljen je naučni članak o značaju ishrane i upotrebi biološki aktivnih dodataka ishrani u lečenju ove bolesti.

Autori članka A. I. Ilyina i V. G. Barskova, istraživači Instituta za reumatologiju Ruske akademije medicinskih nauka, primjećuju blisku vezu između gihta i niza drugih bolesti, uključujući dijabetes melitus, bolesti kardiovaskularnog sistema.

“Ranije je pacijentima savjetovano da slijede neprivlačnu ishranu zasnovanu na upotrebi hrane sa niskim sadržajem purina, proteina i ugljikohidrata”, napominje Anna Ilyina. “Ali čak i uz strogo pridržavanje, prema istraživanjima, takva dijeta može smanjiti nivo mokraćne kiseline u tijelu za najviše petnaest posto.”

• Gubitak težine. Normalizuje metaboličke procese u organizmu.
• Umjereno ograničenje ugljikohidrata i relativno povećanje volumena proteina. Zapažanja stručnjaka pokazuju da je optimalni unos kalorija za giht 1600 Kcal dnevno. Istovremeno, dovoljan sadržaj proteina smanjuje učestalost napada gihta.
• Povećanje nezasićenih masti. Upotreba mononezasićenih masti sadržanih u biljnim uljima povećava osjetljivost stanica na inzulin, smanjuje razinu glukoze u krvi, čime se eliminira rizik od povećanog stvaranja mokraćne kiseline.

Takođe, rezultati istraživanja opovrgavaju podatke koji su se ranije smatrali neospornim. To vam omogućava da prilagodite prehranu za giht, povećavajući količinu zdrave i sigurne hrane u prehrani.

Biljna hrana bogata purinima

Glavno ograničenje prehrane odnosi se na isključivanje iz prehrane hrane bogate purinima. To su sve vrste mesa, ribe i peradi, kao i pečurke, mahunarke i neke vrste povrća.

Međutim, nedavne studije pokazuju razlike između bioraspoloživosti purina iz proteina i biljne hrane. Prvi su, zaista, gotovo potpuno asimilirani. Ali gljive, karfiol, kukuruz, soja, spanać, sočivo i šparoge ne izazivaju povećanje nivoa mokraćne kiseline u organizmu. Možete ih koristiti.

Protein

Ranije se smatralo da povećani nivoi proteina u ishrani izazivaju povećanje nivoa mokraćne kiseline i prateću egzacerbaciju gihta. Sada je otkriveno da dijeta bogata proteinima, naprotiv, potiskuje proizvodnju mokraćne kiseline.

Međutim, preporuke za visok unos proteina za osobe s ovim stanjem nisu moguće. Zbog kršenja metaboličkih procesa u tijelu, nivo mokraćne kiseline se zaista može promijeniti. Ali to sugerira da nema smisla bojati se konzumiranja proteinske hrane. Oni uopće nisu toliko opasni za tijelo kao što se ranije mislilo.

Masti

Uvođenje nezasićenih masti u ishranu je od izuzetne vrednosti za lečenje gihta. Ali nivo životinjskih masti u mliječnim proizvodima mora se strogo kontrolirati. Postoje dokazi da redovna konzumacija jogurta i mleka sa smanjenim nivoom masti smanjuje rizik od gihta i normalizuje stanje pacijenta.

Mliječni proizvodi

Dijeta dozvoljava upotrebu svih vrsta mliječnih proizvoda. Savremena istraživanja potvrđuju njihove prednosti. Štaviše, utvrđeno je da mlečni proteini kazein i laktalbumin imaju terapeutski efekat na organizam. Oni povećavaju brzinu izlučivanja mokraćne kiseline u urinu.

Alkohol

Podaci o uticaju alkohola na nastanak gihta su nepobitni. Istraživanja su potvrdila vezu između količine alkohola koju pacijent redovno pije i učestalosti bolesti.

Dakle, kada se pije alkohol u količini od 15 grama dnevno, rizik od bolesti se povećava za 1,5 puta. A povećanje norme alkohola na pedeset grama dnevno povećava rizik od bolesti za 2,5 puta.

Stručnjaci Američkog instituta za zdravlje i ishranu su 2004. godine proveli istraživanje o uticaju različitih vrsta alkohola na organizam kod dijagnostikovanog gihta i rizika od njegovog nastanka. Utvrđeno je da konzumacija piva i likera uvelike povećava rizik od bolesti. Dok upotreba vina, naprotiv, smanjuje nivo mokraćne kiseline u organizmu.

Dozvoljena je dnevna konzumacija 250 ml vina. Ne preporučuju se pivo, portoun, likeri i jaka alkoholna pića, jer remete rad bubrega i izlučivanje mokraćne kiseline. Hronična, redovna upotreba jakog alkohola i piva menja metaboličke procese u organizmu i sama po sebi postaje uzrok stvaranja kristala natrijum monourata.

Beverages

„Kafa ima umeren diuretički efekat“, komentariše A. Iljina, specijalista Instituta za reumatologiju Ruske akademije medicinskih nauka. - Ovaj efekat se povećava kako se povećava potrošnja kafe. Više od pet šoljica dnevno izaziva značajan diuretički efekat. A dugotrajna i redovna upotreba napitka smanjuje rizik od razvoja bolesti.

Kafa i čaj, bogati antioksidansima i polifenolima, imaju i protuupalno djelovanje, povećavaju osjetljivost stanica na inzulin i smanjuju rizik od srčanog udara. Nemojte zanemariti ove tonik napitke.

Ali upotrebu slatkih napitaka sa fruktozom treba ograničiti ili potpuno eliminirati iz prehrane. Prema studijama koje su američki stručnjaci objavili 2007. godine, upotreba ovakvih napitaka uvelike povećava rizik od bolesti kod muškaraca.

Vitamini i elementi u tragovima

Neki elementi u tragovima utiču na sastav urina, uzrokujući povećan sadržaj lužine u njemu. Istovremeno, monourati se efikasno otapaju u urinu, što osigurava njihovo produktivno izlučivanje. Dragocjeni za dijetu kod gihta su natrijum citrat i kalijum citrat.

2005. godine objavljeni su rezultati studije o uticaju vitamina C na nivo mokraćne kiseline. U njemu je učestvovalo 184 pacijenta, od kojih su neki primali askorbinsku kiselinu u dozi od 500 mg dnevno, a drugi placebo. Prema rezultatima studije, značajno smanjenje nivoa mokraćne kiseline utvrđeno je kod onih koji su dva mjeseca primali vitamin C.

Terapija gihta je hitno pitanje našeg vremena, jer svake godine bolest pogađa sve veći broj ljudi. Savremeni pristup njegovom liječenju razlikuje se od onog koji se koristio u prošlom stoljeću. Prilikom korekcije načina života i normalizacije težine preporučuje se posebna dijeta za giht. Trebao bi sadržavati ograničenu količinu ugljikohidrata uz dovoljan nivo proteinske hrane i nezasićenih masti.

Obratite pažnju na najnovije podatke istraživanja kada sastavljate vlastitu prehranu. Oni eliminišu potrebu za pridržavanjem krutog, neprivlačnog i izuzetno uskog sistema terapijske ishrane, omogućavajući vam da u ishranu uključite više proteina i biljnih proizvoda.

Osnova ove bolesti je kršenje metabolizma purina, što zauzvrat dovodi do povećanja mokraćne kiseline u krvi i taloženja urata u različitim zglobovima. Uznapredovali giht može imati negativan uticaj na bubrege i posledično dovesti do pretilosti. Giht nije nutritivna bolest (uzrokovana preteranim unosom hranljivih materija), ali uprkos tome, u ishrani potrebno je ograničiti purine.

Purinima su najbogatije sljedeće namirnice: sardine, papaline i druge riblje konzerve, haringa, divljač, riba, meso, meso organa (jezik, bubrezi, jetra i mozak). Vrijedi to zapamtiti mladog mesa, u poređenju sa odraslima, sadrži znatno više purina.

Među biljnom hranom, purini su bogati: smokve, maline, kikiriki, kiseljak, spanać, karfiol, pečurke i mahunarke. Takođe, ima dosta purina kvasac, čokolada, kakao, čaj i kafa. I ovdje mliječni proizvodi, žitarice, kruh, jaja i većina bobičastog voća, voća i povrća praktično ne sadrže purine.

Najčešći tretman za giht uključuje dijeta broj 6, koji uključuje minimum proteina, ograničavanjem upotrebe ribe, mahunarki i mesnih proizvoda. Dok se pridržavate ove dijete, životinjski proteini bi trebali činiti polovinu ukupnih proteina. Takođe, potrebno je značajno smanjiti upotrebu vatrostalne masti, odnosno kulinarski, svinjsko, juneće i jagnjeće, jer značajno usporavaju izlučivanje mokraćne kiseline putem bubrega. Preporučena upotreba ghee i puter.

Dijeta za giht uključuje ograničenje i oksalnu kiselinu. Ribu i meso ne treba jesti više od tri puta nedeljno, ali samo u kuvanom obliku. Stvar je u tome da pri kuvanju više od pedeset posto purina odlazi u čorbu. U tom pogledu je zabranjena upotreba za vrijeme pridržavanja takve dijete čorbe i umake od pečuraka, ribe i mesa.

Ako nema problema sa bubrezima i kardiovaskularnim sistemom, onda najbolje tokom dana popiti najmanje dva litra vode. Tokom dijete preporučuje se upotreba raznih sokova od povrća i voća, idealno citrusnog voća, alkalne mineralne vode, fermentisanih mliječnih napitaka i mlijeka, slabih čajeva. Svaki dan prije spavanja treba popiti dvije stotine grama mlijeka ili čaja. Kako ne biste pojačali bol, morate prestati piti kafu i jak čaj.

Ako je tokom dijete pijenje puno tečnosti vrlo korisno, onda je prekomjerna konzumacija kuhinjske soli suprotna. Stvar je u tome što kod gihta to može dovesti do taloženja urata i njihovog nakupljanja u različitim tkivima tijela. Konzumnu sol treba smanjiti na šest grama dnevno, da biste to postigli potrebno je konzumirati male količine kobasica, soljenog povrća i usoljene ribe. Idealna opcija je jesti nedovoljno slanu ili ne slanu hranu. Dok ste na dijeti, u jelovnik morate uključiti hranu bogatu vitaminom C i B1.

također, korisnih i posnih dana(1-2 dana bez obzira na tjelesnu težinu). Tokom dana posta treba konzumirati mliječne proizvode, sokove, povrće, voće i bobičasto voće. Morate piti najmanje dva litra vode dnevno.

Kod gihta, post je strogo zabranjen. Stvar je u tome da se tokom posta, kao rezultat razgradnje proteina, značajno povećava nivo mokraćne kiseline. Za osobe koje pate od gihta zabranjen je jedan obrok bogat purinima i, naravno, pića koja sadrže alkohol. Nepoštivanje gore navedenih pravila može izazvati i pogoršati bolest.

Ako se gojaznost uoči tokom gihta, onda se prehrana temelji na dijeta i #8, koji se bazira na restrikciji ribe i mesa, ali se značajno povećava potrošnja svježeg sira, mliječnih proizvoda i pića. Ako u određenoj zdravstvenoj ustanovi nije predviđena dijeta broj 6, propisuje se najoštrija dijeta broj 5, koji se zasniva na restrikciji ribe i mesnih proizvoda.

Vrijedi zapamtiti da samo pridržavanje dijete u borbi protiv gihta nije dovoljno. Za liječenje potrebne su razne fizičke aktivnosti. Stvar je u tome što se u stalno radnim i pokretnim zglobovima soli talože mnogo rjeđe nego u nepokretnim.

Tokom borbe protiv gihta, pacijenti treba da imaju moto:

“U svemu mora postojati mjera i balans”

Vrijedno je znati da hrana koja sadrži malu količinu purina može sadržavati tvari koje su kontraindicirane za one koji pate od ove bolesti, na primjer, zasićene masne kiseline i ugljikohidrate, koje tijelo lako apsorbira. Po mogućstvu dan za bavljenje pet obroka.

Tokom borbe protiv ove bolesti nemojte zanemariti i biljni lijek. Fitoterapija u kombinaciji s fizičkom aktivnošću i dijetom ima čudesna svojstva. Da biste to učinili, dovoljno je učiniti. Mora se uzimati tri puta dnevno, pola sata prije jela.

Vrijedi zapamtiti da je giht neizlječiva bolest. Usklađenost s gornjom dijetom samo će umanjiti sve simptome i spriječiti pogoršanje bolesti. Idealna opcija bila bi podvrgavanje kompleksnoj terapiji u kombinaciji s pravilnom i uravnoteženom prehranom, koja uključuje uzimanje lijekova i razne fizioterapije.

Hipopurinska dijeta je važna komponenta u terapijskim mjerama kada se razvije giht. Uzrok ove vrste artritisa je neravnoteža u metabolizmu. Takvi poremećaji postepeno dovode do taloženja soli mokraćne kiseline u zglobovima. Posebno često obolevaju pacijenti koji konzumiraju veće količine mesa, masne ribe i zloupotrebljavaju alkohol.

Uz pogoršanje upalnih procesa u zglobovima, moguće je povećanje temperature, oštar bol u zahvaćenom području, crvenilo i oticanje kože. Glavni zadatak dijete je spriječiti takve ekscese i ublažiti simptome bolesti. Proizvodi koji sadrže purinske tvari u svom sastavu prirodni su materijali koji ispunjavaju staničnu strukturu živih organizama. Kada se unište, stvaraju ureu, koja u velikim količinama može dovesti do gihtnog artritisa. Visoka koncentracija purina nalazi se u mesu i nekim ribljim proizvodima. Nakon utvrđivanja dijagnoze, liječnik će propisati sveobuhvatan tretman. Dijeta bez medicinske intervencije nije u stanju spriječiti komplikacije bolesti. Međutim, značajno smanjuje broj napadaja.

Jelovnik za pacijenta treba izraditi samo nutricionist, uzimajući u obzir individualne karakteristike. Nije preporučljivo voditi se općom shemom pravilne prehrane. To može dovesti do slabljenja organizma ili iritacije imunološkog aparata, što se manifestira u obliku alergijskih reakcija. Antipurinska dijeta ne bi trebala u potpunosti isključiti purinske elemente, jer tijelo može patiti od nedostatka bilo kakvih korisnih proizvoda potrebnih za efikasno funkcioniranje sistema.

Principi za razvoj hipopurinske dijete

Kod gihta iz prehrane, osim purina, iz jelovnika treba isključiti hranu koja sadrži sol, supstance oksalne kiseline, a povećati unos voća, mliječnih proizvoda i povrća. Zabrana se odnosi na:

• meso;
• jetra, jezik, bubrezi;
• riblje konzerve;
• neke vrste ribe;
• kavijar.

Nije preporučljivo konzumirati mahunarke, kikiriki, čokoladu, karfiol. Purina ima vrlo malo u jajima, bobicama. Važno je ograničiti unos svinjskih, kuharskih, goveđih, jagnjećih masti. Upravo smanjenjem količine proteina (ne bi trebalo da budu više od 50% ukupnog broja proteina) dolazi do optimizacije metaboličkih procesa. To doprinosi značajnom smanjenju napadaja.

Antipurinska dijeta, koliko god bila stroga, ne bi trebala u potpunosti isključiti meso. Neke vrste ribe (losos, pastrmka, losos) i nemasnu perad dozvoljeno je uzimati nekoliko puta tjedno samo u kuhanom obliku, jer tijekom toplinske obrade glavni dio purina ostaje u bujonu. Stoga u ishrani ne bi trebale biti prisutne bilo kakve supe osim povrća. Dozvoljeni proizvodi uključuju:

• škampi, lignje;
• Suho voće (osim grožđica);
• mliječna hrana;
• marmelada, marshmallows;
• sjemenke, bademi, pinjoli;
• lubenice;
• prirodni sokovi, voćni napici, kvas.

Pacijentu je strogo zabranjeno konzumiranje kafe, bujon kockica, dimljenih proizvoda, alkoholnih pića, raznih slanih sireva, peciva, kakaa. Takođe se ne preporučuje jesti maline, začine, puter, proizvode od kobasica. Na individualnoj osnovi, nutricionista može dozvoliti mlečne kobasice, lekarske kobasice. Treba ograničiti unos spanaća, rotkvice, jakog čaja. Potrebno je piti do 2 litre vode dnevno. Biljni čajevi, fermentisani mlečni napici, mineralna voda, sokovi od povrća su dobrodošli. Dijeta obavezno uključuje neke vrste žitarica, tjesteninu, kruh.

Šta će ubrzati oporavak?

S razvojem gihta, pacijent treba jesti samo slabo posoljenu ili beskvasnu hranu. Količina soli, koja prelazi normu, dovodi do njenog taloženja u tkivima. Preporučena norma je ne više od 6 g dnevno. Pacijent treba da obrati pažnju na hranu obogaćenu vitaminom C i B1. Da biste spriječili napade gihta, poželjno je izdvojiti dane posta, kada će se prehrana sastojati od mliječnih i biljnih tvari.

Kada je bolestan, kontraindikovano je gladovati. Jednako je opasno i prejedati se. Ekstremi samo pogoršavaju situaciju i dovode do razvoja dodatnih patologija ili pogoršavaju postojeće bolesti. Prihvatljiva opcija je jesti male obroke do 5 puta dnevno. Dijeta sa niskim sadržajem purina trebala bi biti bogata antioksidansima i mineralima. Jačaju odbranu organizma, optimizuju sposobnost sistema da se odupru infekcijama i upali, što je veoma važno za giht.

Paradajz na dijeti sa niskim sadržajem purina spada u povrće koje je dozvoljeno, ali u ograničenim količinama. Paradajz sadrži mikronutrijente grupe B i mali broj proteinskih spojeva. Dozu paradajza određuje lekar pojedinačno. Bolesnik treba obratiti posebnu pažnju na dekocije i infuzije pripremljene na ljekovitom bilju. Odlična kombinacija je čaj od listova crne ribizle, brusnice, šipka.

Napitak od kamilice i đumbira poboljšat će stanje pacijenta. Cvjetovi kamilice u količini od 3 žličice. preliti sa 2 šolje ključale vode. Đumbir nije inferioran u ljekovitim svojstvima od kamilice. Uklanja toksine i toksine iz tijela. Prije doručka preporučljivo je uzeti infuziju od lišća grožđa, njegovih bobica. Ako je moguće, preporučuje se piti sok od njih. Terapeutski učinak na artritis ima izvarak sjemenki lana, infuzija listova sata, lovor, sok od celera.

Stroga samokontrola i tačna primjena preporuka liječnika pomoći će da se simptomi ublaže već tjedan dana nakon početka dijete.

Giht je upala zglobova zbog taloženja mokraćne kiseline u njima, koja se, kao što znate, stvara i povećava dugotrajnom zloupotrebom proteinske hrane.

Giht se može pojaviti i na pozadini bolesti bubrega, kada proizvodnja mokraćne kiseline nije poremećena, ali bubrezi ne mogu da se nose s njenim izlučivanjem. Drugi razlog je zloupotreba alkohola. Stanje se pogoršava sjedećim načinom života i stresom.

Najčešće su lezije lokalizirane na nogama - ozloglašenoj kosti s unutarnje strane stopala. Nažalost, ljudi pokušavaju da ga se riješe sumnjivim mastima i losionima, ne shvaćajući da razlog leži iznutra.

Pravilna prehrana je ključ uspjeha u liječenju

Šta možete jesti

• Tokom dijete ograničite unos soli na 6 g dnevno.
• Da pijem puno vode.
• Dobro je ponekad provesti dane posta na povrću, voću ili mliječnim proizvodima, bez ribe, mesa i jaja.
• Meso je poželjno potpuno isključiti, ali ako ne možete bez njega, onda jedite kuhana pileća ili ćureća prsa;
• Jedite samo nemasnu ribu;
• Jaja ne više od 1 dnevno;
• Supe od povrća, variva, pirei, osim povrća sa liste zabranjenih namirnica;
• Kiselo mliječni proizvodi, Adyghe sir;
• Žitarice, tjestenina, kruh - osim pšenice i kukuruza;
• Voće, sušeno voće - osim onih sa liste zabranjenih;
• Biljna ulja;
• Pića - biljni, zeleni čaj, sokovi, voćni napici, čorba od šipka, cikorija.

Šta ne jesti

1. Masno meso, mast, iznutrice - holesterol;
2. Mesna i riblja čorba, riba, kavijar, morski plodovi - proteini;
3. Konzervirana hrana, marinade, kobasice, dimljeni kiseli krastavci - puno štetnih aditiva u hrani i soli;
4. Pečurke, mahunarke - biljni proteini;
5. Proizvodi koji sadrže oksalnu kiselinu - spanać, rabarbara, kiseljak, cvekla, kupus, agrumi, jabuke, banane, mango, šipak, šparoge, celer, patlidžan, rotkvice, luk, mahunarke, kakao, kafa, čokolada;
6. Neke žitarice sadrže i oksalnu kiselinu - to su pšenica, pšenične mekinje, kukuruz;
7. Neki začini - bijeli biber, đumbir, mak;
8. Suvo voće - suvo grožđe, suve šljive, suve kajsije.

Karakteristike prehrane tijekom egzacerbacije

Egzacerbacija je povećanje boli, povećanje učestalosti napada, posebno noću. Zglob može postati crven i natečen. U periodu pogoršanja, meso i riba su apsolutno isključeni, sol se potpuno uklanja.

Tablice purina u hrani (mokraćna kiselina)

Tabela pokazuje broj purina (mg) u 100 grama sirovog proizvoda.

Purini u hrani (mg/100g)

Purini u pekarskim proizvodima (mg/100g)

Purini i meso organa (mg/100g)

Purini u peradi i jajima (mg/100g)

Purini u ribljim proizvodima (mg/100g)

Purini u povrću (mg/100g)

Purini u bobicama i voću (mg/100g)

Purini u sirevima (mg/100g)

Purini u kvascu (mg/100g)

Purini u mahunarkama (mg/100g)

Purini u žitaricama (mg/100g)

Purini u orašastim plodovima i sjemenkama (mg/100g)